Posturale oder orthostatische Hypotonie

Patienten mit orthostatischer Hypotonie, die auch als posturale Hypotonie bezeichnet wird, fühlen sich möglicherweise benommen (oder fallen sogar oder werden ohnmächtig), wenn sie nach längerem Sitzen oder Liegen aufstehen. Diese schwächende Krankheit ist relativ häufig und betrifft vor allem ältere Erwachsene. Die Diagnose einer orthostatischen Hypotonie erfordert einen Blutdruckabfall von 20 mmHg systolisch oder 10 mmHg diastolisch innerhalb von fünf Minuten nach dem Aufstehen aus einer sitzenden oder liegenden Position.
Während die meisten Menschen mit orthostatischer Hypotonie unmittelbar nach einer Änderung der Körperhaltung Symptome entwickeln, treten bei einer kleinen Anzahl von Patienten möglicherweise erst fünf bis zehn Minuten später Symptome auf. Dies wird als verzögerte orthostatische Hypotonie bezeichnet und ist ungewöhnlich.

Was verursacht orthostatische Hypotonie?

Orthostatische Hypotonie kann durch einen anderen Gesundheitszustand oder sogar einige Medikamente verursacht werden. Neurologische Erkrankungen sind die häufigste Ursache für orthostatische Hypotonie, einschließlich:

• Parkinson-Krankheit
• Diabetischer Nervenschaden
• Lewy-Körper-Krankheit, eine der häufigsten Ursachen für Demenz bei älteren Erwachsenen

Neurologische Erkrankungen sind jedoch nicht die einzige Ursache. In der Tat sind einige nicht-neurogene Ursachen der Erkrankung:

• Herzinfarkt
• Aortenstenose
• Vasodilatation

Zu den Medikamenten, die orthostatische Hypotonie verursachen können, gehören:

• Diuretika
• Blutdrucksenkende Medikamente
• Trizyklische Antidepressiva 

Wie wird orthostatische Hypotonie behandelt??

Da das spezifische Problem, das das Problem verursacht, von Person zu Person unterschiedlich ist, gibt es keine einzige Behandlung für orthostatische Hypotonie.
Manchmal ist die Lösung so einfach wie das Absetzen eines bestimmten Medikaments oder das Erhöhen der Flüssigkeitsaufnahme, um das Blutvolumen wieder aufzufüllen.
Andere Behandlungsmöglichkeiten sind:

• Aufklärung der Patienten über das Tragen und Anpassen ihrer Körperhaltung
• Übung für Fälle, die durch ein geschwächtes Herz-Kreislauf-System verursacht werden
• Medizinische Behandlung mit Wirkstoffen wie Fludrocortison, Phenylephrin oder Midodrin, um sowohl den Blutdruck als auch die Funktion des Nervensystems einzustellen

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Schon eine Ohnmacht nach dem Aufstehen ist Grund genug, einen Arztbesuch zu vereinbaren. Da sich die Symptome einer orthostatischen Hypotonie mit der Zeit tendenziell verschlechtern, erzielen Sie wahrscheinlich die besten Ergebnisse, wenn Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Arzt wenden.
In Abwesenheit von Symptomen, die auf ein unmittelbares Problem wie einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall hindeuten, wird der Arzt wahrscheinlich eine Reihe von Tests durchführen, die Folgendes umfassen können

• Blut Arbeit
• Eine körperliche Untersuchung
• Ein Neigungstest