Spezielle Einschreibefrist für die Krankenversicherung
Normalerweise ist es Ihnen nicht gestattet, sich für eine Krankenversicherung anzumelden oder einen Krankenversicherungsplan zu ändern, es sei denn, Sie nehmen jährlich eine offene Anmeldefrist vor. Bestimmte qualifizierende Ereignisse lösen jedoch einen speziellen Registrierungszeitraum aus, sodass Sie nach dem auslösenden Ereignis (oder in einigen Fällen vor dem auslösenden Ereignis) für einen kurzen Zeitraum Änderungen vornehmen können. Wenn Sie während der speziellen Anmeldefrist nicht die erforderlichen Änderungen an Ihrer Krankenversicherung vornehmen, müssen Sie bis zur nächsten offenen Anmeldefrist warten, um Änderungen vorzunehmen.
In der Regel haben Sie 30 Tage Zeit, um sich für einen von Ihrem Arbeitgeber angebotenen Plan anzumelden (oder Abhängige zu Ihrem vom Arbeitgeber gesponserten Plan hinzuzufügen). Bei Plänen auf dem individuellen Markt dauern die speziellen Einschreibungsfristen in der Regel 60 Tage und einige dauern sowohl vor als auch nach einer qualifizierenden Veranstaltung 60 Tage.
Welche qualifizierenden Ereignisse lösen eine spezielle Anmeldefrist aus??
Dinge, die die Größe Ihrer Familie verändern oder dazu führen, dass Sie andere Krankenversicherungen verlieren, lösen wahrscheinlich eine spezielle Einschreibefrist aus. Beispiele beinhalten:- Die Scheidung lässt Sie unversichert
- Ehe
- Geburt eines Kindes
- Adoption eines Kindes
- Der Tod eines Ehepartners lässt Sie unversichert
- Der Verlust der beruflichen Krankenversicherung Ihres Ehepartners führt dazu, dass Sie nicht mehr versichert sind (mit oder ohne die Option, COBRA zu wählen).
- Verlust der eigenen berufsbedingten Krankenversicherung (mit oder ohne Wahlmöglichkeit für COBRA)
- Durch die Verkürzung der Arbeitszeit sind Sie nicht krankenversichert
- Eine qualifizierte medizinische Unterhaltsverfügung
- Sie bewegen sich außerhalb des Versorgungsbereichs Ihres Krankenversicherungsplans oder in einen Bereich, in dem verschiedene Krankenversicherungspläne verfügbar sind.
Qualifying Events sind ähnlich, aber nicht identisch im Einzelmarkt
Vor 2014 galten auf dem Gruppenmarkt (dh berufsbezogene Versicherung) und für Medicare Qualifizierungsereignisse und besondere Einschreibungsfristen, jedoch nicht für den Einzelmarkt. Vor 2014 gab es auf dem Einzelmarkt keine offene Einschreibefrist, da die Ausgabe von Krankenversicherungsplänen in den meisten Bundesstaaten zu keiner Jahreszeit garantiert war, sodass keine besonderen Einschreibefristen erforderlich waren. Personen konnten sich jederzeit bewerben und wurden von den Versicherungsträgern entweder akzeptiert oder abgelehnt.Mit dem Affordable Care Act änderte sich dies jedoch. Der Einzelmarkt hat jetzt spezielle Einschreibezeiten, genau wie der vom Arbeitgeber gesponserte Versicherungsmarkt. Sie sind den qualifizierenden Ereignissen sehr ähnlich, die spezielle Einschreibezeiten für von Arbeitgebern gesponserte Versicherungen und Medicare-Deckungen auslösen, es gibt jedoch einige Unterschiede. Wenn Sie eine Krankenversicherung auf dem jeweiligen Markt kaufen (an oder außerhalb der Börse), vergewissern Sie sich, dass Sie verstehen, wie qualifizierte Veranstaltungen für individuelle Pläne funktionieren.
Beachten Sie außerdem, dass Sie bei qualifizierten Veranstaltungen 60 Tage Zeit haben, sich auf dem jeweiligen Markt anzumelden oder einen Plan zu ändern. In der Regel haben Sie jedoch nur 30 Tage Zeit, um sich bei einem von einem Arbeitgeber angebotenen Plan anzumelden oder Änderungen vorzunehmen.
Wie funktioniert eine spezielle Einschreibefrist??
Hier ist ein Beispiel:- Melissa, Ken und ihre fünf Kinder sind durch Kens Job krankenversichert. Melissa arbeitet auch. Ihr Job bietet Krankenversicherungen für Angestellte und Angehörige, aber nicht für Ehepartner. Während der letzten offenen Immatrikulationsphase lehnte Melissa die Möglichkeit ab, eine Krankenversicherung über ihren Job abzuschließen, da es billiger war, sich über Kens Job mit einem Familienplan abzusichern.
- Kens Stunden werden auf Teilzeit verkürzt. Teilzeitbeschäftigte erhalten keinen Krankenversicherungsschutz, wenn Ken arbeitet. Die gesamte Familie verliert den Krankenversicherungsschutz. Dies löst eine spezielle Einschreibefrist für Melissas berufsbezogene Krankenversicherung sowie eine spezielle Einschreibefrist für die Krankenversicherungsbörse in Melissas und Kens Bundesstaat aus.
- Melissa hat eine spezielle Einschreibefrist von 30 Tagen, um sich bei ihrer Arbeit für die Krankenversicherung anzumelden, obwohl sie zuvor auf diese Versicherung verzichtet hat. Wenn sie während dieser 30 Tage nicht handelt, kann sie sich erst nach der nächsten offenen Einschreibefrist ihres Arbeitgebers bei ihrer Arbeit anmelden.
- Melissas Arbeitgeber bietet keinen Ehegattenschutz an, weshalb Ken eine Krankenversicherung bei der staatlichen Krankenversicherungsbehörde abschließt. Melissa und Ken haben die Möglichkeit, die Kinder als abhängig von Melissas Plan anzumelden (während der 30-tägigen speziellen Einschreibefrist, die für den Plan ihres Arbeitgebers gilt), oder sie über die Krankenkasse in den Plan einzuschreiben. Sie haben eine spezielle Registrierungsfrist von 60 Tagen, um sich über die Börse in einen Plan einzuschreiben (oder einen individuellen Marktplan, der außerhalb der Börse angeboten wird). Wenn sie sich in diesen 60 Tagen nicht einschreiben, haben sie bis zur nächsten jährlichen Einschreibefrist keine weitere Möglichkeit, sich über die Krankenversicherungsstelle ihres Staates in die Krankenversicherung einzuschreiben. Gleiches gilt für die einzelnen außerhalb der Börse verkauften Marktpläne; Diese Pläne stimmen auch mit dem ACA überein und haben dieselben Einschreibefristen und besonderen Einschreibefristen wie die an der Börse verkauften Pläne.
