Vitrektomie

Eine Vitrektomie ist ein mikrochirurgischer Eingriff, der von einem Netzhautspezialisten durchgeführt wird, um das Glaskörpergel aus dem Augeninneren zu entfernen. Das glasartige Gel füllt die innere Augenhöhle und nimmt etwa zwei Drittel des Augenvolumens ein. Normalerweise ist der Glaskörper klar und lässt das Licht leicht in den Augenhintergrund gelangen. Manchmal ist eine Vitrektomie erforderlich, wenn Blutungen in der Glaskörperhöhle auftreten und das freie Sehen behindern.
Eine Vitrektomie wird teilweise durchgeführt, um Folgendes zu behandeln:

• Epiretinale Membran (prä-retinale Makulafibrose)
• Makulaloch
• Netzhautablösung
• proliferative diabetische Retinopathie
• intraokulare Infektionen
• innere Blutungen

& # x200B; & # x200B; Die Prozedur

Eine Vitrektomie wird in einer chirurgischen Ambulanz oder im Operationssaal eines Krankenhauses durchgeführt und erfolgt in der Regel unter örtlicher Betäubung. Dem Patienten wird auch eine milde Beruhigung verabreicht. Der Patient ist wach für den Eingriff, fühlt aber keine Schmerzen und kann sich je nach Sedierung nicht an den Eingriff erinnern.
Der Netzhautspezialist führt die Instrumente direkt durch die Sklera oder die äußere Beschichtung des Auges ein. In diese Öffnungen können spezielle Leuchten zur Beleuchtung des Augeninneren, Laser und Werkzeuge eingesetzt werden. Während einer Vitrektomie werden die Glaskörperflüssigkeit und das Gel entfernt.
Je nach medizinischem Problem wird das Auge dann mit Luft und Gas gefüllt. Dies kann durchgeführt werden, um eine Netzhautablösung oder ein Makula-Loch zu reparieren. Über einen Zeitraum, normalerweise Wochen oder einige Monate, wird das Gas wieder resorbiert. Wenn es wieder absorbiert wird, kann das Sehen aufgrund der durch das Gas erzeugten Blase verschwommen oder verzerrt sein. Wenn es schrumpft, kann sich das Sehvermögen ändern. Während es resorbiert wird, ist der Raum mit Kammerwasser gefüllt, einer Flüssigkeit, die vom Auge hergestellt wird und normalerweise die vordere Augenkammer füllt.
Nach einer Vitrektomie haben die Patienten Nachuntersuchungen beim Arzt. Es können mehrere verschiedene Augentropfen verwendet werden, um Schmerzen zu lindern, Infektionen vorzubeugen und Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren. Obwohl sich das Sehvermögen für die meisten Menschen schnell verbessert, dauert die vollständige Wiederherstellung des Sehvermögens manchmal mehrere Monate. Das Fliegen sollte vermieden werden, da Druckänderungen dazu führen können, dass sich das Gas erhöht oder ausdehnt und der Augendruck über ein normal akzeptables Maß ansteigt. Obwohl dies heutzutage seltener ist, müssen manche Menschen, die sich einer Vitrektomie unterziehen müssen, das Aufblicken vermeiden und ihren Körper horizontaler halten, damit die Blase zur Reparatur von Netzhautschäden beiträgt.
In einigen Fällen wird ein Silikonöl anstelle von Gas verwendet. Obwohl es mehrere Vorteile gibt, wie eine schnellere Heilung und Wiederherstellung des Sehvermögens, muss das Silikonöl eventuell entfernt werden, was einen zweiten chirurgischen Eingriff erfordert.

Mögliche Komplikationen

In den Händen eines erfahrenen und gut ausgebildeten Netzhautspezialisten ist eine Vitrektomie normalerweise ein ziemlich sicheres Verfahren. Es treten jedoch Komplikationen wie Netzhautablösung, Glaukom, Blutungen und Infektionen auf. Eine Kataraktentstehung tritt fast immer nach einer Vitrektomie auf. Infolgedessen müssen sich Patienten in der Regel innerhalb von Monaten oder in den nächsten Jahren nach einer Vitrektomie einer Kataraktoperation unterziehen.