Wie wirkt sich Kalium auf Bluthochdruck aus?

Hypertonie (oder ungewöhnlich hoher Blutdruck) ist eine der am häufigsten vorkommenden chronischen Krankheiten. Es ist daher auch ein Problem der öffentlichen Gesundheit. Nach Angaben der Centers for Disease Control (CDC) lag die Prävalenz von Bluthochdruck bei Erwachsenen ab 18 Jahren in den USA zwischen 2011 und 2012 bei 29,1 Prozent. Insgesamt lag die Prävalenz eines erhöhten Blutdrucks bei Erwachsenen ab 25 Jahren im Jahr 2008 bei rund 40 Prozent. Ein anhaltend hoher Blutdruck hat schwerwiegende Folgen und führt zu einem erhöhten Risiko für Schlaganfall, Herzinfarkt, Nierenversagen usw. Die Behandlung von Bluthochdruck Druck ist ein sich ständig weiterentwickelndes Feld, ein Unterfangen, das vor ungefähr einem Jahrhundert begann.

Eine kurze Geschichte der Hypertonie

Es ist kaum vorstellbar, dass es die moderne Technik der Blutdruckmessung erst seit etwas mehr als 100 Jahren gibt (als der russische Chirurg Dr. Kortokoff die Methode in einem einzigen Absatz beschrieb). Während wir dann den Blutdruck messen konnten, wusste niemand wirklich, was ein "normaler" menschlicher Blutdruck sein sollte. Später wurden populationsbasierte Studien durchgeführt, um diese Frage zu beantworten. Mit diesem Wissen kam die Erkenntnis, dass ein höherer Blutdruck das Risiko für Herz- und Gefäßerkrankungen erhöhen kann.
Leider gab es zu Beginn des 20. Jahrhunderts keine gute Behandlung für Bluthochdruck. Welche kleinen Behandlungsstrategien es auch gab, sie klingen nach heutigen Maßstäben fast mittelalterlich und barbarisch. Dazu gehörte die Blutabnahme durch Phlebotomie oder das Herausschneiden der Nieren, um den Blutdruck zu senken. Tatsächlich wurde ein stark erhöhter Blutdruck sogar als maligne Hypertonie bezeichnet, wobei das Wort maligne eine so schlechte Prognose wie Krebs nahelegte.

Moderne Behandlungen für Bluthochdruck

Heute müssen Ärzte nicht mehr Vampir spielen, um den hohen Blutdruck ihrer Patienten zu behandeln. Dies liegt zum Teil an unserem verbesserten Verständnis der Physiologie des menschlichen Blutdrucks und der Auswirkung externer Faktoren wie der Ernährung (einschließlich Elektrolyten wie Natrium, Kalium usw.). Wie bei vielen Problemen tauchen jedoch immer mehr Fragen auf, je mehr wir lernen.
So könnte der Durchschnittsmensch den Fehler machen, zu glauben, dass der moderne Arzt die Kunst und Wissenschaft der Behandlung von Bluthochdruck perfektioniert hat. Die Behandlung des Bluthochdrucks und die Herangehensweise an das Problem sind jedoch auch heute noch Gegenstand intensiver Untersuchungen und Debatten. Man muss sich nur mehrere Richtlinien ansehen, die von Organisationen auf der ganzen Welt veröffentlicht wurden und die dem Durchschnittsarzt mitteilen, wann und wie Bluthochdruck zu behandeln ist. Jeder behauptet, das letzte Wort zu diesem Thema zu sein; Das heißt, bis die nächste Richtlinie herauskommt. Eine der allgemeinen Richtlinien, die in den USA von Ärzten zur Behandlung von Bluthochdruck angewendet wird, sind die Richtlinien des Joint National Committee (JNC).

Wie wird der Blutdruck reguliert??

Bevor wir die Rolle von Kalium bei der Regulierung des Blutdrucks verstehen, ist es wichtig, einen Überblick darüber zu haben, wie der "Thermostat" unseres Körpers für den Blutdruck genau funktioniert. Dieser Thermostat beinhaltet eine komplexe Koordinierung der Mechanismen, die durch unser Nervensystem, die Nieren, das Hormonsystem, das Herz, unsere Blutgefäße, die in den Blutgefäßen fließende Flüssigkeitsmenge, unseren Elektrolytspiegel und vieles mehr reguliert werden. Für etwas, das so trivial erscheint (wie wenn Sie sagen: "Mein Blutdruck beträgt 120/80"), ist es faszinierend zu erkennen, wie dieser hochkomplexe Mechanismus in jeder Sekunde unseres Lebens in perfekter Koordination funktionieren muss, um unser Blut zu erhalten Druck läuft genau dort, wo er sein sollte.

Elektrolyte und Hypertonie: Kalium

Wenn es um Elektrolyte und Blutdruck geht, verstehen die meisten Ärzte und sogar der Durchschnittsmensch normalerweise die Rolle von Natrium. Patienten werden mit Meldungen über die Senkung ihrer Natriumaufnahme bombardiert, und das zu Recht. Leider wird im Verlauf einer klinischen Diskussion über die vorteilhafte Rolle von Kalium für den Blutdruck nicht genügend Nachdruck gelegt.
Kalium spielt eine wesentliche Rolle in der menschlichen Physiologie und ist ein lebensnotwendiges Element. Seine Spiegel werden größtenteils von den Nieren aufrechterhalten. Es gibt Daten, die darauf hindeuten, dass eine unzureichende Kaliumzufuhr zu einem Anstieg des Blutdrucks und sogar zu einem erhöhten Risiko für Nierenerkrankungen und Schlaganfälle führen kann. Es gibt auch Daten aus einer Metaanalyse, die zeigten, dass eine Erhöhung der Kaliumaufnahme um 1,6 Gramm pro Tag das Schlaganfallrisiko um bis zu 21 Prozent senken könnte. Und wenn Sie die Situation durch den Konsum einer hohen Menge Natrium zusätzlich verschlechtern, ist die Auswirkung auf Ihren Blutdruck noch übertrieben. Es scheint also, dass Kalium der gute Kerl ist, wenn es um unseren Blutdruck geht.

Warum senkt Kalium den Blutdruck??

Wir sind uns noch nicht sicher. Dies ist jedoch erneut Gegenstand aktiver Forschung. Eine der untersuchten Hypothesen ist der Einfluss von Kalium auf die Fähigkeit der Nieren, Natrium aus dem Körper zu entfernen. Wir wissen, dass ein niedriger Kaliumspiegel im Blut bei einer kaliumarmen Ernährung die Natriumresorption in der Niere erhöhen und folglich zu Bluthochdruck führen kann.

Konnte eine hohe Kaliumdiät essen, die Blutdruck senkt?

Während mehrere Studien durchgeführt wurden, um diese Frage zu beantworten, hat eine größere Metaanalyse von 16 randomisierten Studien die Interpretation der Daten erleichtert, indem die Zahlen für uns zusammengestellt wurden. Wir haben daher Hinweise darauf, dass eine Erhöhung der Kaliumaufnahme möglicherweise den Blutdruck bei Patienten senkt, die an Bluthochdruck leiden. Normale Menschen ohne Bluthochdruckprobleme sehen jedoch möglicherweise keine ähnliche Verringerung. Es scheint auch eine Korrelation zwischen Dosis und Wirkung zu geben, wobei Menschen mit der höchsten Zunahme der Kaliumaufnahme (von 90-120 mÄq pro Tag) eine stärkere Senkung des Blutdrucks feststellen können.

High Potassium Diet ist nicht jedermanns Sache

Bevor Sie beginnen, Bananen und Tomaten zu sich zu nehmen, nehmen Sie sich bitte ein paar Minuten Zeit, um mit Ihrem Arzt zu besprechen, ob eine kaliumreiche Ernährung für Sie in Frage kommt oder nicht. Es würde Menschen geben, bei denen eine kaliumreiche Ernährung mehr schaden könnte, als sie hilft. Dazu gehören Menschen mit fortgeschrittener Nierenerkrankung oder Menschen, die bestimmte Arten von Blutdruckmedikamenten einnehmen, wie Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer oder Spironolacton, bei denen eine kaliumreiche Ernährung das Risiko eines gefährlich hohen Kaliumspiegels im Blut / einer Hyperkaliämie erhöhen kann. Für den richtigen Patienten könnte eine kaliumreiche Diät jedoch kardiovaskuläre Vorteile mit sich bringen, wie aus den obigen Daten hervorgeht.