Wie funktioniert ein Western Blot HIV-Test?

HIV-Tests sind in der Regel ein mehrstufiger Prozess. Der erste verwendete Test ist im Allgemeinen ein Test mit hoher Empfindlichkeit. Hochempfindlichkeitstests wurden entwickelt, um so viele potenzielle HIV-Infektionen wie möglich zu erkennen. Auf diesen ersten Test folgen ein oder mehrere hochspezifische Tests, um mögliche falsch-positive HIV-Diagnosen auszuschließen. Historisch gesehen ist der Western-Blot-Test der häufigste der in Bestätigungstests verwendeten hochspezifischen Tests. Es gibt jedoch auch andere Bestätigungstests, die ebenfalls verwendet werden können. 

Wie funktioniert der Western Blot Test??

Western-Blot-Tests werden auch als Protein-Immunblots bezeichnet. Diese Tests dienen zum Nachweis spezifischer Proteine ​​in einer Probe. Die grundlegende Technik eines Western-Blots besteht darin, Proteine ​​nach ihrer Länge auf einem Gel zu sortieren. Dann wird dieses Gitter mit Antikörpern untersucht, die auf die spezifischen Proteine ​​reagieren, nach denen gesucht wird.
Wenn jedoch Western-Blots für HIV-Tests verwendet werden, erfolgt dieser Vorgang tatsächlich in umgekehrter Reihenfolge. Normalerweise werden in einem Western-Blot-Test unbekannte Proteine ​​mit bekannten Antikörpern gesucht. Für einen HIV-Western-Blot-Test arbeiten die Wissenschaftler jedoch mit vorbereiteten Proben von HIV-Proteinen und prüfen, ob Antikörper im Blut einer Person vorhanden sind, die an diesen haften.
Western-Blot-HIV-Tests suchen normalerweise nach Antikörpern gegen die folgenden HIV-Proteine:

• Proteine ​​aus der HIV-Hülle: gp41 und gp120 / gp160.
• Proteine ​​aus dem Kern des Virus: p17, p24, p55
• Enzyme, die HIV bei der Infektion verwendet: p31, p51, p66

Damit eine Person als HIV-positiv eingestuft werden kann, muss sie über Antikörper gegen eines der Hüllproteine ​​verfügen und eines der Kernproteine ​​oder gegen eines der Enzyme. Wenn eine Person Antikörper gegen eine andere Kombination von Proteinen hat, werden ihre Ergebnisse normalerweise als unbestimmt angesehen. Der genaue Algorithmus zur Erklärung eines unbestimmten Ergebnisses variiert für jeden spezifischen Western-Blot-Test. Ziel ist es jedoch immer, das Risiko eines falsch-positiven Tests zu verringern, der jemanden ohne Grund aus dem Gleichgewicht bringt. 
Unbestimmte Western-Blot-Ergebnisse können ein Zeichen für eine neue HIV-Infektion sein. Diese Testergebnisse können auch auftreten, wenn Personen anderen Retroviren wie HTLV ausgesetzt oder mit diesen infiziert wurden. Wenn eine Person mit einem unbestimmten Western-Blot-HIV-Test tatsächlich HIV-positiv ist, wird der Western-Blot-Test im Allgemeinen nach längerer Zeit eindeutig positiv.
Western-Blot-Tests werden eher als Bestätigungstests als als Primärtests verwendet, da sie weniger sensitiv sind als Erstrunden-ELISA-Tests oder RNA-Detektionstests. Das bedeutet, dass sie mit geringerer Wahrscheinlichkeit eine Infektion erkennen. Es ist jedoch auch weniger wahrscheinlich, dass Western-Blot-Tests ein falsch positives Testergebnis liefern, wenn sie zur Bestätigung eines anfänglichen positiven Tests verwendet werden. 

Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie einen unbestimmten Western-Blot-Test haben

Zu erfahren, dass ein Western-Blot-Test unbestimmt ist, kann für Menschen, die sich einem HIV-Test unterziehen, äußerst anstrengend sein. Dafür gibt es mehrere Gründe unabhängig von der HIV-Exposition das kann ein solches Ergebnis verursachen. Menschen mit unbestimmten Western Blots wird jedoch in der Regel geraten, sofort oder nach einiger Zeit einen Wiederholungstest durchzuführen.
Sofortiges erneutes Testen überprüft, ob ein Fehler in der Art und Weise aufgetreten ist, in der der Western Blot durchgeführt wurde. Wenn Sie einen Monat oder länger warten, bevor Sie den Test wiederholen, kann das Immunsystem einer Person zusätzliche Antikörper gegen HIV-Antigene herstellen, sofern diese tatsächlich mit HIV infiziert wurden.
Durch ein erneutes Testen wird ein unbestimmter Western-Blot-Test häufig in ein eindeutig positives oder negatives Ergebnis umgewandelt. Wenn wiederholte Tests jedoch weiterhin verwirrende Signale aussenden, müssen Ärzte möglicherweise andere Methoden anwenden, um festzustellen, ob Sie eine HIV-Infektion haben oder nicht. Kein einziger HIV-Test ist in jeder Situation ideal.