Grundlegendes zu relativen Werteinheiten
Vergütung nach Arbeitsvolumen
RVUs stellen den Arbeitsaufwand dar, den ein Arzt zur Behandlung eines Patienten leisten muss. Beispielsweise erfordert ein chirurgischer Eingriff ein höheres Maß an Zeit, Können und Intensität als ein einfacher, gut geduldiger Besuch. Basierend auf diesem Modell berechnet ein Chirurg in der Regel mehr für die gleiche Zeit, die er an einem Patienten operiert, als ein Internist für eine Untersuchung. Mit anderen Worten, ein chirurgischer Eingriff bringt eine höhere RVU und einen höheren Anreiz mit sich.Ärzte, die Anreize erhalten, die auf der Höhe der Einnahmen basieren, haben ähnliche Probleme. Was passiert, wenn der Patient selbst bezahlt oder unterversichert ist? Mit der RVU-Methode wird der Arzt unabhängig vom finanziellen oder Versicherungsstatus des Patienten bezahlt.
Es gibt viele Faktoren bei der Berechnung von RVUs. Beispielsweise kann das medizinische Zentrum oder Krankenhaus, in dem ein Arzt die Behandlung durchführt, einen RVU-Tarif anbieten, der sich von ähnlichen Einrichtungen unterscheidet. Die Methode zur Bestimmung der zusätzlichen Vergütung kann ebenfalls variieren. Einige Einrichtungen können einen RVU-Schwellenwert festlegen, den Anbieter erreichen müssen, bevor sie eine Auszahlung erhalten.
Während RVUs vor allem im Hinblick auf die Rekrutierung von neuem medizinischem Personal beliebt waren, besteht die große Wahrscheinlichkeit, dass dieses System in Zukunft durch ein Pay-for-Performance-System ersetzt wird. Viele Gesundheitstrends prognostizieren, dass die Gesundheitskosten letztendlich nicht auf Quantität oder Produktivität beruhen, sondern auf Qualität. Die Zufriedenheit der Patienten, die Sicherheit und die Qualität der Versorgung beeinflussen allmählich die Art und Weise, wie die Leistungserbringer bezahlt werden.
Berechnung der RVUs
Hier sind die Schritte zum Ermitteln der relativen Werteinheiten:- Bestimmen Sie die RVU für jeden bereitgestellten Service basierend auf dem CPT oder dem Verfahrenscode. CPT-Codes werden von der American Medical Association entwickelt, um die von Ärzten am häufigsten verwendeten Codes zu identifizieren. Sie werden anhand von Zahlen zwischen 90000 und 99999 ausgedrückt. Je niedriger der Code, desto weniger ist der Vorgang erforderlich. Beispielsweise kann der CPT-Code 99210 1 RVU und 99211 1,5 RVU entsprechen.
- Bestimmen Sie die Kompensation für jede RVU. Wenn die Vergütung für 1 RVU 30,00 USD entspricht, beträgt der Anreiz für 99210 30,00 USD [1 (RVU) x 30,00 USD (Satz)] und der Anreiz für 99211 45,00 USD [1,5 (RVU) x 30,00 USD (Satz)]..
- Bestimmen Sie den Schwellenwert für den Erhalt eines Anreizes, bei Verwendung des Gehalts plus RVU-Vergütungsmodells. Wenn der Schwellenwert für den Erhalt eines Anreizes beispielsweise 300 RVUs pro Monat beträgt, erhält der Arzt einen Anreiz für jeden RVU über 300. Wenn ein Arzt 350 RVUs für den Monat hat, erhält der Arzt einen Anreiz von 1500,00 USD (50 RVUs) x 30,00 USD). Wenn der Arzt eine reine Provisionslohnskala hat, beträgt die Entschädigung für 350 RVUs pro Monat 10.500,00 USD.
Wie Büros die RVU bestimmen
Die Rate für jede RVU ist nur ein Beispiel. Um die für jede RVU gezahlte Entschädigung zu bestimmen, muss jede Arztpraxis mehrere Elemente berücksichtigen, indem sie auf Folgendes antwortet:- Wie viel Können, Fachwissen und Aufwand muss ein Arzt leisten, um einen Patienten für jede CPT angemessen zu behandeln??
- Wie sieht die Gebührenordnung aus? Und wie viel erwartet die Arztpraxis als Erstattung für jeden CPT-Code??
- Wird ein Prozentsatz der erwarteten Einnahmen verwendet, um die RVU-Rate zu bestimmen??
- Was ist eine wettbewerbsfähige Entschädigung für Ärzte, die eine Entschädigung erhalten, die auf der Produktivität basiert??
