Zwischenmenschliche Therapie bei sozialer Angststörung
Die interpersonelle Therapie (IPT) ist ein 12- bis 16-wöchiges Behandlungsprogramm, das ursprünglich für Depressionen entwickelt wurde. IPT wurde von Gerald Klerman und Myrna Weissman in den 1980er Jahren erstellt. Die Behandlung ist sehr strukturiert und konzentriert sich auf den sozialen Kontext von Störungen und die Verbesserung der zwischenmenschlichen Funktionen.
Zwischenmenschliche Therapie hat sich bei der Behandlung von Essstörungen und bipolaren Störungen als wirksam erwiesen. Da ein Drittel der Patienten mit sozialer Angststörung (SAD) nicht auf Medikamente oder kognitive Verhaltenstherapie (CBT) anspricht und aufgrund des zwischenmenschlichen Charakters der SAD, wird die zwischenmenschliche Therapie derzeit als mögliche Behandlungsalternative angesehen.
Stadien der zwischenmenschlichen Therapie
Die IPT verläuft im Allgemeinen in drei Phasen, die aus wöchentlichen Behandlungssitzungen bestehen.
- Phase 1: (Sitzungen 1 - 3) In Phase 1 identifiziert Ihr Therapeut die zwischenmenschlichen Bereiche in Ihrem Leben, die Aufmerksamkeit erfordern. Dies beinhaltet eine Bestandsaufnahme aller Schlüsselbeziehungen in Ihrem Leben und der Hauptbereiche zwischenmenschlicher Schwierigkeiten, wie z. B. sozial vermeidend oder nicht durchsetzungsfähig zu sein.
- Phase 2: (Sitzung 4 - 14) Ihr Therapeut wird sich mit den Problemen in Ihren Beziehungen befassen.
- Phase 3: (Sitzungen 15 - 16) In der letzten Phase wird Ihr Therapeut Ihre Fortschritte besprechen und überprüfen und Sie auf das Ende der Therapie vorbereiten.
Interventionsbereiche
In dem zwischenmenschlichen Therapiemodell der Depression werden normalerweise vier Bereiche während der Behandlung angesprochen: zwischenmenschliche Streitigkeiten, Rollenübergänge, Trauer und zwischenmenschliche Defizite. Nachfolgend sind die wichtigsten Aspekte der einzelnen Bereiche aufgeführt.
- Zwischenmenschliche Streitigkeiten: Ihr Therapeut wird Kommunikationsprobleme identifizieren und Ihnen Problemlösungsstrategien für Ihre Beziehungen beibringen.
- Rollenübergänge: Ihr Therapeut wird Ihnen helfen, Lösungen für Probleme bei der Anpassung an neue Umstände zu finden.
- Trauer: Wenn die Trauer um einen Tod oder einen anderen Verlust in Ihren Schwierigkeiten eine Rolle gespielt hat, wird sie untersucht.
- Zwischenmenschliche Defizite: Ihr Therapeut wird Ihnen helfen, Probleme in Bezug auf Ihre Beziehung zu anderen zu identifizieren. Wenn es Ihnen in Ihrem Leben an zwischenmenschlichen Beziehungen mangelt, wird Ihr Therapeut die Beziehung zwischen Ihnen und ihm als Grundlage für die Untersuchung von Schwierigkeiten verwenden und Ihnen dabei helfen, neue Beziehungen aufzubauen.
Interpersonelle Therapietechniken
Viele IPT-Techniken werden von anderen Therapien übernommen, wie zum Beispiel der psychoanalytischen Psychotherapie und der CBT. Einige der von einem zwischenmenschlichen Therapeuten angewandten Techniken sind nachstehend aufgeführt.
Klärung: Ihr Therapeut wird Ihnen dabei helfen, herauszufinden, wie Ihre eigenen Missverständnisse oder Vorurteile in Ihren Beziehungen eine Rolle spielen oder wie Ihre Gedanken- oder Verhaltensmuster Ihre Interaktionen beeinflussen.
Unterstützendes Zuhören: Ihr Therapeut wird auf unterstützende Weise zuhören, ohne zu urteilen oder kritisch zu sein, damit Sie sich wohler fühlen und offener werden.
Rollenspiel: Sie und Ihre Therapeutin spielen eine Rolle in zwischenmenschlichen Situationen, damit Sie sie auf andere Weise sehen und üben können. Zum Beispiel könnten Sie Rollenspiele spielen, was passiert, wenn Sie versuchen, sich mit Fremden zu unterhalten.
Kommunikationsanalyse: Bei dieser Technik erinnert sich Ihr Therapeut im Detail an eine soziale Interaktion, die zu emotionalen Schmerzen geführt hat. Auf diese Weise identifizieren Sie und Ihr Therapeut alle ungesunden Muster, die Ihre soziale Angst verstärken.
Ermutigung zum Affekt: Ihr Therapeut wird Ihnen helfen, Ihre Gefühle auszudrücken und zu verwalten, um Veränderungen in Ihrem Leben herbeizuführen.
Forschung zu IPT bei sozialer Angststörung
Die Erforschung der Anwendung der zwischenmenschlichen Therapie bei SAD steckt noch in den Kinderschuhen. In einer kleinen Studie mit 9 Patienten mit SAD wurden 78% mit viel oder sehr viel verbesserten Symptomen nach der Behandlung mit IPT bewertet. Die Patienten gaben auch konkrete Beispiele für positive Veränderungen nach der Therapie an, wie die Suche nach einem neuen Arbeitsplatz, die Rückkehr in die Schule oder die Datierung.
In einer kritischen Überprüfung wurde festgestellt, dass die zwischenmenschliche Therapie bessere Ergebnisse für die SAD zeigt als die psychodynamische Psychotherapie, jedoch geringere Ergebnisse als die kognitive Verhaltenstherapie (CBT)..
IPT für SAD wurde sogar über mobile Geräte (mIPT) bereitgestellt. Die Ergebnisse zeigen jedoch, dass die interpersonelle Therapie in dieser Form der Selbsthilfe im Vergleich zu mCBT weniger effektiv ist.
Obwohl IPT als Behandlung für SAD vielversprechend erscheint, ist noch viel mehr Forschung erforderlich. Insbesondere haben Forscher festgestellt, dass die zwischenmenschliche Therapie möglicherweise weitere Modifikationen erfordert, um sie auf Angststörungen anwendbar zu machen.
Erhalten Sie IPT wegen sozialer Angst? Insgesamt kann es nicht schaden und kann sogar helfen. Wenn Sie jedoch die Wahl zwischen CBT oder zwischenmenschlicher Therapie haben, ist es angesichts der vorliegenden Forschungsergebnisse am besten, die Route der CBT einzuschlagen.
Ein Wort von Verywell
Die zwischenmenschliche Therapie bei sozialer Angststörung befindet sich noch im Anfangsstadium der Wirksamkeitsbewertung. Dies kann jedoch eine vielversprechende Form der Behandlung für Sie sein, insbesondere wenn Sie neben der Störung der sozialen Angst auch mit zwischenmenschlichen Konflikten zu kämpfen haben.