Warum benötigen Sie möglicherweise Ohrschläuche, um chronische Probleme zu behandeln?
Ohrschläuche sind winzige Zylinder, die durch das Trommelfell (Trommelfell) geführt werden, damit Luft in das Mittelohr gelangen kann. Sie können auch als Tympanostomietuben, Myringotomietuben, Beatmungstuben oder PE-Tuben (Druckausgleichstuben) bezeichnet werden.
Diese Röhren können aus Kunststoff, Metall oder Teflon hergestellt sein und eine Beschichtung aufweisen, um mögliche Infektionen zu reduzieren. Es gibt zwei Grundtypen von Ohrschläuchen: kurzfristig und langfristig. Kurzzeitröhren sind kleiner und bleiben in der Regel sechs Monate bis ein Jahr in Position, bevor sie von selbst herausfallen. Langzeitrohre sind größer und haben Flansche, die sie für einen längeren Zeitraum an ihrem Platz halten. Langzeitschläuche können von selbst herausfallen, die Entfernung durch einen HNO-Arzt ist jedoch häufig erforderlich.
Ohrschläuche werden häufig empfohlen, wenn eine Person wiederholt an einer Mittelohrentzündung leidet (akute Mittelohrentzündung) oder wenn eine Schwerhörigkeit auftritt, die durch anhaltende Mittelohrflüssigkeit verursacht wird (Mittelohrentzündung mit Erguss). Diese Erkrankungen treten am häufigsten bei Kindern auf, können aber auch bei Teenagern und Erwachsenen auftreten und zu Sprach- und Gleichgewichtsstörungen, Hörverlust oder Veränderungen der Trommelfellstruktur führen. Andere weniger häufige Zustände, die das Platzieren von Ohrschläuchen rechtfertigen können, sind eine Fehlbildung des Trommelfells oder der Eustachischen Röhre, ein Down-Syndrom, eine Gaumenspalte und ein Barotrauma (Verletzung des Mittelohrs durch Verringerung des Luftdrucks), die normalerweise bei Höhenänderungen wie z Gerätetauchen.
Jedes Jahr werden mehr als eine halbe Million Ohrschlauchoperationen an Kindern durchgeführt. Dies ist die häufigste Operation im Kindesalter, die unter Anästhesie durchgeführt wird. Das Durchschnittsalter für das Einsetzen des Ohrschlauchs beträgt ein bis drei Jahre. Das Einsetzen von Ohrschläuchen kann:
- Reduzieren Sie das Risiko einer zukünftigen Ohrinfektion
- Wiederherstellen des durch Mittelohrflüssigkeit verursachten Hörverlusts
- Sprachprobleme und Gleichgewichtsstörungen verbessern und
- Verbesserung des Verhaltens und der Schlafstörungen durch chronische Ohrenentzündungen.
Kleinkindern wird eine leichte Vollnarkose verabreicht. Einige ältere Kinder und Erwachsene können den Eingriff möglicherweise ohne Betäubung tolerieren. Eine Myringotomie wird durchgeführt und die Flüssigkeit hinter dem Trommelfell (im Mittelohrraum) abgesaugt. Das Ohrrohr wird dann in das Loch gesetzt. Ohrentropfen können nach dem Aufsetzen des Ohrschlauchs verabreicht werden und einige Tage lang erforderlich sein. Der Eingriff dauert in der Regel weniger als 15 Minuten und die Patienten werden schnell wach.
Manchmal empfiehlt der HNO-Arzt die Entfernung des Adenoidgewebes (Lymphgewebe im oberen Atemweg hinter der Nase), wenn Ohrschläuche angelegt werden. Dies wird oft in Betracht gezogen, wenn ein erneutes Einführen des Rohrs erforderlich ist. Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen, dass die Entfernung von Adenoidgewebe gleichzeitig mit der Platzierung von Ohrschläuchen das Risiko einer erneuten Ohrinfektion und die Notwendigkeit einer wiederholten Operation verringern kann.
Nach der Operation wird der Patient im Aufwachraum überwacht und geht in der Regel innerhalb einer Stunde nach Hause, wenn keine Komplikationen vorliegen. Bei Patienten treten in der Regel nur geringe oder keine postoperativen Schmerzen auf, jedoch können vorübergehend Benommenheit, Reizbarkeit und / oder Übelkeit aufgrund der Anästhesie auftreten.
Durch Mittelohrflüssigkeit verursachter Hörverlust wird sofort durch eine Operation behoben. Manchmal können Kinder so viel besser hören, dass sie sich darüber beklagen, dass normale Geräusche zu laut erscheinen.
Der HNO-Arzt wird für jeden Patienten spezifische postoperative Anweisungen geben, einschließlich des Zeitpunkts, zu dem sofortige Aufmerksamkeit und Folgetermine eingeholt werden müssen. Er oder sie kann auch einige Tage lang antibiotische Ohrentropfen verschreiben.
Um zu verhindern, dass Bakterien durch das Beatmungsrohr in das Mittelohr gelangen, empfehlen Ärzte, die Ohren beim Baden, Schwimmen und bei Wasseraktivitäten mit Ohrstöpseln oder anderen wasserdichten Geräten trocken zu halten. Jüngste Forschungsergebnisse legen jedoch nahe, dass der Schutz des Gehörs möglicherweise nicht erforderlich ist, es sei denn, Sie tauchen in unreinem Wasser wie Seen und Flüssen oder üben Wasseraktivitäten aus. Eltern sollten sich nach der Operation mit dem behandelnden Arzt über den Gehörschutz beraten.
Die Konsultation eines HNO-Arztes (Hals-, Nasen- und Ohrenarzt) kann gerechtfertigt sein, wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind wiederholte oder schwere Ohrenentzündungen aufgetreten sind, Ohrenentzündungen, die nicht mit Antibiotika behandelt werden, Hörverlust aufgrund von Flüssigkeit im Mittelohr, Barotrauma, oder eine anatomische Anomalie haben, die die Drainage des Mittelohrs hemmt.
Die Myringotomie mit dem Einsetzen von Ohrschläuchen ist ein äußerst häufiges und sicheres Verfahren mit minimalen Komplikationen. Wenn Komplikationen auftreten, können sie umfassen:
Zähnung - Dies kann passieren, wenn ein Schlauch herauskommt oder ein Langzeitschlauch entfernt wird und sich das Loch im Trommelfell (Trommelfell) nicht schließt. Das Loch kann durch einen kleinen chirurgischen Eingriff, der als Tympanoplastik oder Myringoplastik bezeichnet wird, geflickt werden.
Narbenbildung - Jegliche Reizung des Trommelfells (wiederkehrende Ohrinfektionen), einschließlich des wiederholten Einführens von Ohrschläuchen, kann Narben verursachen, die als Tympanosklerose oder Myringosklerose bezeichnet werden. Dies verursacht in den meisten Fällen keine Hörprobleme.
Infektion - Ohrinfektionen können immer noch im Mittelohr oder um das Ohrrohr auftreten. Diese Infektionen sind jedoch in der Regel seltener, haben einen geringeren Hörverlust zur Folge und sind einfacher zu behandeln - oft nur mit Ohrentropfen. Manchmal wird noch ein orales Antibiotikum benötigt.
Ohrschläuche kommen zu früh heraus oder bleiben zu lange drin - Wenn ein Ohrschlauch zu früh aus dem Trommelfell austritt (was nicht vorhersehbar ist), kann Flüssigkeit zurückkehren und eine erneute Operation erforderlich werden. Zu lange Ohrschläuche können zu Perforationen führen oder eine Entfernung durch den HNO-Arzt erfordern.
