Wie eine Bandwurminfektion diagnostiziert wird
Die Diagnose einer Bandwurminfektion erfolgt in der Regel durch den Nachweis von Eiern und Proglottiden (Wurmsegmenten) über einen Stuhltest. Die Bandwürmer vieler Patienten werden jedoch erkannt, wenn sie Proglottide im eigenen Stuhl oder auf der Toilette finden.
Ohne Test ist es nicht möglich festzustellen, welche Bandwurmsorte vorhanden ist, weshalb eine Diagnose erforderlich ist.
Infektion mit bestimmten Arten, insbesondere dem Schweinebandwurm (Taenia solium) können schwerwiegende Komplikationen mit langfristigen Auswirkungen auf das Zentralnervensystem auftreten, die eine ordnungsgemäße Diagnose und Behandlung erforderlich machen.
Self-Checks
Bandwürmer oder Bandwurmsegmente können im Stuhl sichtbar sein, wenn sie bei einem Stuhlgang mitgeführt werden. Insbesondere kann ein kopfähnlicher Teil des Bandwurms, der Saugnäpfe und hakenähnliche Strukturen aufweist, die sich an den Darm anheften, als Skolex bezeichnet, gesehen werden.Scolices (mehr als ein Scolex) können je nach Art rund, diamantförmig oder länglich erscheinen. Es ist wichtig, dass Sie eine Stuhlprobe mit irgendwelchen Spuren zu einem Arzt oder zu einem Labor bringen, um eine Stuhlprobe zu machen.
Labore und Tests
StuhluntersuchungenBandwurminfektion kann durch eine Stuhlprobe bestimmt werden. Bandwürmer oder Eier verlassen den Körper durch den Darm und landen schließlich im Stuhl. Der Teil des Wurms, der den Körper verlässt, hängt von der Art des Bandwurms ab, der die Infektion verursacht.
Eine Ei- und Parasitenuntersuchung kann durchgeführt werden, da nach Eiern (Eizellen) und Parasiten (einschließlich Bandwürmern) gesucht wird. Um den Stuhl zu testen, muss ein Patient eine Stuhlprobe entnehmen, die zur Analyse an ein Labor geschickt wird. Die Techniker suchen mithilfe eines Mikroskops nach Schneckenteilen wie Eiern oder Schneckensegmenten, den sogenannten Proglottiden. Jeder Wurmtyp kann anhand bestimmter Merkmale wie Größe, Form und interne Strukturen identifiziert werden. Es kann einige Tage dauern, bis dieser Test abgeschlossen ist und die Ergebnisse an einen Arzt zurückgesandt werden.
Stuhluntersuchungen können auf verschiedene Arten durchgeführt werden, in den meisten Fällen jedoch durch Einfüllen von Fäkalien in einen sterilen Kunststoffbehälter. In vielen Fällen verfügt das Labor über ein Badezimmer, in dem die Patienten die Probe bereitstellen können. Wenn dies zu Hause erledigt wird, fordert das Labor die Lieferung der Stuhlprobe innerhalb von ein oder zwei Stunden nach der Entnahme an, es sei denn, die Stuhlprobe kann ordnungsgemäß gekühlt oder mit einem flüssigen Konservierungsmittel gelagert werden. Möglicherweise müssen die Proben auch über einige Tage hinweg entnommen werden, da die Centers for Disease Control empfehlen, drei verschiedene Proben zu testen.
Wenn der Test positiv für eine Bandwurminfektion ist, wird ein Arzt eine Behandlung verschreiben. Nach der Behandlung muss der Stuhl erneut getestet werden, um sicherzustellen, dass der Parasit beseitigt ist.
Bluttests
Infektion mit dem Fischbandwurm (Diphyllobothrium latum) kann zu einem Mangel an Vitamin B12 führen, der Anämie verursachen kann. Ein Arzt kann eine Blutuntersuchung anordnen, um diese Komplikationen festzustellen. Andere Bluttests können ebenfalls verwendet werden, dies ist jedoch nicht üblich.
Körperliche Untersuchung
Eine körperliche Untersuchung kann bei den meisten Bandwurminfektionen zu keinem Ergebnis führen, obwohl es wichtig ist, neue Anzeichen und Symptome zu besprechen, auch wenn sie nicht mit dem Verdauungstrakt zusammenhängen. Bei Zystizerkose (Infektion mit Schweinebandwurm) können sich unter der Haut Zysten bilden. Ein Arzt kann diese Zysten möglicherweise während einer körperlichen Untersuchung spüren.
Im Falle einer Infektion mit dem Rinderbandwurm, Taenia saginata, Es ist möglich, dass bei einer Untersuchung des perianalen Bereichs (der Haut um den Anus) Eier gefunden werden. Die Eier können mit einem Stück Zellophanband auf dem Perianalbereich gesammelt werden. Die Eier kleben am Klebeband und das Klebeband kann zur Untersuchung unter dem Mikroskop auf einen Objektträger gelegt werden.
Bildgebung
Im Falle einer Bandwurminfektion, die sich über den Darm und in andere Organe und Körpergewebe ausgebreitet hat, sind möglicherweise Bildgebungsuntersuchungen erforderlich, um nach Zysten zu suchen und festzustellen, ob andere Schäden vorliegen.Laut Merck-Handbuch sind Stuhluntersuchungen bei 50 Prozent oder mehr der Menschen mit Mukoviszidose möglicherweise nicht positiv für Schweinebandwürmer. Zwei Bildgebungstests, die häufig zur Diagnose von Zystizerkose oder Neurozystizerkose bei Menschen mit Symptomen einer Infektion des Nervensystems verwendet werden, sind Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT)..
CT-Scan
Ein CT-Scan ist ein Röntgentyp, der zur Aufnahme von Organen, Geweben und Strukturen im Körper verwendet wird. Die Vorbereitung für diesen Test kann das Fasten für einige Stunden vorher einschließen. Kontrastmittel können durch eine IV verabreicht werden, um bestimmte Körperteile besser sehen zu können.
Bei diesem Test liegt man normalerweise auf einem Tisch, der in das CT-Gerät hineingleitet. Die Maschine dreht sich, um die Bilder aufzunehmen, und es ist wichtig, still zu bleiben oder den Atem manchmal anzuhalten, wie von einem Techniker angewiesen.
MRT
Ein MRT ist ein bildgebender Test, mit dem Strukturen im Körper, einschließlich der Wirbelsäule und des Gehirns, sichtbar gemacht werden können. Es ist schmerzfrei und nicht invasiv, obwohl in einigen Fällen Kontrastmittel in einer Infusion verabreicht werden kann, um eine bessere Sicht auf bestimmte Bereiche des Körpers zu erhalten.
Die Patienten werden auf einem Tisch liegen, der in das MRT-Gerät, ein großes Röhrchen, gleitet. Es können Ohrstöpsel oder Kopfhörer angeboten werden, da das Gerät möglicherweise Geräusche von sich gibt.
Differentialdiagnosen
Die meisten Menschen mit einer Bandwurminfektion haben keine Symptome, aber wenn gastrointestinale Symptome wie Durchfall und Bauchschmerzen auftreten, kann es erforderlich sein, andere Verdauungsstörungen auszuschließen, wie z.- Appendizitis
- Enteritis (Dünndarmentzündung)
- Gallenblasenentzündung
- Gastroenteritis
- Reizdarmsyndrom (IBS)
- Gehirnabszess
- Enzephalitis
- Epilepsie
- Meningitis
- Tumoren