Invaliditätsanforderungen für Medicare

Nicht jeder, der für Medicare in Frage kommt, ist 65 Jahre und älter. Während ältere Menschen tendenziell einen erhöhten medizinischen Bedarf haben, erkennt die Bundesregierung an, dass es eine erhebliche Anzahl jüngerer Menschen gibt, die auch schwerwiegende gesundheitliche Probleme haben. Menschen mit Behinderungen berücksichtigen diese Gleichung.
Die Frage ist: Was zählt als Behinderung für die Zwecke der Medicare-Berechtigung?

Behinderung definieren

Wenn jemand sein Bein bricht, kann er in einen Gipsverband gesteckt und medizinisch beraten werden, um das Bein nicht zu belasten. Ist er behindert? Vielleicht kurzfristig, aber mit einer erwarteten Erholung in nur wenigen Wochen, kann es ein hartes Argument für die Langstrecke sein. Für die Zwecke der Invaliditätsversicherung der sozialen Sicherheit müssen die Beeinträchtigungen eine Dauer von mindestens 12 Monaten haben.
Die Definitionen von Behinderung können von Person zu Person unterschiedlich sein, die Medicare-Richtlinien lassen jedoch keinen Interpretationsspielraum. Jemand muss langfristig arbeitsunfähig sein. Sie erfüllen die Kriterien für die Medicare-Berechtigung nur dann, wenn Sie in eine der folgenden drei Kategorien fallen.

Sie haben Amyotrophe Lateralsklerose (ALS).

ALS, auch Lou Gehrig-Krankheit genannt, ist eine schwächende neurologische Erkrankung, die zu Muskelschwund, Atembeschwerden und sogar zum Tod führen kann. Schätzungen zufolge haben bis zu 20.000 Amerikaner gleichzeitig ALS. Die Schwere und das rasche Fortschreiten der Krankheit erfordern ein höheres Maß an medizinischer Versorgung und Betreuung.
Sie haben sofort Anspruch auf Medicare und sollten sich so schnell wie möglich bewerben. Es gibt keine Wartezeit.

Du hast Endphase Nierenerkrankung (ESRD).

Mehr als 10 Prozent der Amerikaner leiden nach Schätzungen der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention an chronischen Nierenerkrankungen. Mehr als 100.000 Menschen erkranken jedes Jahr an Nierenversagen, das auch als Nierenerkrankung im Endstadium bezeichnet wird. Wenn Ihre Nieren versagen, kann Ihr Körper keine Giftstoffe aus dem Körper herausfiltern. Sie benötigen eine Dialysebehandlung oder eine Nierentransplantation, um am Leben zu bleiben.
Ihre Versicherungsleistungen beginnen drei Monate nach Beginn der Dialysebehandlung. Wenn Sie eine Nierentransplantation erhalten, ist die Medicare-Deckung möglicherweise nicht langfristig. Das Programm wird nach einer von Medicare genehmigten Transplantation 36 Monate lang Deckung bieten. Wenn danach Ihre neue Niere funktionsfähig bleibt, sind Sie nicht mehr für Medicare berechtigt und verlieren Ihre Deckung.

Sie erhalten eine Sozialversicherungs-Invalidenversicherung (SSDI) für eine Behinderung. 

Eine Reihe anderer Erkrankungen kann als Behinderung eingestuft werden. Um als Medicare-berechtigt anerkannt zu werden, muss die Person das strenge Antragsverfahren für die Beantragung einer Sozialversicherungs-Invalidenversicherung durchlaufen haben. Dieser Vorgang allein kann mehrere Monate dauern.

• Es kann drei bis sechs Monate dauern, bis die Sozialversicherungsbehörde Ihren Antrag genehmigt hat. Das Antragsverfahren könnte beschleunigt werden, wenn Ihre Krankheit auf der Liste der Bedingungen für mitfühlende Zulagen steht.
• Auf die Genehmigung Ihres Antrags folgt eine Wartezeit von fünf Monaten, bevor Sie die SSDI-Leistungen tatsächlich erhalten.

Sie haben keinen Anspruch auf Medicare, bis Sie mindestens 24 Monate lang SSDI-Vorteile erhalten haben. Wenn Sie all diese Fristen addieren, warten Sie im besten Fall mindestens 29 Monate, im schlimmsten Fall sogar bis zu 35 Monate, bevor Sie tatsächlich Medicare-Leistungen erhalten.
Dies versichert der Regierung, dass die Behinderung schwerwiegend genug ist, um eine Medicare-Deckung zu rechtfertigen. Die Sozialversicherungsbehörde berichtete, dass im April 2015 8.939 behinderte Arbeitnehmer Invaliditätsleistungen bezogen haben.

Ein Wort von Verywell

Medicare ist nicht nur für Senioren. Jeder, der aufgrund von ALS, Nierenerkrankungen im Endstadium oder einer von der SSDI anerkannten Behinderung behindert ist, hat unabhängig von seinem Alter Anspruch auf Medicare. Abhängig von der jeweiligen Behinderung kann es zu unterschiedlichen Wartezeiten kommen. Es ist jedoch wichtig, diese so schnell wie möglich zu beantragen, um Verzögerungen bei der Deckung zu vermeiden. Ergreifen Sie die erforderlichen Maßnahmen, um die von Ihnen benötigte Krankenversicherung zu erhalten.