Interpretation der Blutdruckwerte Ihres Kindes

Die Interpretation von Blutdruckwerten für Kinder ist im Vergleich zu Erwachsenen etwas kompliziert. Während die Blutdruckwerte von Erwachsenen leicht mit einfach veröffentlichten Werten für das verglichen werden können, was als normal und abnormal angesehen wird, sind solche einfachen Vergleiche für Kinder nicht möglich. Da sich der Körper von Kindern so schnell ändert, müssen die Blutdruckwerte an Größe, Alter, Gewicht und Geschlecht angepasst werden.
Diese angepassten Werte werden dann mit komplizierten Tabellen verglichen, in denen „Perzentilbereiche“ aufgeführt sind. Ein Perzentilbereich gibt dem Arzt Auskunft darüber, wie der gemessene Blutdruck im Vergleich zu anderen Kindern ist, indem die kombinierten Blutdruckwerte von Millionen einzelner Kinder betrachtet werden.
Wenn Ihr Arzt Ihnen beispielsweise mitteilt, dass der Blutdruck Ihres Kindes im 65. Perzentil liegt, bedeutet dies, dass 35% der Kinder des gleichen Alters, der gleichen Größe, des gleichen Gewichts und des gleichen Geschlechts einen höheren Blutdruck haben als Ihr Kind. In den meisten Fällen liegt der Blutdruck zwischen dem 50. und 90. Perzentil im Normbereich, während höhere oder niedrigere Werte möglicherweise auf die Notwendigkeit eines medizinischen Eingriffs hinweisen.

Interpretation der Blutdruckwerte bei Kindern

Die Centers for Disease Control (CDC) pflegen die Daten, die zur Erstellung der offiziellen Blutdruck-Perzentil-Diagramme verwendet wurden, und alle Daten sind für die Öffentlichkeit frei verfügbar. Die einzelnen Messungen von Größe, Gewicht und Body-Mass-Index (BMI), die zur Erstellung der Perzentil-Diagramme verwendet wurden, stehen auch zum Download zur Verfügung (PDF-Format):

• Größe nach Alter Charts
  • Jungs
  • Mädchen
• Gewicht nach Alter
  • Jungs
  • Mädchen
• BMI nach Altersdiagrammen
  • Jungs
  • Mädchen

Anhand dieser Rohdaten, die aus einer Reihe wissenschaftlicher und klinischer Projekte stammen, die als National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) bezeichnet werden, können Sie sehen, wie sich die physischen Statistiken Ihres Kindes im Vergleich zu den nationalen Durchschnittswerten für die USA verhalten. Nützlicher sind jedoch die standardisierten Blutdruck-Perzentildiagramme, die unter Verwendung der NHANES-Rohdaten erstellt wurden. Die erstellten Blutdruck-Perzentildiagramme können über die folgenden Links heruntergeladen werden:

• Standardisierte pädiatrische Blutdrucktabelle - Jungen
• Standardisierte pädiatrische Blutdrucktabelle - Mädchen

Um die Standarddiagramme zu verwenden, stellen Sie zunächst sicher, dass Sie das richtige männliche oder weibliche Diagramm auswählen. Durchsuchen Sie die am weitesten links stehende vertikale Spalte, um die Zeile zu finden, die dem Alter Ihres Kindes entspricht. Beachten Sie, dass jedes Alter einzelne Zeilen für den 90. und 95. Perzentil-Blutdruck hat. Die vertikalen Spalten repräsentieren jeweils ein Höhenperzentil. Wenn Sie eine Höhenspalte mit der altersspezifischen 90- oder 95-Perzentil-Blutdruckreihe abgleichen, wird der numerische Wert für dieses Blutdruckperzentil angezeigt.
Dieser Vorgang klingt komplizierter als er tatsächlich ist. Lassen Sie uns ein Beispiel versuchen. Angenommen, Sie haben einen 4-jährigen Jungen, der 103 cm groß ist. Sie sehen sich zuerst die CDC-Tabelle zur Größe nach Alter an, um das Größenperzentil Ihres Kindes zu ermitteln. Ein 4-jähriger Junge, der 103 cm groß ist, befindet sich ungefähr im 75. Höhenperzentil (suchen Sie den Schnittpunkt von Alter und Größe und wählen Sie die nächste Kurve). Anhand der Blutdruck-Perzentildiagramme können Sie nun die Grenzwerte für den 90. und 95. Perzentil-Blutdruck eines 4-jährigen Jungen ermitteln, der sich im 75. Höhenperzentil befindet. Die Verwendung des Blutdruckdiagramms ergibt diese Werte für unser Beispielkind:

• 90. Perzentil-Blutdruck = 109/65
• 95. Perzentil-Blutdruck = 113/69

Versuchen Sie, den 90. und 95. Perzentil-Blutdruck für diese Beispiele zu berechnen (Antworten am Ende dieses Artikels):

• Ein 10-jähriger Junge im 90. Höhenperzentil
• Ein 5-jähriges Mädchen, das 116 cm groß ist

Wenn Sie mit diesen Diagrammen gearbeitet haben, werden Sie feststellen, dass der Abgleich aller erforderlichen Daten kompliziert sein kann. Der Vorgang ist zwar nicht sehr schwierig, kann jedoch verwirrend und zeitaufwändig sein. Aus diesen Gründen ist es am besten, die offizielle Interpretation des Blutdrucks Ihres Kindes einem ausgebildeten medizinischen Fachpersonal zu überlassen.

Antworten auf Beispielfragen

Ein 10-jähriger Junge im 90. Höhenperzentil:

• 90. Perzentil-Blutdruck = 118/77
• 95. Perzentil-Blutdruck = 122/81

Ein 5-jähriges Mädchen, das 116 cm groß ist:

• Höhenperzentil = 95
• 90. Perzentil-Blutdruck = 109/69
• 95. Perzentil-Blutdruck = 113/73