Prävalenz immunsupprimierter Kinder

Trotz der Wahrscheinlichkeit, jedes Jahr häufige Infektionen der oberen Atemwege und ein paar Magen-Darm-Infektionen zu bekommen, haben die meisten Kinder ein starkes Immunsystem.
Einige tun es jedoch nicht.
Und diese immunsupprimierten Kinder haben ein erhöhtes Risiko für Infektionen, einschließlich durch Impfstoffe vermeidbarer Krankheiten.

Kinder mit primärer Immunsuppression

Es gibt mindestens 250 verschiedene Erkrankungen, die Probleme mit dem Immunsystem verursachen können.
Diese primären Immundefekte, die durch eine genetische Erkrankung verursacht werden und deren primäres Problem das Immunsystem selbst ist, können Folgendes umfassen:

Antikörpermangel - X-chromosomale Agammaglobulinämie, häufiger variabler Immundefekt, selektiver IgA-Mangel und IgG-Unterklassenmangel usw.
Zelluläre Defizite - schwere kombinierte Immunschwäche (SCID), DiGeorge-Syndrom, Wiskott-Aldrich-Syndrom, Ataxie-Teleangiektasie usw.a
Angeborene Immunstörungen - chronische Granulomatose, Hyper - IgE - Syndrom, Leukozytenadhäsionsdefekte und Myeloperoxidasemangel usw.

Wie häufig sind diese Bedingungen?
Sie sind wahrscheinlich häufiger als die meisten Menschen denken, weshalb es wichtig ist, auf die Warnsignale einer primären Immunschwäche zu achten, wenn Ihr Kind häufig krank zu werden scheint, einschließlich:

schwere Infektionen haben, die einen Krankenhausaufenthalt oder intravenöse Antibiotika erfordern, anstatt mehr Standard-Antibiotika zum Einnehmen
Infektionen an ungewöhnlichen Orten haben oder die durch ungewöhnliche oder ungewöhnliche Viren, Bakterien oder Pilze usw. verursacht werden.
Anhaltende Infektionen, die nie ganz verschwunden zu sein scheinen
Infektionen, die immer wieder auftreten
andere Familienmitglieder mit ähnlichen Problemen mit schweren Infektionen haben

In einer US-amerikanischen Umfrage aus dem Jahr 2007 wurde die Prävalenzrate für diagnostizierte PID auf 1: 2.000 bei Kindern, 1: 1.200 bei allen Personen und 1: 600 Haushalten geschätzt. Andere Umfragen legen nahe, dass die Prävalenzraten möglicherweise noch höher sind.

Sekundäre Immunsuppression

Zusätzlich zu primären Immundefekten können Kinder sekundäre Immundefekte haben, bei denen ein anderer Zustand das Immunsystem eines Kindes beeinflusst.
Diese sekundären Immundefekte können umfassen:

Infektionen, wie HIV
Nebenwirkungen von Medikamenten - Von der Chemotherapie zur Behandlung krebskranker Kinder über Methotrexat bei Arthritis bis hin zu Prednison bei Nephrotischem Syndrom besteht für viele Kinder ein Infektionsrisiko, da die Medikamente, die sie einnehmen, die Bekämpfung von Infektionen für ihren Körper erschweren
Chronische Erkrankungen, einschließlich Diabetes mellitus, der einem höheren Gripperisiko ausgesetzt ist, und Nierenversagen / Dialyse
Kinder mit Asplenie (keine Milz) oder funktionelle Asplenie (eine Milz, die nicht gut funktioniert) - unabhängig davon, ob sie durch Sichelzellenkrankheit, erbliche Sphärozytose oder Milzentfernung nach einem Trauma verursacht wurde, besteht für diese Kinder ein Risiko für lebensbedrohliche bakterielle Infektionen , insbesondere Hib, Neiserria meningitis, Streptococcus pneumonia usw.
Schwer Unterernährung

Wie viele Kinder leiden an solchen sekundären Immundefekten??
Zwar scheint es keine vollständigen Statistiken über die Prävalenz sekundärer Immundefekte zu geben, doch würden sie Folgendes umfassen:

Etwa 10.000 Kinder und Jugendliche leben mit HIV
Etwas mehr als 15.700 Kinder und Jugendliche, bei denen jedes Jahr Krebs diagnostiziert wird, von denen viele mit einer Chemotherapie behandelt werden
Fast 200.000 Kinder und Jugendliche mit Diabetes mellitus
Etwa 1.000 Kinder, die jedes Jahr in den USA mit Sichelzellenkrankheit geboren werden

Bei Kindern mit vielen anderen Erkrankungen besteht ein erhöhtes Infektionsrisiko, einschließlich Lupus, Mukoviszidose und Down - Syndrom usw.

Was Eltern über Immunsuppression wissen sollten

Es gibt viele Fehlinformationen über Kinder mit Immundefekten, insbesondere im Zusammenhang mit Impfstoffen. Nur weil Kinder, die sich einer Chemotherapie unterziehen, theoretisch inaktivierte Impfstoffe erhalten können, heißt das nicht, dass sie dies tun sollten, da sie wahrscheinlich nicht funktionieren würden. Sie benötigen ein aktives, funktionierendes Immunsystem, damit ein Impfstoff richtig funktioniert. Der Grund, warum Lebendimpfstoffe kontraindiziert sind, wenn ein Kind sich einer Chemotherapie unterzieht, ist, dass dies tatsächlich zu einer Infektion des Kindes führen kann.
Andere Dinge, die Sie über Kinder mit Immundefekten wissen sollten, sind:

Viele Kinder mit einer primären Immunschwäche können abhängig von der Art der Immunschwäche viele oder alle Impfstoffe erhalten, einschließlich Lebendimpfstoffen. Andere können nicht, oder die Impfstoffe, die sie erhalten, funktionieren möglicherweise nicht gut. Daher ist es wichtig, „einen schützenden Kokon“ aus immunisierten Personen zu schaffen, die Patienten mit primären Immunschwächekrankheiten umgeben, damit sie weniger Chancen haben, einer potenziell schwerwiegenden Infektion ausgesetzt zu sein wie Influenza. "
Viele Kinder mit einem sekundären Immundefekt haben möglicherweise viele oder alle Impfstoffe erhalten, bevor sie immunsupprimiert wurden. Möglicherweise haben sie diesen Schutz jetzt aufgrund ihres Immundefekts verloren.
Labortests können helfen, festzustellen, ob ein Kind ein Problem mit seinem Immunsystem hat.
Der Impfabbau ist normalerweise kein Problem für die meisten Kinder mit Immunsystemproblemen, und es wird empfohlen, dass enge Kontakte von Kindern mit Immunschwäche alle Impfstoffe mit Ausnahme des oralen Polioimpfstoffs erhalten. Und wenn sie nicht mit jemandem in Kontakt kommen, der stark immunsupprimiert ist, z. B. eine Stammzelltransplantation erhält und sich in einer schützenden Umgebung befindet, können sie sogar den Lebendimpfstoff gegen Nasenspraygrippe erhalten.

Obwohl die meisten Menschen in Filmen und Fernsehsendungen von Immundefekten erfahren haben, leben diese Kinder nicht in Seifenblasen. Sie gehen zur Schule und in die Kindertagesstätte und versuchen, ein normales Leben zu führen.
Wir sollten nicht vergessen, dass Kinder nicht selten mit Immundefekten leben.