Bendopnoe als Symptom einer fortgeschrittenen Herzinsuffizienz

Bendopnoe, erstmals 2014 beschrieben, ist Kurzatmigkeit beim Bücken. Es wird jetzt als Symptom einer Herzinsuffizienz erkannt.
Atemnot oder Atemnot ist ein bekanntes Symptom bei Menschen mit Herzinsuffizienz. Dyspnoe kann verschiedene Formen annehmen. Dyspnoe mit Anstrengung ist die häufigste Form und Dyspnoe, die im Liegen auftritt (Orthopnoe), ist ein weiteres häufiges Symptom.
Menschen mit Herzinsuffizienz müssen aufgrund ihrer Orthopnoe oft mehrere Kissen verwenden, um bequem zu schlafen, oder müssen sogar im Sitzen schlafen. Paroxysmale nächtliche Dyspnoe (PND) ist eine besonders dramatische Form der Dyspnoe, die eine Person mit Herzinsuffizienz aus einem tiefen Schlaf wecken kann.
Dyspnoe bei Belastung, Orthopnoe und PND gelten jeweils als klassische Symptome einer Herzinsuffizienz. Jede dieser durch Herzinsuffizienz verursachten Manifestationen von Dyspnoe wurde von vielen Generationen von Ärzten gut erkannt.

Eine „neue“ Form der Dyspnoe entdecken

Forscher der University of Texas haben 2014 eine weitere Art von Dyspnoe beschrieben, die bei Menschen mit Herzinsuffizienz und Atemnot auftritt, wenn sie sich bücken. Um dieses neue Symptom zu beschreiben, haben sie das griechische Wort Bendopnoe-Pnoe geprägt Pnoia für Atem und "Bendo" vom Texaner zum Überbücken.
Die Forscher stellten fest, dass einige ihrer Patienten mit Herzinsuffizienz über Dyspnoe klagten, als sie sich vorbeugten, und führten daher eine Studie durch, um die Häufigkeit dieses Symptoms zu bewerten und seine medizinische Bedeutung zu bestimmen.
Sie untersuchten 102 Patienten mit Herzinsuffizienz aufgrund einer dilatativen Kardiomyopathie. Jede Person wurde gebeten, sich auf einen Stuhl zu setzen und sich 30 Sekunden lang zu bücken, als würden sie einen Schuh binden. 29 Patienten (28 Prozent) hatten Bendopnoe.
Die eher „klassischen“ Symptome einer Herzinsuffizienz (wie Dyspnoe bei Anstrengung und Orthopnoe) waren bei Menschen, die während des 30-Sekunden-Tests Bendopnoe hatten, tendenziell schwerwiegender. Darüber hinaus traten Bendopnoe häufiger bei Personen auf, die auch eine signifikante Flüssigkeitsretention und Ödeme (Schwellung der Beine) aufwiesen..
Die Forscher führten auch eine Herzkatheteruntersuchung bei allen 102 Patienten in der Studie durch. Sie stellten fest, dass die 29 Menschen mit Bendopnoe im Durchschnitt signifikant fortgeschrittenere Formen von Herzinsuffizienz hatten als diejenigen ohne Bendopnoe, und der Druck in ihren Herzen war höher. Alle diese Befunde wiesen darauf hin, dass das Symptom der Bendopnoe mit einer weiter fortgeschrittenen oder schlecht kontrollierten Herzinsuffizienz in Verbindung zu stehen schien.

Ursachen

Menschen mit Herzinsuffizienz haben normalerweise einen erhöhten Herzdruck. Dieser hohe Herzdruck kann dazu führen, dass das Blut aus der Lunge zum Herzen zurückkehrt, was zu einer Lungenstauung und damit zu Atemnot führen kann.
Alles, was einen weiteren Anstieg des Herzdrucks verursacht, kann dieses Problem verschlimmern. Dies geschieht bei körperlicher Anstrengung, und Dyspnoe bei körperlicher Anstrengung ist ein häufiges Symptom bei Menschen mit Herzinsuffizienz. Wenn Sie flach liegen, verteilen sich die Körperflüssigkeiten wieder in der Brust, was auch den Herzdruck erhöht und zu Orthopnoe führt.
In etwas geringerem Maße erhöht das Bücken der Taille auch den Druck in der Brust (und damit im Herzen). Bei Menschen, deren Herzinsuffizienz kaum kompensiert wird, kann der relativ geringe Anstieg des Herzdrucks, der durch Bücken verursacht wird, diese über den Rand kippen und Dyspnoe hervorrufen.

Ein Wort von Verywell

Obwohl es sich um eine kleine Studie handelte, deutet dies nachdrücklich darauf hin, dass das Auftreten von Bendopnoe bei einer Person mit Herzinsuffizienz als ein wahrscheinliches Zeichen dafür angesehen werden kann, dass sich ihr Zustand verschlechtert. Der Bendopnoe-Test ist schnell und einfach durchzuführen (das heißt, man setzt sich und beugt sich 30 Sekunden lang), und viele Ärzte werden ihn möglicherweise zu ihrer Routineuntersuchung von Patienten mit Herzinsuffizienz hinzufügen.
Ob das Symptom der Bendopnoe auch bei der Diagnose einer bisher unbekannten Herzinsuffizienz hilfreich sein kann, ist nicht bekannt, da dieses Symptom nicht als Screening-Instrument untersucht wurde. Da Bendopnoe jedoch mit einer fortgeschritteneren Herzinsuffizienz zu korrelieren scheint, ist es wahrscheinlich, dass die Diagnose einer Herzinsuffizienz in den meisten Fällen anhand anderer Symptome und Anzeichen erkennbar ist, bevor Bendopnoe jemals auftritt.
Schließlich ist anzumerken, dass Atemnot beim Bücken durch viele andere Zustände als Herzinsuffizienz verursacht werden kann, einschließlich verschiedener Lungenerkrankungen oder einfach Übergewicht. Wenn Sie also das Symptom einer Bendopnoe bemerken, bedeutet dies nicht unbedingt, dass Sie eine Herzinsuffizienz haben. Dies bedeutet jedoch, dass Sie sich bei Ihrem Arzt nach diesem Symptom erkundigen sollten.