Humana beendet großväterliche Pläne in 11 Staaten
Diese Pläne sind großväterlich (was nicht dasselbe ist wie Großmutter) und dürfen auf unbestimmte Zeit bestehen bleiben, solange die Pläne größtenteils unverändert bleiben und die Leistungen nicht wesentlich verringern oder die Kosten erhöhen (dies bezieht sich auf höhere Kosten) bei Gesundheitsdiensten: Eine Erhöhung der Prämien allein führt nicht dazu, dass ein Gesundheitsplan seinen Status als Großvater verliert.).
Ein großväterlicher Kleingruppenplan ist ein Plan, den der Arbeitgeber bereits am 23. März 2010 eingeführt hat. Es können zwar noch neue Mitarbeiter zu bestehenden großväterlichen Plänen hinzugefügt werden, die Arbeitgeber konnten jedoch seit Unterzeichnung des ACA keine großväterlichen Pläne mehr erwerben Gesetz.
Ein großväterlicher Einzelplan ist ein Plan, den der Einzelne bereits am 23. März 2010 erworben hat. Seit dem 23. März 2010 konnte niemand mehr einen großväterlichen Einzelplan erwerben, auch wenn Großväterplänen noch um neue Familienangehörige erweitert werden können (sofern zutreffend) Sie haben einen individuellen Plan für den Großvater und Sie haben ein Baby. Sie können das Baby zu Ihrem Plan hinzufügen..
Wenn Ihr Gesundheitsplan ein Großvater ist, haben Sie die Möglichkeit, ihn unbegrenzt zu behalten. Aber nur, wenn Ihre Krankenkasse dies weiterhin anbietet. Es gibt keine Bestimmung im ACA, wonach Krankenversicherer weiterhin einen bestimmten Plan anbieten oder überhaupt eine Deckung anbieten müssen.
Warum sollte ein Versicherungsträger großväterliche Pläne beenden??
Auf dem Einzelmarkt war die Krankenversicherung bis auf fünf Staaten medizinisch versichert. Die Menschen, die in den meisten Staaten individuelle Pläne auf den Kopf gestellt haben, sind also Menschen, die zum Zeitpunkt des Kaufs ihrer Pläne relativ gesund waren. Aber mit der Zeit "schwindet" das medizinische Underwriting, da sich in der zuvor gesunden Bevölkerung allmählich Gesundheitszustände zu entwickeln beginnen.Und da seit 2010 niemand mehr in der Lage war, Großvaterpläne zu kaufen, haben sich die Risikopools für diese Pläne in den letzten sechs Jahren stetig verringert. Menschen können ihre Pläne für den Großvater fallen lassen und zu einer anderen Deckung wechseln, aber niemand kann sich den Plänen anschließen, es sei denn, bestehende Mitglieder gewinnen neue Abhängige.
Da die Krankenversicherungen für Großväter weniger Mitglieder versichern, steigen ihre Verwaltungskosten pro Mitglied. Für einige Versicherer sind großväterliche Pläne nicht mehr rentabel oder passen nicht mehr zu ihrem gesamten Geschäftsmodell. In diesem Fall kann die Versicherungsgesellschaft die Kündigung von Großvaterplänen beschließen.
Humana beendet großväterliche Pläne in 11 Staaten
Humana bietet in 22 Bundesstaaten individuelle Krankenversicherungen an. Die Fluggesellschaft gab im Dezember bekannt, dass sie großväterliche individuelle Krankenversicherungen in 11 Bundesstaaten im Jahr 2016 kündigen wird: Alabama, Arizona, Colorado, Florida, Georgia, Mississippi, Ohio, Oklahoma, South Carolina, Tennessee und Wisconsin (großväterliche Pläne für kleine Gruppen sind davon nicht betroffen) dieser Punkt).Die Planbeendigungen beginnen am 1. März und werden zum Erneuerungsdatum des Plans wirksam. Wenn Ihr großväterlicher Humana-Plan also ein Erneuerungsdatum vom 1. August hat, können Sie Ihren Plan bis Ende Juli behalten.
Mein großväterlicher Plan geht zu Ende ... was muss ich tun??
Um großväterliche Krankenversicherungen zu kündigen, muss der Spediteur den Versicherten mindestens 90 Zeichen vor dem Kündigungstermin mitteilen, damit Zeit für eine Vorausplanung bleibt. Ihr Mobilfunkanbieter muss Sie auch darüber informieren, dass Sie Möglichkeiten haben, Ihren Plan zu ersetzen. Ihre Krankenkasse bietet Ihnen möglicherweise die Umstellung auf einen ACA-konformen Tarif an. Sie können jedoch auch aus einem der von den einzelnen Krankenkassen in Ihrer Nähe angebotenen Tarife auswählen.Wenn Ihr Großvater-Plan endet, ist es wichtig zu verstehen, wie die speziellen Einschreibeperioden des ACA funktionieren. Der Verlust der Versicherungsdeckung ist ein qualifizierendes Ereignis, das eine spezielle Einschreibefrist auslöst.
Ihre spezielle Anmeldefrist beginnt 60 Tage vor dem Datum, an dem Ihr Plan endet, und dauert danach 60 Tage. Und die spezielle Einschreibefrist gilt sowohl an als auch außerhalb der Börse.
Wenn Ihr Plan beispielsweise am 31. Juli enden soll, erhalten Sie eine Benachrichtigung über die Kündigung bis Anfang Mai, und Ihre spezielle Anmeldefrist läuft von Juni bis September. Wenn Sie sich in den 60 Tagen für einen neuen Plan anmelden vor Aufgrund des Verlusts der Deckung wird Ihr neuer Plan am ersten des Monats wirksam, der auf die Kündigung Ihres alten Plans folgt. Wenn Ihr Plan also am 31. Juli endet, können Sie sich im Juni oder Juli - bis zum 31. Juli - für einen neuen Plan anmelden. Der neue Plan wird am 1. August ohne Deckungslücke in Kraft treten.
Wenn Sie sich in den 60 Tagen für einen neuen Plan anmelden nach dem Wenn Ihr alter Plan endet, besteht eine Deckungslücke von mindestens einem Monat, da in dieser Situation keine Rückwirkungsfrist für Pläne vorgesehen ist (dh, wenn Sie sich am 1. Juli anmelden, wird Ihr neuer Plan erst wirksam, wenn Sie sich anmelden Der 1. August).
Das ACA sieht eine Steuerstrafe für Nichtversicherte vor, aber es gibt keine Strafe für eine einzelne kurze Lücke in der Deckung während des Jahres, solange diese weniger als drei Monate beträgt. Wenn Sie also ein oder zwei Monate lang nicht versichert sind, während Sie darauf warten, dass Ihr neuer Plan in Kraft tritt, würden Sie von der IRS nicht bestraft, vorausgesetzt, Sie hatten den gesamten Rest des Jahres Versicherungsschutz. In dieser Zeit wären Sie jedoch nicht krankenversichert und müssten im Notfall Ihre eigenen Arztrechnungen bezahlen.
Wie wird sich ein neuer Plan von meinem Großvaterplan unterscheiden??
Großväterliche Pläne müssen nur einige Aspekte des ACA erfüllen, sodass Ihr neuer Plan einen weitaus stärkeren Verbraucherschutz bietet. Und wenn Sie Anspruch auf Prämienzuschüsse haben, ist dies möglicherweise auch günstiger. Auf der anderen Seite ist Ihr neuer Plan möglicherweise teurer als Ihr Großvater-Plan, wenn Sie keinen Anspruch auf Prämienzuschüsse haben.Großväterliche individuelle Krankenversicherungen können keine lebenslangen Leistungshöchstbeträge mehr haben (obwohl sie immer noch jährliche Leistungshöchstbeträge haben können). Sie müssen auch jungen erwachsenen Kindern erlauben, bis zum Alter von 26 Jahren im Gesundheitsplan der Eltern zu bleiben, und müssen mindestens 80% der Prämien für die medizinische Versorgung ausgeben.
Großväterliche Pläne müssen jedoch nicht die wesentlichen gesundheitlichen Vorteile des ACA abdecken, und sie müssen nicht die bereits bestehenden Bedingungen abdecken. Wenn Ihr Plan also vorbestehende Bedingungen ausschloss oder Ihnen aufgrund Ihrer Krankengeschichte eine höhere Prämie berechnete, als Sie den Plan kauften, mussten sich diese Aspekte des Plans aufgrund des ACA nicht ändern.
Wenn Sie zu einem neuen Plan wechseln - entweder durch Austausch oder durch Auslagerung - werden Sie feststellen, dass die neue Deckung höchstwahrscheinlich ein breiteres Spektrum an Vorteilen bietet, einschließlich Leistungen wie Mutterschaftsfürsorge, verschreibungspflichtige Medikamente und psychische Gesundheitspflege. Und die Deckung wird unabhängig von Ihrer Krankengeschichte garantiert.
Großväterliche Pläne sind auch nicht für die ACA-Steuergutschriften (Subventionen) berechtigt, sodass die Versicherten die vollen Kosten für ihre Deckung im Rahmen eines großväterlichen Plans bezahlen. Wenn der Großvaterplan endet, haben Sie möglicherweise Anspruch auf Prämienzuschüsse, wenn Ihr Haushaltseinkommen nicht mehr als 400% der Armutsgrenze beträgt, was derzeit 47.080 USD für eine Einzelperson und 97.000 USD für eine vierköpfige Familie entspricht ( Die Leitlinien zur Armutsgrenze von 2015 werden weiterhin zur Bestimmung der Förderfähigkeit herangezogen, bis die offene Einschreibefrist für 2017 im Herbst 2016 beginnt, obwohl die Förderfähigkeit von Medicaid / CHIP nun auf den Leitlinien zur Armutsgrenze von 2016 basiert..
Wo soll ich meinen Ersatzplan bekommen??
Während Ihrer speziellen Einschreibefrist können Sie in der Börse einkaufen oder direkt zu einer Krankenkasse gehen und einen Plan kaufen. Wenn Sie jedoch Anspruch auf Prämienzuschüsse haben - oder wenn die Wahrscheinlichkeit besteht, dass Ihr Einkommen später im Jahr sinkt und Sie zu diesem Zeitpunkt berechtigt sind -, kaufen Sie Ihren Ersatzplan an der Börse ein. Premium-Subventionen sind außerhalb der Börse nicht verfügbar und können später in Ihrer Steuererklärung nicht geltend gemacht werden, wenn Sie Ihren Krankenversicherungsplan außerhalb der Börse gekauft haben.Wenn Ihr großväterlicher Plan zu Ende geht und Sie sich nicht sicher sind, ob Sie ihn am besten ersetzen können, suchen Sie Hilfe. Makler und Navigatoren sind in jeder Community vertreten, und der Preis Ihres Plans ist der gleiche, unabhängig davon, ob Sie bei der Auswahl des Plans und bei der Registrierung Hilfe benötigen.
