Eine kurze Geschichte von HIV

Die Geschichte von HIV ist voller Triumphe und Misserfolge, als die Welt vor der größten globalen Epidemie der Neuzeit stand. Was mit einer Handvoll Infektionen begann, entwickelte sich zu einer Pandemie, von der heute weltweit über 36 Millionen Menschen betroffen sind.
Die HIV-Zeitleiste begann Anfang 1981, als die New York Times einen Ausbruch einer seltenen Form von Krebs bei schwulen Männern in New York und Kalifornien berichtete. Dieser "homosexuelle Krebs" wurde später als Kaposi-Sarkom identifiziert, eine Krankheit, die in den 1980er und 1990er Jahren zum eigentlichen Gesicht der Krankheit wurde.
Im selben Jahr begannen die Notaufnahmen in New York City einen Ausschlag von ansonsten gesunden jungen Männern mit Fieber, grippeähnlichen Symptomen und einer seltenen Art von Lungenentzündung zu sehen Pneumocystis. Niemand hätte sich vorstellen können, dass diese ungewöhnlichen Einzelfälle einen globalen Ausbruch ankündigen und innerhalb weniger Jahre Millionen von Menschen töten würden.

1981

1981 traten bei schwulen Männern in New York und Kalifornien Kaposi-Sarkome und Pneumocystis-Pneumonien auf. Als die Centers for Disease Control den neuen Ausbruch meldeten, tauften sie ihn GRID (oder schwulenbedingte Immunschwäche) und stigmatisierten die Schwulengemeinschaft als Überträger der tödlichen Krankheit. Es traten jedoch bald Fälle bei Heterosexuellen, Drogenkonsumenten und Hämophilen auf, was beweist, dass das Syndrom keine Grenzen kennt.

1983

Forscher des Pasteur-Instituts in Frankreich haben ein Retrovirus isoliert, von dem sie glauben, dass es mit dem Ausbruch von HIV zusammenhängt. Zu diesem Zeitpunkt hatten 35 Länder auf der ganzen Welt Fälle der Krankheit bestätigt, die bis zu diesem Zeitpunkt nur scheinbar die US-Kontroverse beeinflussten, die kurz nachdem die US-Regierung bekannt gegeben hatte, dass einer ihrer Wissenschaftler, Dr. Robert Gallo, isoliert worden war ein Retrovirus namens HTLV-III, von dem behauptet wurde, es sei für AIDS verantwortlich.
Zwei Jahre später wird endgültig bestätigt, dass HTLV-III und Pasteur-Retroviren identisch sind, was ein internationales Komitee veranlasste, das Virus HIV (Human Immunodeficiency Virus) umzubenennen..

1984

Ein kanadischer Flugbegleiter namens "Patient Zero" stirbt an AIDS-bedingten Komplikationen. Aufgrund seiner sexuellen Beziehung zu mehreren der ersten HIV-Opfer wird fälschlicherweise berichtet, dass er für die Einschleppung des Virus in Nordamerika verantwortlich ist. Zu diesem Zeitpunkt gab es in den USA 8.000 bestätigte Fälle, die alarmierende 3.500 Todesfälle zur Folge hatten.

1985

Die Kontroverse um das HIV geht weiter, als Gallos Labor ein HIV-Testkit patentiert, das später von der US-amerikanischen Zulassungsbehörde FDA (Food and Drug Administration) genehmigt wird. Das Pasteur-Institut verklagt und erhält später die Hälfte der Lizenzgebühren für den neuen Test. Im selben Jahr tritt HIV mit dem Tod von Rock Hudson ins öffentliche Bewusstsein und der Nachricht, dass der 14-jährige Ryan White von seiner Grundschule in Indiana ausgeschlossen wird, weil er HIV hat.

1987

Das erste HIV-Medikament namens Retrovir (AZT) ist von der FDA zugelassen. Nach sechs Jahren des Ignorierens der Krankheit und der Weigerung, die Krise anzuerkennen, verwendet Präsident Ronald Reagan schließlich das Wort "AIDS" in einer öffentlichen Rede. Zu diesem Zeitpunkt wird angenommen, dass es weltweit zwischen 100.000 und 150.000 HIV-Fälle gibt.

1990

Nachdem Ryan White jahrelang den Kampf gegen HIV-Stigmatisierung in den USA angeführt hat, stirbt er im Alter von 19 Jahren. In diesem Jahr erlässt der Kongress den Ryan White Care Act, um von der Regierung geförderte Mittel für die Versorgung von Menschen mit HIV bereitzustellen. Inzwischen ist die Zahl der Menschen, die weltweit mit HIV leben, auf fast eine Million gestiegen.

1992

Die FDA genehmigt das erste Medikament, das in Kombination mit dem als Hivid bekannten AZT angewendet wird, und markiert damit den ersten Vorstoß der medizinischen Gemeinschaft zur Kombinationstherapie. Es folgt kurz darauf Epivir (Lamivudin), das auch heute noch gebräuchlich ist.

1993

Eine britische Studie namens Concorde Trials kommt zu dem Schluss, dass die AZT-Monotherapie das Fortschreiten des HIV-Virus nicht verzögert. Als Ergebnis dieses Berichts taucht eine neue Bewegung auf, die leugnet, dass HIV existiert oder dass überhaupt ein Virus mit der Krankheit in Verbindung gebracht wird.

1996

Die Behandlung macht mit der Einführung von Power-HIV-Medikamenten namens Protease-Inhibitoren einen weiteren großen Schritt nach vorn. Bei der Dreifachtherapie können die Medikamente nicht nur das Virus unterdrücken, sondern auch das Immunsystem wieder auf ein nahezu normales Niveau bringen. Das Protokoll wird sofort als hochaktive antiretrovirale Therapie oder HAART bezeichnet.

1997

Die Studie 076 der AIDS Clinical Trials Group berichtete, dass die Anwendung von AZT während der Schwangerschaft und zum Zeitpunkt der Entbindung die Übertragung von HIV von der Mutter auf das Kind auf nur drei Prozent verringerte. Im selben Jahr, weniger als 12 Monate nach Einführung von HAART, sinkt die HIV-Sterberate in den USA um 35 Prozent.

1998

Die ersten Versuche an Menschen in den USA beginnen mit dem Testen des VAXGEN-HIV-Impfstoffs. (Es war das erste von vielen Versuchen, für die wir noch keinen geeigneten Kandidaten gefunden haben.)

2000

Die AIDS-Denialisten-Bewegung erhält internationale Aufmerksamkeit, als der südafrikanische Präsident Thabo Mbeki auf der Internationalen AIDS-Konferenz erklärt, dass "ein Virus kein Syndrom verursachen kann". Zu diesem Zeitpunkt sind weltweit fast 20 Millionen Menschen an AIDS gestorben, davon fast 17 Millionen in Afrika südlich der Sahara.

2004

Da die medizinische Gemeinschaft mit einer wachsenden Flut von Arzneimittelresistenzen bei HAART-Patienten konfrontiert ist, wird ein neues Medikament namens Tenofovir freigesetzt, das offenbar auch Fälle tiefer Arzneimittelresistenz mit mehreren Wirkstoffen überwinden kann. Kurz vor dem Ausscheiden von Thabo Mbeki aus der Präsidentschaft in Südafrika werden die ersten generischen HIV-Medikamente im Land zugelassen, was den Weg für die bisher größte Einführung von Medikamenten in der Geschichte ebnet.

2009

Wissenschaftler der Universität von North Carolina in Chapel Hill geben bekannt, dass sie die Struktur eines gesamten HIV-Genoms entschlüsselt haben, sodass Wissenschaftler neuere Diagnosewerkzeuge und eine gezielte Behandlung von HIV entwickeln können. Es ist weitgehend diese Anstrengung, die zur Entwicklung von Integraseinhibitoren führte, die jetzt für die Erstlinienbehandlung in den USA verwendet werden.

2010

Die iPrEX-Studie ist die erste von vielen Studien, die zeigen, dass das HIV-Medikament Truvada von HIV-negativen Personen eingesetzt werden kann, um einer Infektion vorzubeugen. Die als HIV-Präexpositionsprophylaxe (PrEP) bekannte Strategie wird heute allgemein zum Schutz von Personen mit hohem Infektionsrisiko verschrieben.

2013

Eine Studie der nordamerikanischen AIDS-Kohorten-Kooperation für Forschung und Design (NA-ACCORD) berichtet, dass ein 20-Jähriger, der mit der HIV-Therapie begonnen hat, mit einem Lebensalter bis in die frühen 70er Jahre rechnen kann. Dies ist die erste von vielen derartigen Bestätigungen, die den Einfluss der antiretroviralen Therapie auf die Lebenserwartung beschreiben.

2014

Die Weltgesundheitsorganisation und das Programm der Vereinten Nationen für HIV / AID (UNAIDS) kündigen einen ehrgeizigen Plan an, um die HIV-Pandemie bis 2030 zu beenden, indem 90 Prozent der weltweit mit HIV lebenden Menschen diagnostiziert, 90 Prozent der Menschen einer HIV-Therapie unterzogen und ein nicht nachweisbares Virus erhalten werden laden in 90 Prozent von denen. Das Programm, das als 90-90-90-Strategie bezeichnet wird, sieht sich mit immer geringeren Beiträgen der Geberländer und einer weltweit steigenden Rate von Medikamentenresistenzen und Misserfolgen bei der Behandlung konfrontiert.

2015

Indiana erlebt den größten HIV-Ausbruch seit den 1990er Jahren aufgrund der weit verbreiteten Opioid-Epidemie und des Widerstands des damaligen Gouverneurs Mike Pence, ein Programm zum Austausch von Nadeln in seinem Bundesstaat aus "moralischen Gründen" zuzulassen. Infolgedessen werden innerhalb weniger Wochen über 200 Fälle in und um die Stadt Austin, Indiana, gemeldet (4.295 Einwohner)..

2016

Nach der Veröffentlichung der START-Studie (Strategic Timing of Antiretroviral Treatment) Ende 2015 empfehlen unter anderem die Weltgesundheitsorganisation und das US-Gesundheitsministerium, die HIV-Behandlung zum Zeitpunkt der Diagnose zu beginnen. Im Gegensatz zur Verzögerung der Behandlung hat sich gezeigt, dass die neue Strategie das Risiko schwerer Erkrankungen um 53 Prozent senkt.

2017

In ihrem 36. Jahr fordert die Epidemie weiterhin jährlich eine Million Todesopfer und fügt 2017 weitere 1,8 Millionen Neuinfektionen hinzu. Derzeit leben weltweit schätzungsweise 36,7 Millionen Menschen mit HIV, von denen 20,9 Millionen eine antiretrovirale Therapie erhalten. Insgesamt sind seit Beginn der Pandemie über 76 Millionen Menschen mit HIV infiziert worden, 35 Millionen Menschen sind gestorben.

2018

Der Welt-AIDS-Tag jährt sich zum 30. Mal zum Thema "Know Your Status".