BMI, Taillenumfang oder Verhältnis von Taille zu Hüfte?

Es ist allgemein bekannt, dass Übergewicht oder Adipositas ein wichtiger Risikofaktor für Erkrankungen der Herzkranzgefäße, Herzinfarkt und Schlaganfall ist. Die Forscher unterscheiden sich jedoch darin, welche Methode am besten geeignet ist, um zu quantifizieren, ob ein Individuum „zu“ übergewichtig ist - das heißt, so schwer, dass sein Gewicht das kardiovaskuläre Risiko beeinflusst. Die drei am häufigsten verwendeten Messgrößen sind BMI (Body Mass Index), Taillenumfang und Taillen-Hüft-Verhältnis. Aber ist einer besser als die anderen?

Der BMI

Das am häufigsten verwendete Maß für das gewichtsbezogene Risiko ist der BMI, das Verhältnis Ihres Gewichts zum Quadrat Ihrer Körpergröße. Ein BMI von 25 - 29,9 gilt als übergewichtig, von 30 - 34,9 als fettleibig und von 35 oder mehr als sehr fettleibig. BMI-Rechner sind einfach zu bedienen (alles, was Sie brauchen, ist Ihre Größe und Ihr Gewicht) und online verfügbar. (Hier ist einer vom NIH.)
Der BMI ist nützlich, da diese Messung in zahlreichen klinischen Studien verwendet wurde, sodass mit der BMI-Messung viele Analysen durchgeführt wurden. Tatsächlich basierten die formalen Definitionen von „Übergewicht“, „Fettleibigkeit“ und „Sehr Fettleibigkeit“ selbst auf diesen BMI-Studien.
Der BMI ist jedoch nicht immer genau. Es überschätzt das Körperfett bei Menschen mit viel Muskelmasse und neigt dazu, es bei älteren Menschen (die oft Muskelmasse verlieren) zu unterschätzen..

Taillenumfang

Die Idee, den Taillenumfang als Risikoprädiktor zu verwenden, beruht auf der Tatsache, dass Bauchfett (Ansammlung von Fettgewebe im Bauch) im Allgemeinen als „schlimmer“ angesehen wird als die Ansammlung von Fett an anderer Stelle (wie etwa am Gesäß oder an den Oberschenkeln). Dies liegt daran, dass abdominale Fettleibigkeit nicht nur mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, sondern auch für metabolisches Syndrom, Bluthochdruck und Diabetes korreliert.
Studien haben gezeigt, dass ein Taillenumfang von 102 cm (40 Zoll) oder mehr bei Männern und 88 cm (35 Zoll) oder mehr bei Frauen mit einem erhöhten kardiovaskulären Risiko verbunden ist.

Bauch zu Hüfte Umfang

Das Verhältnis von Taille zu Hüfte ist eine weitere Methode zur Beurteilung der Fettleibigkeit im Bauchraum. Studien haben bestätigt, dass diese Messung signifikant mit dem kardiovaskulären Risiko zusammenhängt. Um Ihr Taillen-Hüft-Verhältnis zu berechnen, messen Sie sowohl Ihren Taillen- als auch Ihren Hüftumfang und dividieren dann das Taillenmaß durch das Hüftmaß. Bei Frauen sollte das Verhältnis 0,8 oder weniger und bei Männern 1,0 oder weniger betragen. (Dies bedeutet, dass bei Frauen die Taille schmaler sein sollte als die Hüften, und bei Männern sollte die Taille schmaler sein oder dieselbe wie die Hüften.)
Das Verhältnis von Taille zu Hüfte ist hilfreich, da bei kleineren Personen der Taillenumfang allein das Risiko unterschätzen kann. Wenn Sie den Taillenumfang mit dem Hüftumfang vergleichen, erhalten Sie einen besseren Hinweis auf abdominale Adipositas.

Welche Messung kann das Risiko besser vorhersagen??

Es gibt keine endgültige Antwort auf diese Frage.
Der BMI ist zweifellos das "Standard" -Maß für Adipositas, da er von der NIH, der American Heart Association, dem American College of Cardiology und der Adipositas-Gesellschaft empfohlen wird. Diese Empfehlungen basieren wiederum auf einer Vielzahl von Untersuchungen, bei denen der BMI zur Vorhersage der kardiovaskulären Ergebnisse herangezogen wurde.
Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass der BMI zwar das Gesamtrisiko in großen Populationen recht gut vorhersagen kann, für eine bestimmte Person jedoch möglicherweise keine besonders genaue Messung ist. Es berücksichtigt auch nicht speziell den Grad der abdominalen Fettleibigkeit, den eine Person haben kann.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass ein Maß für den Bauchumfang bei der Vorhersage von Herzerkrankungen signifikant genauer sein kann als der BMI. Während der BMI ein Prädiktor für einen Herzinfarkt ist, ist er ein relativ schwacher Prädiktor, wenn andere Risikofaktoren (wie Diabetes, Rauchen, Cholesterin, Ernährung, Aktivität und Bluthochdruck) berücksichtigt werden. Im Gegensatz dazu haben einige Studien gezeigt, dass ein erhöhtes Verhältnis von Taille zu Hüfte ein starker Prädiktor für Herzkrankheiten ist, selbst nachdem die Statistiken für diese anderen Risikofaktoren angepasst wurden.

Die Quintessenz

Übergewicht ist ein wichtiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Stoffwechselstörungen wie Diabetes. Die Frage, wie wir am besten messen können, ob wir „zu viel“ wiegen, ist gut, aber in den meisten Fällen ist es nicht allzu schwierig, dies herauszufinden.
Viele Ärzte setzen inzwischen auf eine Kombination von Maßnahmen, um Patienten über ihr gewichtsbedingtes Risiko zu informieren. Wenn Ihr BMI 35 oder höher ist, ist das so ziemlich alles, was Sie wissen müssen. Und wenn Ihr BMI zwischen 30 und 35 liegt, sind Sie mit ziemlicher Sicherheit zu fett, es sei denn, Sie sind Bodybuilder oder ein anderer Muskelsportler. Wenn Sie sich jedoch in der Kategorie „Übergewichtig“ befinden, kann die Kenntnis Ihres Taillenumfangs oder Ihres Verhältnisses von Taille zu Hüfte etwas Wichtiges aussagen, da Fettleibigkeit im Bauchbereich für Sie selbst dann schädlich ist, wenn Ihr Gesamtgewicht nicht ungewöhnlich hoch ist.
Ein weiterer Vorteil des Verhältnisses von Taille zu Hüfte besteht darin, dass Sie es selbst beurteilen können, ohne formal etwas zu messen, und zwar in der Privatsphäre Ihres eigenen Zuhauses. Zieh dich einfach aus und betrachte dich selbst im Spiegel, sowohl frontal als auch im Profil. Wenn Ihre Taille in beiden Dimensionen größer ist als Ihre Hüften, sind Sie am Busen und Ihr übermäßiges Gewicht trägt zu Ihrem allgemeinen Herz-Kreislauf-Risiko bei. Um Ihr Risiko zu verringern, müssen Sie sich mit Ihrem Gewicht auseinandersetzen.
Quellen: