Warum Zofran für Kinder mit Übelkeit verschrieben wird

Wenn Ihr Kind kürzlich in der Notaufnahme war, weil es sich erbrach und dehydrierte, wurde ihm möglicherweise eine Dosis Zofran (Ondansetron) verabreicht. Sie fragen sich vielleicht, warum dieses Medikament, das bei der Krebschemotherapie gegen Übelkeit angewendet wird, bei Kindern mit Magengrippe angewendet wird. Es ist sehr häufig in der Notaufnahme für akute Gastroenteritis (Magengrippe) geworden.

Der Unterschied zwischen Zofran und Phenergan

Phenergan (Promethazin) wird häufig zur Kontrolle von Übelkeit und Erbrechen eingesetzt. Im Jahr 2006 empfahl die FDA jedoch, es nicht für Kinder unter 2 Jahren anzuwenden. Dieses Medikament birgt das Risiko, die Atmung von Babys und Kleinkindern zu verlangsamen oder anzuhalten. Bei älteren Kindern verursacht Phenergan so oft Schläfrigkeit, dass viele Kinderärzte es nicht mögen. Auch wenn Ihr Kind nicht erbricht, wenn es zu schläfrig ist, um zu trinken, wenn es ein Magenvirus hat, wird es wahrscheinlich immer noch dehydriert sein.
Wann Sie Ihren Arzt wegen Übelkeit und Erbrechen aufsuchen sollten Zofran hat jedoch eine eigene Warnung, zumindest für höhere Dosierungen, die einmal wegen Übelkeit und Erbrechen im Zusammenhang mit einer Chemotherapie auftraten. Dies folgte einer Studie, die ergab, dass eine einzelne 32-Milligramm-Dosis den Herzrhythmus beeinflussen und zu einer Verlängerung des QT-Intervalls führen könnte. Diese Dosis ist jedoch nicht mehr verfügbar und viel höher als die 2 bis 8 Milligramm, die Kinder und Jugendliche normalerweise verschrieben bekommen.

Anwendung von Zofran bei Magengrippe

Obwohl Zofran nur zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen bei Patienten zugelassen ist, die sich einer Chemotherapie oder Operation unterziehen, werden viele Medikamente für andere Erkrankungen nicht zugelassen. In diesem Fall gibt es viele Forschungsstudien, die zeigen, dass Zofran bei der Behandlung und Vorbeugung von Erbrechen im Zusammenhang mit akuter Gastroenteritis hilfreich sein kann.
Eine Studie von Cochrane aus dem Jahr 2011 kam zu dem Schluss, dass orales Ondansetron Kindern und Jugendlichen half, das Erbrechen zu beenden, und den Bedarf an intravenöser Rehydration und Krankenhauseinweisung verringerte. Einer Studie aus dem Jahr 2014 zufolge wurde Zofran der Hälfte der Kinder mit Magengrippe verabreicht, die eine Notaufnahme in den USA besuchten.
Die Studie kam zu dem Schluss, dass sich die Ärzte darauf konzentrieren sollten, das Medikament den Kindern zu verabreichen, die am stärksten von Dehydrierung bedroht sind, die oralen Flüssigkeiten nicht halten können und möglicherweise intravenöse Flüssigkeiten benötigen.

Wenn Zofran Kindern gegeben wird

Während viele Ärzte Zofran in der Notaufnahme bei der Vorbeugung und Behandlung von Erbrechen aufgrund von Gastroenteritis als hilfreich empfinden, kann es sein, dass Ihr Kinderarzt es nicht ambulant verschreibt. In den aktuellen Praxisrichtlinien, einschließlich derer der American Academy of Pediatrics, wird die Verwendung von Medikamenten zur Beendigung des Erbrechens nicht empfohlen.
Es gibt keine Forschungsstudien, die belegen, dass es in dieser Situation funktioniert, da alle Studien in einer Notaufnahme durchgeführt wurden. Wenn weitere Forschungen dies unterstützen, wenden Ärzte es möglicherweise häufiger bei Kindern mit Magengrippe an.
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