Haben Sie Anspruch auf eine der besonderen Zulassungszeiten von Medicare?

Einen Medicare-Plan zu wählen ist wie Schach zu spielen. Sie spielen, um zu gewinnen, in diesem Fall für Qualität erschwingliche Gesundheitsversorgung. Das bedeutet nicht, dass Sie immer die besten Entscheidungen treffen werden. Die gute Nachricht ist, dass Sie immer die Möglichkeit haben, Ihre Strategie zu ändern, wenn Ihre nächste Runde bevorsteht. Nutzen Sie diese Einschreibefristen, um einen besseren Medicare-Plan zu wählen.

Medicare's Anmeldezeitraum öffnen

Die offene Anmeldefrist ist die einzige Zeit, in der jedes Jahr jeder seinen Medicare-Plan ändern kann. Vom 15. Oktober bis zum 7. Dezember können Sie mit Open Enrollment:

• Wechsel von Original Medicare zu Medicare Advantage mit oder ohne Teil-D-Medikamentenabdeckung und umgekehrt
• Wechsel zwischen Medicare Advantage-Plänen mit oder ohne Teil-D-Medikamentenversicherung
• Wechsel zwischen Medicare Part D-Plänen

In diesem Fall kann es im Laufe des Jahres zu anderen Zeitpunkten kommen, zu denen Sie Ihren Medicare-Plan ändern möchten. Es gibt eine Reihe von speziellen Einschreibeperioden, über die Sie Bescheid wissen müssen.

Spezielle Einschreibefristen basierend auf anderen Gesundheitsprogrammen

Möglicherweise haben Sie Anspruch auf Medicare zusätzlich zu anderen Gesundheitsprogrammen. In diesem Fall stehen Ihnen möglicherweise bestimmte spezielle Anmeldefristen zur Verfügung.

• Extra Hilfe. Mit diesem Medicare-Sparprogramm können Sie Teil-D-Kosten wie Zuzahlungen, Selbstbehalte und Prämien bezahlen. Abhängig von Ihrem Einkommensniveau können Ihre Kosten gesenkt oder sogar kostenlos sein. Wenn Sie für das Extra Help-Programm berechtigt sind, können Sie jederzeit Änderungen am Medicare-Plan vornehmen. Wenn Sie jedoch die Berechtigung zum Programm verlieren, erstreckt sich Ihre spezielle Anmeldefrist zum Ändern von Plänen nur vom 1. Januar bis zum 31. März.
• Medicaid. Während Medicare ein Programm zur Pflege älterer und behinderter Menschen ist, zielt Medicaid darauf ab, Menschen mit niedrigem Einkommen zu versorgen. Menschen können sowohl für Medicaid als auch für Medicare berechtigt sein. Die doppelte Berechtigung bietet Ihnen die Möglichkeit, während der Registrierung jederzeit zwischen Medicare-Plänen zu wechseln. Durch den Verlust der Medicaid-Berechtigung haben Sie zwei Monate Zeit, um Ihre Pläne zu ändern.
• Programm der All-Inclusive-Pflege für ältere Menschen (PACE). Dieses Gesundheitsprogramm richtet sich an Personen ab 55 Jahren, die ein Pflegeheim benötigen. Da PACE eine glaubwürdige Arzneimittelversorgung bietet, d. H. Eine Versorgung, die so gut ist wie ein Medicare-Teil-D-Plan, ist es unwahrscheinlich, dass Sie die Medicare-Arzneimittelversorgung in Anspruch nehmen müssen. Sie können Ihre Medicare Advantage- oder Part D-Pläne jederzeit kündigen. Sollten Sie PACE aus irgendeinem Grund verlassen, haben Sie zwei Monate Zeit, sich für eines der beiden Programme erneut anzumelden.

• Staatliches Pharmazeutisches Hilfsprogramm (SPAP). Während die Bundesregierung Extra-Hilfe anbietet, bieten einzelne Bundesländer eigene Sparprogramme für verschreibungspflichtige Medikamente an. Sie können zu einem Medicare-Plan wechseln, der einmal pro Kalenderjahr eine verschreibungspflichtige Medikamentenversicherung bietet, wenn Sie sich für einen dieser SPAPs qualifizieren.
• TRICARE oder Veteranenleistungen. Danke für Ihre Dienstleistung. Wenn Sie sich für eine auf dem Militärdienst basierende Gesundheitsversorgung qualifizieren, erhalten Sie Zugang zu einer glaubwürdigen Medikamentenversicherung. Sie können Ihren Medicare Advantage- oder Part D-Plan jederzeit ohne Vertragsstrafe kündigen.

Spezielle Einschreibefristen basierend auf Änderungen an Ihrer medizinischen Versorgung oder anderen Gesundheitsplänen

Änderungen an Ihrem Medicare-Plan können außerhalb Ihrer Kontrolle liegen. Wenn Sie sich in einer dieser Situationen befinden, haben Sie möglicherweise Anspruch auf eine spezielle Einschreibefrist.

• Die Bundesregierung kündigt den Vertrag mit Ihrer Versicherung. Sie können Pläne ändern, die zwei Monate vor und einen Monat nach Vertragsende beginnen.
• Du verlierst glaubwürdige Drogendeckung. Unabhängig davon, ob Sie einen vom Arbeitgeber gesponserten Plan, Gewerkschaftsleistungen oder einen anderen Krankenversicherungsplan haben, müssen Sie informiert werden, ob dieser Plan eine glaubwürdige Drogendeckung bietet. Wenn der Plan Sie aus irgendeinem Grund nicht ordnungsgemäß darüber informiert oder wenn er seinen Versicherungsschutz so geändert hat, dass er nicht mehr gutgeschrieben werden kann, haben Sie zwei Monate Zeit, um die Medicare-Pläne zu ändern.
• Sie verlieren im Gesundheitswesen den Zugang zu einem anderen Plan. Sie können Ihren Medicare-Plan innerhalb von zwei Monaten ändern, wenn Sie keinen Zugang zu einer anderen Krankenversicherung haben, einschließlich COBRA-Leistungen, von Arbeitgebern gesponserten Krankenversicherungen, militärischen Leistungen oder gewerkschaftlichen Leistungen.
• Sie möchten sich für einen Fünf-Sterne-Plan anmelden. Wenn es in Ihrer Nähe einen Fünf-Sterne-Medicare-Vorteils- oder Teil-D-Plan gibt, können Sie sich ab dem 8. Dezember bis zum 30. November jederzeit für einen anmelden.
• Ihr Versicherungsplan verlängert Ihren Medicare-Plan nicht für das kommende Jahr. Sie können Ihren Plan vom 8. Dezember bis zum 28./29. Februar ändern.

Spezielle Einschreibefristen, die von Ihrem Wohnort abhängen

Im Gegensatz zu Original Medicare (Teil A und Teil B), die überall im Land die gleiche Abdeckung bieten, werden Medicare Advantage- und Teil D-Pläne in einem lokalen Netzwerk ausgeführt. Durch den Umzug kann sich Ihr Medicare-Servicebereich ändern, sodass Pläne geändert werden müssen.
Sie erhalten spezielle Einschreibefristen, um Pläne in den folgenden Situationen zu ändern:

• Sie beziehen oder verlassen eine qualifizierte Pflegeeinrichtung oder ein Langzeitkrankenhaus. Während Sie in einer Institution leben, können Sie jederzeit Ihre Pläne ändern. Sobald Sie diese Einrichtung verlassen, haben Sie zwei Monate Zeit, um Pläne zu ändern.
• Sie wechseln zu einer US-Adresse außerhalb des Netzwerks Ihres aktuellen Plans oder zu einer US-Adresse innerhalb des Netzwerks Ihres aktuellen Plans, aber dort, wo jetzt zusätzliche Planoptionen verfügbar sind. Ihre spezielle Einschreibefrist hängt davon ab, wann Sie Ihren Plan über Ihren Umzug informieren. Wenn Sie dies vor Ihrem Umzug mitteilen, können Sie die Pläne einen Monat vor und bis zu zwei Monate nach Ihrer Adressänderung ändern. Wenn Sie sie nach Ihrem Umzug benachrichtigen, erhalten Sie den Monat, in dem Sie sie benachrichtigt haben, sowie zwei Monate später, um eine Änderung vorzunehmen.

Es kann andere Zeiten geben, in denen Sie bei Medicare eingeschrieben sind, aber nicht in der Lage sind, die Vorteile in Anspruch zu nehmen. Ihre Planoptionen können sich ändern, wenn Sie die Möglichkeit haben, Medicare zu verwenden.
Sie erhalten eine zweimonatige Sonderregistrierungsfrist, um Pläne in den folgenden Situationen zu ändern:

• Sie werden aus dem Gefängnis entlassen. Medicare zahlt nicht für die während der Inhaftierung erhaltene Pflege, selbst wenn Sie aktiv am Programm teilnehmen. Stattdessen zahlt das Strafvollzugssystem die Rechnung.
• Sie ziehen in die USA zurück, nachdem Sie in einem fremden Land gelebt haben. Medicare zahlt keine Kosten für die Pflege im Ausland, außer in seltenen Fällen und in der Regel nur in Notfällen.

Dies bedeutet nicht, dass Sie Ihre Medicare-Prämien nicht bezahlen sollten, wenn Sie außerhalb des Landes leben oder inhaftiert sind. Wenn Sie Ihre Prämien nicht bezahlen, wird das Medicare-Programm für Sie beendet, und Sie haben bei Ihrer Rückkehr in die USA oder nach Ihrer Entlassung aus dem Gefängnis keine medizinischen Möglichkeiten mehr.

Ein Wort von Verywell

Die offene Registrierung ist nicht das einzige Mal, dass Sie die Medicare-Pläne während des Jahres ändern können. Es gibt eine Reihe von speziellen Einschreibeperioden, die Sie nutzen können, basierend auf Änderungen an Ihrem aktuellen Medicare-Plan, auf Ihrer Berechtigung für andere Gesundheitsprogramme und sogar auf Ihrem Wohnort. Kennen Sie Ihre Rechte und nutzen Sie diese Möglichkeiten, um einen Plan zu wählen, der Ihren Anforderungen am besten entspricht.