Warten auf virtuelle Arzttermine
Obwohl wir über die audiovisuelle Technologie verfügen - einschließlich hochwertiger Kameras und stabiler Breitband-Internetverbindungen -, um die Telemedizin einzusetzen und virtuelle Besuche und medizinische Konsultationen zu ermöglichen, müssen wir noch zahlreiche Hindernisse überwinden, bevor virtuelle Patientenbesuche alltäglich werden und diese Innovation wird störend Dies verändert die Art und Weise, wie Medizin praktiziert wird.
Was ist Telemedizin??
Mithilfe von Technologie ermöglicht die Telemedizin die bidirektionale Kommunikation zwischen einem Arzt und einem Patienten in Echtzeit. Von einem entfernt oder Hub-Site, Ein Arzt oder ein anderer zugelassener Gesundheitsdienstleister betreut einen Patienten in einem Krankenhaus Ursprung oder sprach vor Ort. Zum Beispiel könnte ein Kardiologe in einem regionalen Zentrum die Versorgung eines Patienten mit Herzerkrankungen in einem ländlichen Krankenhaus mithilfe der Telemedizintechnik lenken.Obwohl klinische Interaktionen in Echtzeit eine neuere Entwicklung sind, gibt es die Telemedizin seit mehr als 30 Jahren. Pathologen und Radiologen verwenden die "Store-and-Forward" -Technologie seit langem, um digitale Bilder und Aufzeichnungen zu überprüfen, die von einem Standort zu einem anderen übertragen wurden.
Bis 2012 bot fast die Hälfte aller US-amerikanischen Krankenhäuser Telemedizin in einer gewissen Kapazität an. Darüber hinaus ist die Bundesregierung stark in die Telemedizin investiert, und das US-Department Veterans Affairs hat VA Telehealth Services für Veteranen eingeführt. Im Jahr 2014 wurden schätzungsweise 28.000 Veteranen von Ärzten an abgelegenen Orten mit telemedizinischen Diensten versorgt.
Das institutionelle und staatliche Interesse an Telemedizin wird durch Sorgen über die steigenden Kosten der Gesundheitsversorgung angeheizt. Viele glauben, dass durch die Bereitstellung von Telemedizin-Diensten die Kosten für die Gesundheitsversorgung sinken werden. Es ist jedoch unklar, ob die Telemedizin tatsächlich Geld spart, und die Forschung zu diesem Thema ist spärlich und nicht schlüssig
Telemedizinische Barrieren
Sicher, es gibt theoretische Kosteneffizienzen der Telemedizin. Zu diesen prognostizierten Vorteilen gehören ein geringerer stationärer Aufwand, geringere Kosten für die Erstattung durch die Versicherer und geringere Opportunitätskosten für den Patienten, einschließlich begrenzter Reisekosten und Arbeitsausfallzeiten. In einem empirischen Sinne müssen diese Wirkungsgrade jedoch erst noch realisiert werden. Insbesondere hat keine Studie bewiesen, dass Telemedizin die Kosten für die Gesundheitsversorgung senkt.Darüber hinaus wird die Telemedizin wahrscheinlich ihre eigenen Kosten haben, einschließlich der Kosten für die Ausbildung von Krankenschwestern oder anderen, die für die Annahme von Bestellungen per Telemedizin geschult sind, und der Möglichkeit, dass der leichtere Zugang zu Überweisungen die Häufigkeit von Hausarzt- und Facharztbesuchen tatsächlich erhöht.
Im Hinblick auf die Verbesserung der Gesundheit ist auch unklar, ob die Telemedizin den Patienten zugute kommt. Einige Hinweise deuten darauf hin, dass telemedizinische Maßnahmen den Krankenhausaufenthalt von Menschen mit Atemwegserkrankungen, Diabetes und Herzinsuffizienz verkürzen können. Darüber hinaus wurde die Sterblichkeit mit telemedizinischen Maßnahmen für Patienten mit Herzinsuffizienz in Verbindung gebracht. Andere Studien zeigen jedoch keinen gesundheitlichen Nutzen der Telemedizin, und wir sind unsicher, ob virtuelle Konsultationen die Qualität der Versorgung außerhalb der Akut- oder Intensivmedizin verbessern werden. Es wurden keine Langzeitstudien durchgeführt, um die Ergebnisse der Gesundheitsqualität zu untersuchen.
Eines der größten Probleme bei der Telemedizin hat mit der Zulassung und Regulierung zu tun. Medical State Boards lizenzieren Ärzte, und es kann haarig werden, wenn ein Gesundheitsdienstleister aus einem anderen Staat oder Land die Versorgung anweist. Damit sich die Telemedizin durchsetzen kann, muss es Ärzten, die eine Fernversorgung anbieten, gestattet sein, dies zu tun.
Virtuelle Besuche und Konsultationen in der Praxis werden zweifellos die therapeutische Beziehung zwischen Arzt und Patient verändern. Beispielsweise ist es bei virtuellen Begegnungen für einen Anbieter unmöglich, Hände zu legen und den Patienten physisch zu untersuchen. Viele Patienten empfinden persönliche Interaktionen mit Ärzten als beruhigend und zögern möglicherweise, einen Arzt auf digitalem Wege aufzusuchen.
In diesem Zusammenhang wird die Telemedizin die Dynamik der Teamarbeit unter Angehörigen der Gesundheitsberufe verändern. Derzeit wird die meiste medizinische Versorgung von Fachleuten bereitgestellt, die direkt miteinander interagieren. Was passiert, wenn einige Mitglieder des Teams remote arbeiten??
