Verweigert Obamacare der Krebsbehandlung von Senioren über 75 Jahren?

Eine der städtischen Legenden im Zusammenhang mit der Annahme und vorzeitigen Umsetzung des Patientenschutz- und Erschwinglichkeitsgesetzes (ACA oder Obamacare) war, dass das neue Gesetz die Behandlung von Krebs bei Senioren ab 75 Jahren verweigern würde.
Trotz des Medienrummels und der Schlammschlacht der Partisanen stimmte die Besorgnis nicht (und ist es immer noch nicht). Das Affordable Care Act rationiert oder lehnt die Krebsbehandlung für niemanden ab, unabhängig vom Alter.

Die Politik des Affordable Care Act

Als die Führer des Kongresses ihre Arbeit an der Gesetzgebung aufnahmen, die schließlich zum ACA wurde, traten mehrere konkurrierende Versionen der Gesetzgebung, die durch die Verlagerung von Allianzen von Gesetzgebern beider Parteien entwickelt wurden, in das Kongressprotokoll ein. Im Jahr 2010 verabschiedete der ACA - ursprünglich ein Gesetzentwurf des Repräsentantenhauses mit der Bezeichnung HR 3590 - den Senat im Rahmen eines ausschließlich mehrheitlichen Prozesses, der als "Versöhnung" bezeichnet wurde, ohne die Unterstützung der Kongressrepublikaner. Es wurde am 23. März 2010 von Präsident Barack Obama unterzeichnet.
Das ACA ist ein großes und komplexes Gesetz. Es erweiterte Medicaid-Berechtigung, wenn die Staaten es wählten; Es wurden neue Mindestanforderungen für den Krankenversicherungsschutz festgelegt. es verlangte, dass alle Amerikaner Deckung kaufen oder eine Geldstrafe zahlen; Es verlangte von Arbeitgebern einer bestimmten Größe, bestimmten Arbeitnehmern Deckung zu bieten. und es stellte einen Pool des Geldes beiseite, um Versicherungsgesellschaften zu zahlen, die "kränker" eingeschrieben waren als andere. Darüber hinaus erweiterte der ACA den Geltungsbereich des US-amerikanischen Ministeriums für Gesundheits- und Personaldienstleistungen und verstärkte die Aufsicht des Bundes über die staatlichen Versicherungsmärkte.
Bei so viel los ist es keine Überraschung, dass sich einige Teile des Gesetzes als populär und einige Teile als unpopulär erwiesen. Als sich das Gesetz jedoch dem Übergang näherte und das Interesse der Partisanen daran zuzunehmen begann, verschüttete sich eine sehr harte Linie zwischen Demokraten, die sich für das Gesetz einsetzten, und Republikanern, die dagegen waren, in die Medien und in die Wohnzimmer der Durchschnittsamerikaner.

Fact Checking the Urban Legend

Ein Gerücht über die Rationierung von Seniorenfürsorge ging aus einem Gesetzesentwurf des Repräsentantenhauses hervor, HR 3200. Es entstanden Berichte über "Death Panels" und negative Vergleiche mit dem britischen National Health Service (der bis zu einem gewissen Grad für die Versorgung von unheilbar Kranken zuständig ist) im Internet und im Talk-Radio. 
Die Fehlinformationen, die schlecht informierte TV-Experten und Geldbeschaffer übermittelten, die alarmierende E-Mails sendeten, um Obamacare entweder durch einen politischen Beitrag zu "bekämpfen" oder zu "unterstützen", erwiesen sich als so verbreitet, dass mehrere verschiedene Faktenprüfungsbehörden wie Snope, Politifact, FactCheck eine Rolle spielten und Forbes.
Obwohl einige der Fehlinformationen von rechtsgerichteten Medienbeeinflussern stammten, ließen die schiere Komplexität des Gesetzes in Verbindung mit ähnlichen Fehlinformationen von linksgerichteten Befürwortern des Gesetzes viele Amerikaner verwirren, was Obamacare für sie bedeuten würde. Es hat nicht geholfen, als einer der entscheidenden Momente der Debatte über das Gesetz kam, als die damalige Sprecherin des Hauses, Abgeordnete Nancy Pelosi (D-CA), in Kabelfernseh-Nachrichtensendungen endlos zitiert wurde: " wir müssen dieses Gesetz verabschieden, um zu wissen, was drin ist. " Ihr Zitat wurde aus dem Zusammenhang gerissen, aber der Schaden wurde angerichtet.

Was Obamacare für Menschen mit Krebs abdeckt

Nach dem ACA erhalten Senioren, die sich für Medicare entscheiden, genau die Leistungen, die sie vor der Unterzeichnung des Gesetzes erhalten haben. Da sich der ACA auf den gewerblichen Versicherungsschutz für berufstätige Erwachsene konzentrierte, blieb Medicare weitgehend unberührt.
Für krebskranke Amerikaner, die noch keinen Anspruch auf Medicare hatten, bedeutete das ACA möglicherweise, dass sie Zugang zu einer Krankenversicherung hatten, während dies zuvor weder durch die Erweiterung von Medicaid noch durch eine bezahlte oder subventionierte kommerzielle Deckung durch einen Staat oder einen Bundesstaat möglich war Versicherungsaustausch. Abgesehen von diesem verbesserten Zugang zur Krankenversicherung wurde im Gesetz selbst weder über neue noch über reduzierte Leistungen für die Krebsbehandlung gesprochen.
Mit anderen Worten: Das Gesetz hat nichts an Krebsbehandlungen geändert jemand, Obwohl einige Amerikaner, denen es zuvor an Versicherungsschutz mangelte, dank der Medicaid-Erweiterung und der Versicherungsbörsen nun Anspruch darauf hatten.