Wie sich COBRA auf Ihre Obamacare-Krankenversicherungsbeihilfe auswirkt
Bei COBRA zahlen Sie den vollen Preis für Ihre Deckung unabhängig von Ihren Umständen. Wenn Sie jedoch einen Plan für den Umtausch auswählen, haben Sie möglicherweise Anspruch auf finanzielle Unterstützung, die einen Teil der Prämie (und in einigen Fällen auch einen Teil der Auszahlungskosten) abdeckt..
Kann ich mich für einen individuellen Marktplan anstelle von COBRA anmelden??
Ja. Sie haben eine begrenzte Zeit nach dem qualifizierenden Ereignis (z. B. Verlust Ihres Arbeitsplatzes oder Scheidung), um sich bei COBRA anzumelden. Das Ereignis, bei dem Sie den Zugang zu Ihrem vom Arbeitgeber gesponserten Versicherungsplan verlieren, führt auch zu einer befristeten speziellen Einschreibefrist für die Krankenkassen des Affordable Care Act Ihres Staates (oder für einen ACA-konformen Versicherungsplan, der außerhalb des Versicherungsplans angeboten wird)..Sie haben ein 60-Tage-Zeitfenster, um sich anzumelden, unabhängig davon, ob Sie Ihren von Arbeitgebern gesponserten Plan über COBRA fortsetzen oder einen neuen individuellen Marktplan in der Börse (oder außerhalb der Börse) auswählen, obwohl ACA-Prämiensubventionen gewährt werden sind nicht verfügbar, wenn Sie Ihren Plan nicht über die Börse kaufen.).
In den frühen Tagen von Obamacare war die Regel, dass, wenn Sie sich für COBRA entschieden haben, Ihre spezielle Einschreibefrist für den einzelnen Markt zu diesem Zeitpunkt enden würde, unabhängig davon, wie viele Ihrer 60 Tage verstrichen waren. Wenn Ihre berufsbezogene Deckung beispielsweise am 30. Juni endete und Sie sich am 15. Juli entschieden haben, mit COBRA fortzufahren, haben Sie im Wesentlichen die letzten 45 Tage der besonderen Einschreibefrist, die Sie für die Auswahl eines individuellen Marktplans hatten, verwirkt.
Dies änderte sich jedoch Ende 2016. HHS stellte fest, dass sich einige Personen während ihrer Austrittsgespräche bei COBRA anmeldeten, als sie ihren Arbeitsplatz verließen, und dies ohne ein umfassendes Verständnis der einzelnen Marktoptionen und -preise im Vergleich zur Aufrechterhaltung des vom Arbeitgeber gesponserten Plans mit COBRA. Daher wurden die Regeln geändert, um den Menschen zu ermöglichen, ihre vollen 60-tägigen speziellen Einschreibezeiten für den einzelnen Markt zu haben, unabhängig davon, ob sie COBRA akzeptierten oder nicht.
Das 60-Tage-Registrierungsfenster für die individuelle Marktabdeckung (dh die Art, die Sie selbst kaufen, normalerweise über die Obamacare-Börsen, aber auch direkt von den Versicherern) beginnt an dem Tag, an dem die von Ihrem Arbeitgeber gesponserte Abdeckung endet oder an dem Sie ohne diese endet akzeptiere COBRA nicht.
Selbst wenn Sie sich frühzeitig für COBRA entscheiden, haben Sie die vollen 60 Tage Zeit, sich für einen individuellen Marktplan zu entscheiden. Dies kann besonders hilfreich sein, wenn Menschen sich in einer Situation befinden, in der ihr vom Arbeitgeber gesponserter Plan Mitte eines Monats endet und sie sich mitten in einer medizinischen Behandlung befinden. In diesem Fall wäre der frühestmögliche Stichtag für einen an der Börse gekauften individuellen Marktplan der erste des Folgemonats. COBRA könnte jedoch verwendet werden, um den Rest des Monats abzudecken, in dem der vom Arbeitgeber gesponserte Plan andernfalls abgelaufen wäre, und die Person kann dann zu einem individuellen Marktplan wechseln, wenn dies einen besseren Wert darstellt.
Nach Ablauf der 60-Tage-Frist haben Sie keine Option mehr, COBRA zu wählen, wenn Sie dies noch nicht getan haben, und Sie haben keine Option mehr, einen individuellen Marktplan auszuwählen, wenn Sie sich ursprünglich stattdessen für COBRA entschieden hätten (was Sie getan hätten) die Möglichkeit, während der nächsten offenen Registrierungsperiode, die jedes Jahr im Herbst stattfindet, zu einem individuellen Marktplan zu wechseln, die Option, COBRA zu wählen, verschwindet jedoch vollständig, sobald das anfängliche Fenster endet). Daher ist es wichtig, mit Bedacht zu wählen, da Sie danach mindestens eine Weile an Ihrer Wahl festhalten. Die lockere Regelung für spezielle Einschreibezeiten auf dem jeweiligen Markt (wenn Sie auch Zugang zu COBRA haben) bedeutet jedoch, dass Sie sich Zeit nehmen und möglicherweise Ihre Meinung ändern können, solange Sie dies innerhalb von 60 Tagen tun.
Kann ich eine Obamacare-Beihilfe erhalten, um COBRA zu bezahlen??
Nein. Sowohl die Prämienabgabe für die Steuergutschrift der Krankenversicherung als auch die Kostenteilungsabgabe, die an der Börse (auch als Marktplatz bekannt) erhältlich ist, können nur für Krankenversicherungen verwendet werden über die Börse gekauft. Wenn Sie eine Krankenversicherung außerhalb der Börse abschließen, unabhängig davon, ob es sich um eine COBRA-Weiterversicherung oder eine andere private Krankenversicherung handelt, können Sie keinen Obamacare-Zuschuss zur Deckung der Kosten verwenden.Tut ein Angebot der COBRA-Versicherung Ich bin für eine Obamacare-Förderung nicht berechtigt?
Nein. Das bloße Angebot von COBRA beeinträchtigt nicht Ihre Fähigkeit, sich für eine Obamacare-Subvention zu qualifizieren. Um die Subvention nutzen zu können, müssen Sie jedoch auf Ihre COBRA-Deckung verzichten und sich während Ihrer 60-tägigen speziellen Einschreibefrist über die Krankenkasse in einen Obamacare-Plan einschreiben. Sie müssen auch Einkommen und andere Voraussetzungen erfüllen, um sich für eine Subvention zu qualifizieren.Wenn ich meine COBRA-Deckung verliere oder kündige, kann ich trotzdem eine ACA-Subvention erhalten?
Könnte sein. Wenn Sie Ihre COBRA verlieren oder kündigen, können Sie zwar keinen ACA-Zuschuss mehr erhalten, dies kann sich jedoch auf Ihre Berechtigung zur Teilnahme an einem individuellen Marktplan auswirken. Da Sie die Subvention nur mit einem einzelnen Marktplan verwenden können, der an der Börse gekauft wurde, hilft Ihnen die Qualifikation für die Subvention überhaupt nicht, wenn Sie nicht berechtigt sind, sich an der Börse Ihres Staates für einen Plan anzumelden.Wenn Sie Ihre COBRA-Krankenversicherung verlieren, weil Ihre COBRA-Berechtigungsfrist von 18 bis 36 Monaten abgelaufen ist, haben Sie Anspruch auf eine 60-tägige Sonderregistrierungsfrist auf dem jeweiligen Markt (die gleiche wie die Berechtigungsfrist, die bei Ihrer ursprünglichen Berechtigungsfrist galt) KOBRA). Sie können sich für einen Marketplace (Austausch) -Plan anmelden und während dieser speziellen Anmeldefrist einen Zuschuss beantragen.
Wenn Sie Ihre COBRA-Deckung jedoch freiwillig stornieren oder sie verloren haben, weil Sie Ihre Prämien nicht bezahlt haben, können Sie sich nicht für eine Marketplace-Sonderregistrierung anmelden. Sie müssen bis zur nächsten offenen Registrierungsperiode warten, um sich für einen ACA-kompatiblen Plan anzumelden. Während dieser offenen Einschreibefrist können Sie auch den Zuschuss zur Krankenversicherung für Prämiensteuerguthaben für Personen mit einem Einkommen von weniger als 400% der Bundesarmut und den Zuschuss zur Kostenteilung für Personen mit einem Einkommen von weniger als 250% der FPL beantragen.
In den meisten Bundesstaaten läuft die offene Registrierung für die individuelle Marktabdeckung jedes Jahr vom 1. November bis zum 15. Dezember, wobei die Abdeckung ab dem 1. Januar gilt. Es gibt einige staatliche Börsen, die längere offene Registrierungsperioden haben, dies ist jedoch die Ausnahme die Regel.
Was mache ich?
Wenn Sie sich zum ersten Mal für COBRA qualifizieren, sollten Sie sich Ihre finanzielle Situation genau ansehen und die Höhe Ihrer COBRA-Prämien ermitteln. Fragen Sie sich, ob Sie sich COBRA-Prämien leisten können, wenn sich Ihre finanzielle Situation aufgrund Ihres Qualifikationsereignisses ändert.Finden Sie als Nächstes heraus, ob Sie Anspruch auf Hilfe bei der Bezahlung von Krankenversicherungen haben, die Sie über die Börse kaufen. Wenn Sie Anspruch auf einen Zuschuss haben, wie viel müssen Sie nach Beantragung des Zuschusses für einen individuellen Marktplan zahlen, der mit Ihrer derzeitigen Deckung vergleichbar ist? Wäre es günstiger, eine weniger solide Police zu kaufen? Sie werden wahrscheinlich Optionen im Austausch mit höheren Selbstbehalten und Auslagenkosten finden, aber die Prämien für diese Pläne sind wahrscheinlich auch niedriger als die Prämien für die Fortführung Ihres Gruppenplans über COBRA.
Vergleichen Sie Ihre Kosten für die subventionierte individuelle Marktabdeckung mit Ihren Kosten für die COBRA-Fortführungsabdeckung. Berücksichtigen Sie Ihr Wohlbefinden mit Ihrem aktuellen Gesundheitsplan im Vergleich zu sich ändernden Gesundheitsplänen, z. B., ob Ihre aktuellen Ärzte mit den verfügbaren individuellen Marktplänen vernetzt sind und ob die Arzneimittelformulare (abgedeckte Arzneimittellisten) für die verfügbaren individuellen Marktpläne enthalten die Medikamente, die Sie einnehmen.
Für manche ist COBRA die bessere Option, für andere ist ein individueller Marktplan die beste Lösung. Vor dem ACA stellten Menschen mit vorbestehenden Erkrankungen manchmal fest, dass COBRA die einzig realistische Option war, da die individuelle Marktabdeckung in den meisten Bundesstaaten medizinisch abgesichert und für Menschen mit schwerwiegenden Erkrankungen nicht verfügbar war. Das ist aber nicht mehr der Fall. Unabhängig von der Krankengeschichte des Antragstellers ist eine individuelle Marktabdeckung möglich. Dies bedeutet, dass Sie Ihre Entscheidung anhand von Preisen, Anbieternetzwerken, Medikamentenformeln und Kundenservice treffen können. Ihre bereits bestehenden Bedingungen werden unabhängig von der von Ihnen gewählten Option abgedeckt.
