Habe ich einen Knochenbruch?

Ohne Röntgen ist es fast unmöglich zu sagen, wann - oder ob - der Patient eine Fraktur hat. Zwischen den Augen des Retters und dem möglicherweise gebrochenen Knochen befinden sich Haut-, Muskel- und Fettschichten.
Einige Leute glauben, dass sie erkennen können, ob ein Knochen gebrochen ist, wenn der Patient ihn verwenden kann oder nicht, wie zum Beispiel ein junger Athlet, der denkt, dass sein Bein nicht gebrochen ist, weil er darauf laufen kann. Das ist ein Mythos. Oft ist das einzige, was einen Patienten davon abhält, auf ein gebrochenes Bein zu treten oder einen gebrochenen Arm zu benutzen, der Schmerz.
Manchmal kann eine wirklich schlimme vollständige Fraktur kein Gewicht tragen oder auf andere Weise nicht richtig funktionieren. Meistens können Frakturen jedoch das Gewicht stützen. Der Patient kann wahrscheinlich sogar auf einem gebrochenen Bein gehen - es tut einfach weh wie der Schwanz.
Sie können mit Sicherheit davon ausgehen, dass eine Fraktur wehtun wird, sodass Schmerzen nicht auf dieser Liste stehen. Wenn die Patientin einen Verletzungsmechanismus hat und es ziemlich weh tut, sollte sie zum Arzt gehen, wenn sie auch eines oder mehrere dieser Anzeichen hat.

Blutergüsse

Die Verfärbung einer Verletzung zeigt, dass Blut aus den Kapillaren in dem Bereich entweicht, was bedeutet, dass das Gewebe darunter beschädigt wurde. Quetschungen können bei fast jeder Art von Gewebeschaden auftreten, einschließlich Blut, das aus einem gebrochenen Knochen austritt. Je größer der Bereich der Blutergüsse ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass der Schaden knochentief ist.

Schwellung

Knochenbrüche schwellen oft an. Schwellung kann ein Zeichen dafür sein, dass es gebrochen ist.
Verletzungen führen dazu, dass Flüssigkeiten und manchmal Blut in Weichteile wie Muskeln, Fett und Haut gelangen. All diese zusätzliche Flüssigkeit lässt die Weichteile anschwellen (denken Sie daran, wie ein trockener Schwamm aufquillt, wenn wir Wasser hinzufügen) und wird straff oder hart. Schwellungen können auch aufgrund von Erkrankungen ohne Trauma auftreten. Wenn es jedoch erst nach einer Verletzung passiert, ist es wahrscheinlich verwandt. 

Deformität

Von allen vier dieser Anzeichen ist Deformität wohl der beste Indikator für eine Fraktur. Wenn sich der Arm oder das Bein an Stellen biegt, an denen es sich nicht biegen soll, ist es eine gute Wette, dass ein Knochen nicht an Ort und Stelle ist. Ebenso können wir, wenn der Knochen durch die Haut ragt, Geld auf die Tatsache setzen, dass er gebrochen ist - oder vielleicht sogar verrutscht.

Crepitus

Kennst du das knusprige Gefühl, dass du unter deinen Füßen stehst, wenn du auf Kies läufst? Wenn ein Retter diese Knusprigkeit unter der Haut spürt, nennt man das Crepitus. Das solltest du nicht im Körper spüren. Wenn es da ist, liegt es normalerweise daran, dass gebrochene Knochenstücke aneinander reiben.

Sollten Sie in die Notaufnahme gehen?

Es ist nicht notwendig, einen Krankenwagen für eine Fraktur zu rufen. Abgesehen davon, dass ein Patient nicht die Notrufnummer 911 anruft, geht er möglicherweise nicht einmal wegen einfacher Schmerzen, Blutergüssen oder Schwellungen in die Notaufnahme.
Ein Privatarztbesuch ist für die meisten Knochenbrüche in Ordnung, aber jeder Arzt - einschließlich eines Hausarztes - wird auf jeden Fall eine Röntgenaufnahme wünschen. Wenn der Patient sich dafür entscheidet, einen Privatarzt anstelle der Notaufnahme aufzusuchen, sollte er damit rechnen, dass er sich zu einer Röntgenuntersuchung in ein Bildgebungszentrum begibt, wenn der Arzt keine Röntgenuntersuchung im Büro durchführen kann.

Versetzungen

Frakturen sind nicht die einzige Art von schweren orthopädischen Verletzungen. Luxationen - wenn ein Gelenk wie ein Knie oder eine Schulter stark aus der Flucht gerät - können schlimmer sein als Frakturen. In den meisten Fällen bleibt ein gebrochener Knochen ziemlich gut dort, wo er sein sollte. Luxationen sind per definitionem deformiert und führen zu Dehnungen und manchmal sogar zum Reißen von Bändern und Sehnen. Luxationen werden nicht nur deformiert, sie können auch die Bewegung einschränken oder ein Gelenk völlig unbeweglich machen.
Der Patient geht möglicherweise nicht wegen einfacher Schmerzen oder Schwellungen in die Notaufnahme, aber da die Luxationen so kompliziert sind, lohnt es sich, in die Notaufnahme zu gehen. Wenn die Patientin alleine nicht dorthin gelangen kann, sind Versetzungen einen Anruf bei 911 wert.

METH-Methode, nicht Reis

Der Arzt gibt spezifische Anweisungen für die Behandlung. Als Faustregel gilt jedoch, dass potenzielle Frakturen nicht mit der bekannten RICE-Methode, sondern mit der METH-Methode behandelt werden:

• Movement der verletzten Extremität: Beugen und verlängern Sie, was Sie können, obwohl Sie möglicherweise einen Teil oder die gesamte Extremität bewegungsunfähig machen müssen, damit die Extremität heilen kann.
• EHeben Sie den verletzten Arm oder das verletzte Bein über die Höhe des Herzens
• TAktion könnte nützlich sein. Dies muss Ihr Arzt Ihnen zeigen, wie Sie vorgehen müssen, wenn er der Meinung ist, dass dies hilfreich ist.
• HEssen. Wenden Sie mehrmals täglich warme, feuchte Wärme auf den Bereich an. Machen Sie es nicht zu heiß und lassen Sie es nicht länger als eine halbe Stunde einwirken.

Vermeiden Sie entzündungshemmende Medikamente, wenn es sich um eine Fraktur handeln könnte. Alles, was den Entzündungsprozess stoppt, stoppt im Wesentlichen die Heilung. Die Immunantwort (die Heilung des Körpers selbst) ist der Grund, warum wir eine Entzündung bekommen. Hör nicht auf; ermutige es.

Ein Wort von Verywell

Unabhängig davon, ob Sie in die Notaufnahme oder zu Ihrem Hausarzt gehen, müssen Sie sich höchstwahrscheinlich eine provisorische Schiene geben lassen und sich in ein oder zwei Tagen an den Orthopäden wenden. Der Orthopäde kümmert sich um die dauerhafte Besetzung. Sie wird auch entscheiden, ob Sie eine Operation benötigen, um die Fraktur zu reparieren.
Bei angemessener Heilungszeit, Ruhepause und Befolgung der Anweisungen Ihres Arztes sollten Sie auf dem Weg zu einem geheilten Knochen sein, wenn dieser gebrochen ist.