Auswahl des richtigen Arztes zur Behandlung Ihres Lupus

Was für ein Arzt behandelt Lupus? Es ist eine häufige Frage für diejenigen, bei denen möglicherweise systemischer Lupus erythematodes (SLE) oder eine andere Form von Lupus diagnostiziert wurde oder wurde. Da die meisten Lupuskranken eine Reihe verschiedener Fachärzte aufsuchen, kann es hilfreich sein, die Arten von Fachärzten zu ermitteln, die an Ihrer umfassenden medizinischen Versorgung beteiligt sein können.

Rheumatologen (Fachärzte für Autoimmunkrankheiten)

Typischerweise wird Lupus von Rheumatologen behandelt. Rheumatologen sind Internisten oder Kinderärzte (oder beide), die sich auf die Diagnose und Behandlung von Arthritis und anderen Erkrankungen der Gelenke, Muskeln und Knochen sowie auf bestimmte Autoimmunerkrankungen wie Lupus und rheumatoide Arthritis spezialisiert haben.
Rheumatologen werden als Erste in die Innere Medizin aufgenommen, ein Programm, das nach dem Medizinstudium einen mindestens dreijährigen Aufenthalt vorsieht. Es folgt ein Stipendium für einige Jahre in Rheumatologie, wonach sie eine Zulassung als Facharzt für Rheumatologie erhalten können.

Ihr Gesundheitsteam

Wir werden zunächst über die Rolle sprechen, die Ihr Rheumatologe in Ihrer Obhut spielen wird, aber die meiste Zeit werden Sie ein Team von Ärzten und Therapeuten haben, die Ihnen dabei helfen, die Symptome Ihrer Krankheit sowie deren Grenzen zu kontrollieren.
Diese anderen Spezialisten werden später besprochen, aber es ist wichtig, dies zu Beginn zu erwähnen, wenn Sie einen Rheumatologen in Betracht ziehen. All diese Spezialisten spielen möglicherweise eine spezifische Rolle bei der Behandlung Ihrer Krankheit, aber oft ist es Ihr Rheumatologe, der als Basis für Sie fungiert. Derjenige, der die Betreuung durch Ihr gesamtes Gesundheitsteam koordiniert und sicherstellt, dass alle Ihre Anliegen berücksichtigt werden und dass keine Wechselwirkungen zwischen den bereitgestellten Medikamenten und anderen Behandlungen bestehen.
Ihr Rheumatologe ist in der Regel die Person, die Sie anrufen, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, sowie die Person, die Sie mit anderen Spezialisten in Verbindung bringt, die Ihnen bei der Behandlung bestimmter Aspekte Ihrer Krankheit helfen können. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit einer guten Kommunikation zwischen Patient und Arzt sich nicht nur in ihrer Pflege gestärkt fühlen, sondern auch bessere Ergebnisse erzielen können.
Wenn Sie das wissen, ist es sehr wichtig, einen Rheumatologen zu finden, mit dem Sie gerne sprechen und mit dem Sie gut kommunizieren können.

Wie Rheumatologen Lupus diagnostizieren und bewerten

Wenn Ihr Hausarzt vermutet, dass Sie Lupus haben, werden Sie an einen Rheumatologen überwiesen. Der Rheumatologe führt eine gründliche Anamnese Ihrer Symptome durch und führt eine körperliche Untersuchung durch, um nach Anzeichen und Symptomen von Lupus zu suchen. Sie wird auch Blutuntersuchungen durchführen, um Hinweise auf Lupus festzustellen.
Die erste Blutuntersuchung, die ein Rheumatologe auf Lupus durchführt, wird als ANA-Test (Anti-Nuclear Antibody Test) bezeichnet. Dieser Test sucht nach Autoantikörpern gegen Zellkerne. Autoantikörper sind Antikörper, die denen ähneln, die Sie nach einer Virusinfektion oder als Reaktion auf einen Impfstoff entwickeln würden. Bei Lupus richten sich diese Antikörper jedoch gegen die Kerne einiger Ihrer eigenen Zellen. Fast alle Menschen mit Lupus haben einen positiven ANA-Test.
Ein positives ANA-Ergebnis bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass Sie Lupus haben. Einige Personen mit positivem ANA-Test leiden an Sklerodermie, rheumatoider Arthritis, gemischter Bindegewebskrankheit oder einer anderen Bindegewebskrankheit. Und bis zu 10 Prozent der Menschen ohne rheumatologische Erkrankung haben eine positive ANA. Während des Diagnoseprozesses kann es langsam und frustrierend sein, da es viele verschiedene Bindegewebserkrankungen gibt, die sich erheblich überschneiden. Eine genaue Diagnose ist jedoch unerlässlich, um die besten Behandlungen zu finden.
Nach einem positiven ANA-Test wird der Rheumatologe wahrscheinlich weitere Blutuntersuchungen durchführen, um nach anderen Antikörpern zu suchen, die Ihnen helfen können, festzustellen, ob Sie Lupus oder eine andere Erkrankung haben. Das häufigste Follow-up zu einem positiven ANA-Test ist das ANA-Panel, das nach folgenden Antikörpern sucht:

Anti-Doppelstrang-DNA (Anti-dsDNA)
Anti-Smith (Anti-Sm)
Anti-U1RNP
Anti-Ro / SSA
Anti-La / SSB

Einige Labors werden auch auf Anti-Nucleoprotein, Anti-Centromer oder Antihistaminikum testen. Erfahren Sie mehr über die spezifischen Autoantikörpertests, mit denen nach Lupus gesucht wird.
Rheumatologen verwenden auch andere Instrumente wie Anamnese, körperliche Untersuchung und Haut sowie Nierenbiopsien, um eine Lupusdiagnose zu erstellen.
Sobald Lupus diagnostiziert wurde, wird Ihr Rheumatologe mit Ihnen zusammen einen Behandlungsplan (einschließlich Lupus-Medikamenten) ausarbeiten, der für Sie sinnvoll ist. Rheumatologen helfen Patienten bei der Vorbeugung und Behandlung von Lupusschüben und reduzieren Organschäden und andere Probleme.
Abhängig vom Krankheitszustand und anderen Faktoren muss sich Ihre Behandlung im Laufe Ihres Lebens möglicherweise mehrmals ändern. Ihr Rheumatologe kann Ihnen dabei helfen, diese Veränderungen zu steuern.

Andere Ärzte, die Lupus behandeln

Sie werden höchstwahrscheinlich einen Rheumatologen haben, der Ihre Krankheit behandelt und Ihre Besuche mit anderen Spezialisten koordiniert. Die meisten Lupuskranken verfügen jedoch über ein Team von Ärzten und Spezialisten, die ihre Behandlung verwalten.
Lupus kann nahezu jedes Organ oder Organsystem in Ihrem Körper betreffen, und Sie benötigen möglicherweise einen Spezialisten auf diesem speziellen Gebiet. Darüber hinaus benötigen Sie möglicherweise Spezialisten, die Ihnen helfen können, mit den Einschränkungen Ihrer Krankheit oder den emotionalen Erscheinungsformen Ihrer Krankheit umzugehen. Einige Spezialisten, die Teil Ihres Teams sein können, sind:
Fachärzte - Die Art der medizinischen Spezialisten, die Sie möglicherweise sehen, umfassen:

Kardiologe - Bei Herzproblemen wie Lupus-Myokarditis und Lupus-Perikarditis
Lungenarzt - Bei Lungenproblemen wie Pleuritis aufgrund von Lupus und anderen Lungenerkrankungen
Endokrinologe - Bei Problemen mit Ihrer Schilddrüse, Nebennierenfunktion oder anderen endokrinen Problemen
Nephrologe - Bei Nieren- und Nierenfunktionsstörungen wie Lupusnephritis
Gastroenterologe - Bei Verdauungsproblemen
Hämatologe - Für Probleme im Zusammenhang mit Ihrem Blutbild
Immunologe - Klinische Immunologen, Ärzte, die sich mit dem zugrunde liegenden Prozess Ihrer Krankheit befassen, werden zunehmend in die Behandlung von Lupus einbezogen, da mehr gelernt wird

Hautspezialisten - Hautausschläge sind bei Lupus sehr häufig und viele Menschen haben einen Dermatologen (Hautarzt) in ihrem Team. Lupus kann auch Lichtempfindlichkeit verursachen, die Ihr Dermatologe behandeln kann. In einigen der größeren medizinischen Zentren können Sie möglicherweise einen Dermatologen aufsuchen, der sich auf Hautmanifestationen von Lupus spezialisiert hat.
Neurologische Spezialisten - Ein Neurologe kann Teil Ihres Teams sein, um die Manifestationen des Nervensystems von Lupus zu behandeln.
Rehabilitationsspezialisten - Abhängig von Ihren spezifischen Symptomen können Sie einen Physiotherapeuten zur Linderung von Gelenkschmerzen und -steifheit oder einen Ergotherapeuten aufsuchen. Physiotherapeuten sind Ärzte, die sich auf physikalische Medizin und Rehabilitation spezialisiert haben und bei der Koordinierung eines umfassenden Rehabilitationsplans behilflich sein können. Obwohl dies noch relativ neu ist, stellen wir fest, dass die Rehabilitationsmedizin die Lebensqualität von Menschen mit chronischen Krankheiten wie Lupus erheblich verbessern kann.
Hausarzt - Einige Menschen haben weiterhin einen Hausarzt wie einen Internisten oder einen Hausarzt in ihrer Obhut. Es gibt ein breites Spektrum von Beteiligungen, wobei einige Hausärzte als Koordinator Ihrer Pflege fungieren, und andere, die nur die von Ihrem Lupus getrennten Pflegearten verwalten, die Sie möglicherweise benötigen. Im Allgemeinen ist es sehr wichtig, weiterhin einen Hausarzt aufzusuchen. Regelmäßige Krebsvorsorgeuntersuchungen wie Pap-Abstriche und Koloskopien sind nach der Diagnose eines Lupus nicht weniger wichtig.
Psychische Gesundheit - Viele Menschen mit Lupus haben einen Psychologen oder Psychiater als Teil ihres Teams, um bei der Bewältigung einer chronischen Krankheit sowohl die psychischen Manifestationen der Krankheit als auch Ihre emotionale Gesundheit zu bewältigen. Sowohl Angstzustände als auch Depressionen sind bei Menschen mit Lupus häufig und sollten, falls vorhanden, von einem Experten auf diesem Gebiet behandelt werden.
Reproduktionsspezialisten - Wenn Sie sich dafür entscheiden, mit Lupus schwanger zu werden, ist möglicherweise ein Perinatologe (Spezialist für Risikoschwangerschaften) in Ihre Behandlung eingebunden.
Pathologen, Radiologen und / oder Chirurgen - Wie bereits erwähnt, sind manchmal Biopsien erforderlich, um die Diagnose eines Lupus zu bestätigen. Einige davon werden radiologisch durchgeführt, während andere chirurgische Biopsien erfordern. Ein Pathologe ist der Typ von Arzt, der diese Proben unter einem Mikroskop sichtbar macht und einen weiteren Test durchführt, um Ihre Krankheit zu bewerten.

Unterstützung und Bewältigung

Was wir in dieser Liste der Spezialisten nicht erwähnt haben, ist vielleicht die wichtigste Art der Betreuung: Freunde. Ein Psychologe kann Ihnen vielleicht dabei helfen, einige der emotionalen Aspekte Ihrer Krankheit anzusprechen, aber es gibt nichts Schöneres, als mit jemand anderem zu sprechen, der den Weg gegangen ist, den Sie gehen. Erfahren Sie, wie Sie Unterstützung mit Lupus finden können, von Selbsthilfegruppen bis hin zu Online-Lupus-Communities. Wir müssen auch beachten, dass auch Männer Lupus bekommen und sich einzigartigen Herausforderungen stellen müssen.

Kommunikation mit Ihrem Team

Die meisten Menschen mit Lupus benötigen für den Rest ihres Lebens Pflege für ihre Krankheit. Daher ist es wichtig, ein Gesundheitsteam zu finden, das Sie respektieren und dem Sie vertrauen. Eine aktive Rolle in Ihrer Pflege zu spielen und Ihr eigener Anwalt zu sein, reduziert nicht nur den Stress, mit Lupus zu leben, sondern kann sogar einen Unterschied in Ihrem Ergebnis bewirken.