Symptome und Behandlung des chronischen Kompartmentsyndroms
Das chronische Kompartiment-Syndrom ist eine ungewöhnliche Sportverletzung, die im Allgemeinen bei Läufern oder anderen Athleten auftritt, die sich wiederholende Bewegungen ausführen, zusammen mit übermäßiger Gewichtsbelastung oder übermäßiger Kraft auf die Unterschenkel. Das chronische Kompartiment-Syndrom wird auch als Belastungskompartiment-Syndrom bezeichnet, da es typischerweise durch Überbeanspruchung oder übermäßigen Gebrauch der Muskeln verursacht wird. Die häufigste Stelle für Athleten, an der ein Teilkompartiment-Syndrom auftritt, sind die Unterschenkelmuskeln.
Symptome
Die Hauptsymptome des Kompartmentsyndroms werden durch Kompression der Weichteile in und um die betroffene Muskelgruppe verursacht. Symptome einer Nerven- und Gewebekompression wie Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schmerzen, Schwäche und Brennen sind am häufigsten an der Vorderseite des Unterschenkels zu spüren. Andere Symptome sind Fußtropfen im betroffenen Bein. Fußabfall bedeutet im Grunde nur, dass mit der Kompression der Muskeln und Nerven, die zum Fuß wandern, ein Verlust der Kontrolle und Koordination der Muskeln einhergeht, die den Fuß anheben, und der Fuß nach unten abfällt. Fußtropfen sowie pralles Gewebe wie kleine Hernien an der Vorderseite der Schienbeine in Verbindung mit den anderen Symptomen weisen auf ein extremes Kompartimentsyndrom hin.
Das andere Hauptmerkmal des Kompartimentsyndroms sind allgemeine Schmerzen, die zu Beginn des Trainings auftreten und mit zunehmender Dauer des Trainings immer schlimmer werden und sich nach Beendigung des Trainings langsam auflösen. In neueren Fällen hören die Schmerzen innerhalb von etwa einer Stunde nach dem Unterbrechen des Trainings auf. Wenn die Kompression jedoch schwerwiegend oder chronisch ist, kann ein dumpfer Schmerz einen Tag nach dem Training anhalten.
Ursachen
In den Armen und Beinen umgibt ein zähes Gewebe namens Faszie die verschiedenen Muskelgruppen. Diese Faszie ist im Grunde ein kleines Kompartiment, das die Muskeln, Blutgefäße und Nerven umgibt. Die Flexibilität der Faszien ist begrenzt. Wenn der Muskel über die Dehnungsfähigkeit der Faszien hinaus anschwillt, wirkt sich dies auf die Nerven und Blutgefäße in dem kleinen Raum aus. Wenn die Schwellung anhält, nimmt der Blutfluss zu den Muskeln ab, die Nerven werden zusammengedrückt und es kann zu Taubheit oder Kribbeln in den Füßen und Unterschenkeln kommen.
Der genaueste Weg, um diesen Zustand zu diagnostizieren, besteht darin, eine Nadel unmittelbar nach der Aktivität, die Schmerzen verursacht, in das Fach einzuführen und den Druck zu messen. Ein Druckwert von mehr als 45 mmHg weist auf ein Kompartmentsyndrom hin.
Das Compartment-Syndrom tritt bei Läufern häufiger auf, obwohl jeder Athlet vom Compartment-Syndrom betroffen sein kann. Aufgrund der Schmerzlokalisation wird es häufig zunächst fälschlicherweise als Schienbeinschiene oder Stressfraktur diagnostiziert.
Behandlung
Die erste Behandlungsmethode für das chronische Kompartiment-Syndrom besteht darin, die betroffenen Muskeln auszuruhen, um die Schwellung und Entzündung zu verringern. Andere konservative Behandlungen umfassen Vereisen, Dehnen und Anheben des Unterschenkels nach Aktivität. Um den Einfluss auf den Unterkörper zu verringern, wird empfohlen, die Übungen für eine Weile zu wechseln. Wenn Sie beispielsweise gelaufen sind, ist es hilfreich, stattdessen eine Sportart ohne Aufprall auszuführen.
In vielen Fällen wird das Kompartiment-Syndrom operiert, um die Faszie freizugeben und mehr Platz im Kompartiment zu schaffen. Die Operation ist recht unkompliziert, aber nicht risikofrei. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, um die Risiken und Vorteile dieser Art von chirurgischem Eingriff zu verstehen.
Um ein Kompartmentsyndrom zu vermeiden, ist es hilfreich, das richtige Schuhwerk zu tragen, auf weichen Oberflächen zu laufen und das Trainingsvolumen zu verwechseln. Wenn Sie auf Schmerzen achten, indem Sie die Laufzeit und Intensität verringern, kann dies auch die Wahrscheinlichkeit begrenzen, dass ein Kompartmentsyndrom auftritt.
Wie bei allen sportbedingten Verletzungen ist ein Arztbesuch für einen ordnungsgemäßen Diagnose- und Behandlungsplan unerlässlich.