Wie unterscheidet sich der VAP-Cholesterin-Test?

Der VAP-Cholesterin-Test oder vertikale Auto-Profil-Test ist detaillierter als ein typischer Cholesterin-Test oder ein Lipid-Panel. Es umfasst Messungen, die den neuen Zielen der Cholesterinbehandlung entsprechen und möglicherweise von Anbietern bevorzugt werden, die die Behandlung auf einen hohen Cholesterinspiegel überwachen. Es ist möglicherweise in der Lage, später im Leben mehr Menschen mit einem Risiko für Herzerkrankungen zu identifizieren.
Der vertikale Auto-Profil-Test (VAP) wurde von Forschern in Birmington, Alabama, entwickelt und von Atherotech, Inc. kommerziell eingeführt. Das Marketing wurde 2007 von der FDA genehmigt.

VAP-Test im Vergleich zum Lipidprofil für Cholesterin

Der traditionelle Cholesterintest arbeitet, indem Blut in einer Hochgeschwindigkeitszentrifuge geschleudert wird, um die Lipide (Fette) abzutrennen. Dieser Standardtest, Lipidprofil genannt, unterscheidet drei Lipidkategorien: High-Density-Lipoproteine ​​oder HDL; Lipoproteine ​​niedriger Dichte oder LDL; und Triglyceride, die Hauptform von Fett im Körper.
Bei fast der Hälfte aller Personen, die einen Herzinfarkt erlitten haben, zeigt das Standard-Lipidprofil jedoch keine Auffälligkeiten. Laut Atherotech wird der VAP-Test im Vergleich zu herkömmlichen Techniken doppelt so viele Personen identifizieren können, bei denen ein Risiko für Herzerkrankungen besteht.
Der traditionelle Cholesterintest misst:

• LDL-Ebenen
• HDL-Gesamtpegel
• Triglyceridspiegel

Beim traditionellen Cholesterintest werden diese Werte nach einer bestimmten Formel berechnet. Im Gegensatz dazu kann der neue VAP-Test diese Pegel direkt messen.

So funktioniert der VAP-Test

Wie das Lipidprofil wird beim VAP-Test eine Blutprobe gedreht, um die Lipide nach Gewicht zu trennen. Der VAP-Test bietet jedoch mehr Details als der herkömmliche Test.
Zum Beispiel kategorisiert der VAP-Test das LDL-Cholesterin nach seiner relativen Größe und unterteilt das HDL-Cholesterin in Unterklassen. Aktuelle Forschungsergebnisse weisen darauf hin, dass bestimmte Muster der LDL-Partikelgröße auf ein höheres Risiko für die Entwicklung von Herzerkrankungen hinweisen können. Zusätzlich gilt eine Unterklasse von HDL, HDL2, als besonders herzschützend.
Der VAP-Test misst auch einige Blutlipide, die vom aktuellen Lipidprofil ignoriert werden, wie z. B. Lipoprotein mit sehr niedriger Dichte (VLDL); Lipoprotein mittlerer Dichte (IDL); und Lipoprotein (a) [Lp (a)]. Atherotech-Forscher sagen, dass das Messen dieser zusätzlichen Lipidklassen und Unterklassen mehr Informationen über das Risiko der Entwicklung von Herzkrankheiten liefern kann, die der traditionelle Test möglicherweise verfehlt.

Was der VAP-Test misst

• VLDL gesamt: Erhöhte VLDL-Spiegel entsprechen einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen und Diabetes.
• Gesamtcholesterin: Die Summe der HDL-, LDL- und VLDL-Werte.
• Nicht-HDL insgesamt: Die Summe nur der LDL- und VLDL-Ebenen. Ein höherer Wert weist auf ein höheres Risiko für Herzerkrankungen hin.
• Gesamt apoB100: Apolipoprotein B100 hilft dabei, "schlechtes Cholesterin" zu erzeugen, zu transportieren und an Zellen abzugeben. Die Messung der ApoB100-Spiegel hilft bei der Bestimmung des Typs und / oder der Ursache eines hohen Cholesterinspiegels.
• Lp (a) Cholesterin: Untersuchungen legen nahe, dass Lp (a), ähnlich wie LDL, ein angeborener Risikofaktor für Atherosklerose ist.
• IDL: Ein Lipoprotein mittlerer Dichte; Laut Atherotech ist diese Zahl bei Personen mit Diabetes in der Familienanamnese erhöht.
• LDL-RC: LDL, das an C-reaktives Protein gebunden ist; Diese Art von LDL wird an der Stelle von atherosklerotischen Plaques im Körper gefunden, die eines der Hauptmerkmale von Arterienerkrankungen sind und - wenn sie platzen - den primären Auslöser von Herzinfarkten darstellen.
• Gesamtsumme LDL-C: Die Summe von Lp (a), IDL und LDL.

• LDL-Größenmuster: Gemeldet als eine von drei Kategorien - A, A / B oder B. In Muster A sind die LDL-Moleküle größer und weniger dicht, wodurch sie für den Körper leichter zu entfernen sind. In Muster A / B gibt es eine Kombination aus leichten und dichten Molekülen. In Muster B überwiegen kleinere Moleküle mit hoher Dichte. Laut Atherotech haben Patienten mit kleinen, dichten LDL-Partikeln (Muster B) ein vierfach höheres Risiko, an Herzerkrankungen zu erkranken als Patienten mit LDL-Größenmuster A.
• HDL-2: Eine Unterklasse von "gutem Cholesterin", die besonders vor Herzerkrankungen schützt. Eine niedrige Zahl könnte hier ein erhöhtes Risiko für eine Erkrankung der Herzkranzgefäße bedeuten, selbst bei Personen mit ansonsten normalen Cholesterinspiegeln.
• HDL-3: Eine weitere Unterklasse von HDL, die nicht in gleichem Maße wie HDL-2 vor Erkrankungen der Herzkranzgefäße schützt.
• VLDL-3: Ein Triglycerid-reiches Lipoprotein mit sehr geringer Dichte; Einige Studien legen eine mögliche Korrelation zwischen höheren VLDL-3-Zahlen und der Entwicklung von Diabetes nahe.

Der VAP-Test bietet Einzelpersonen auch eine bessere Vorstellung von ihrer Anfälligkeit für das metabolische Syndrom, eine Kombination von Faktoren, die das Risiko, dass eine Person an Diabetes oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen erkrankt, signifikant erhöhen.
Die Zielrichtlinien für die Cholesterinbehandlung aus der ADA / ACC 2008-Konsenserklärung enthalten Ziele für LDL-C, Nicht-HDL-C und APOB, die im VAP enthalten sind, aber nicht Teil der grundlegenden Cholesterintests sind.