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    Vorteile der Physiotherapie nach Entfernung der Frakturhardware

    Wenn Sie eine Fraktur erlitten haben und eine interne Fixierung mit offener Reposition (ORIF) benötigen, um die Unterbrechung zu reparieren, haben Sie möglicherweise nach der Operation einen Physiotherapeuten aufgesucht, um Ihre Beweglichkeit (ROM) und Kraft zu verbessern. Möglicherweise haben Sie hart gearbeitet, um zur normalen Aktivität und Funktion zurückzukehren.
    Nach einer schweren Fraktur und einem ORIF-Eingriff kann es häufig zu Defiziten im ROM und in der funktionalen Mobilität kommen. In diesem Fall empfiehlt Ihr Chirurg möglicherweise, dass Sie die Metallteile entfernen lassen, mit denen Ihre Fraktur anfänglich stabilisiert wurde.
    Wenn Sie die Hardware nach der Heilung aus Ihrem Knochen entfernen müssen, können Sie nach dem Eingriff eine physikalische Therapie in Anspruch nehmen, um wieder in Bewegung zu kommen.

    Was Sie von einer Physiotherapie-Evaluation erwarten können

    Nach dem Entfernen der Hardware werden Sie höchstwahrscheinlich einen Gipsverband oder eine abnehmbare Wegfahrsperre tragen, um Ihren Knöchel (oder andere Körperteile) nach der Operation zu stabilisieren. Diese Immobilisierungsperiode führt häufig zu einem Verlust des ROM und der Festigkeit um den Körperteil in der Wegfahrsperre.
    Während der Beurteilung Ihrer Physiotherapie wird Ihr Therapeut wahrscheinlich verschiedene Messungen vornehmen. Dazu gehören unter anderem:
    • Bewegungsbereich (ROM)
    • Stärke
    • Beurteilung des chirurgischen Narbengewebes
    • Funktionale Mobilität
    • Gangart und Tragfähigkeit
    • Schmerzen

    Behandlung nach dem Entfernen der Hardware

    Der häufigste Grund für die Entfernung von Hardware aus einem Knochen nach einer Fraktur sind Schmerzen oder ein Verlust der Beweglichkeit und des ROM an der ORIF-Stelle. Daher wird sich Ihre physikalische Therapie höchstwahrscheinlich auf die Wiederherstellung eines normalen ROM um Ihren verletzten Körperteil konzentrieren.
    Die Behandlung wird wahrscheinlich einige Wochen nach dem Entfernen der Hardware beginnen, und Ihr Physiotherapeut wird sich auf die bei Ihrer ersten Beurteilung festgestellten Beeinträchtigungen konzentrieren.
    Einige Arten von Behandlungen, die Sie von Ihrem Physiotherapeuten erwarten können, sind:
    • Gangtraining: Wenn Sie die Hardware an einer unteren Extremität wie Ihrem Knöchel entfernt haben, werden Sie nach Ihrer Operation höchstwahrscheinlich mit einer Gehhilfe oder Krücken gehen. Ihr Physiotherapeut kann mit Ihnen zusammenarbeiten, um Sie dabei zu unterstützen, vom Gehen mit zwei Krücken zu einer Krücke und dann zu einem Stock zu gelangen. Letztendlich besteht das Ziel des Gehtrainings darin, unabhängig und ohne Hilfsmittel laufen zu können.
    • Bewegungsfreiheit: Höchstwahrscheinlich wurde die Hardware aufgrund eines begrenzten ROM-Speichers um Ihr gebrochenes Gelenk entfernt. Nach Ihrer Operation zum Entfernen der Hardware gibt es normalerweise eine Zeit der Immobilisierung, damit die Heilung stattfinden kann. Ein Hauptaugenmerk der Physiotherapie nach dem Entfernen der Hardware liegt auf der Wiederherstellung des normalen ROM. Gelenkmobilisierungen und ROM-Übungen können durchgeführt werden, um die Beweglichkeit Ihres Gelenks zu verbessern. Vergewissern Sie sich, dass Sie genau wissen, wie Sie bestimmte Übungen durchführen, um Ihr ROM zu verbessern, und lassen Sie Ihren Physiotherapeuten alle Anweisungen und Übungen aufschreiben, die Sie zu Hause ausführen sollen.
    • Stärke: Nach dem Entfernen der Hardware stellen Sie möglicherweise fest, dass Ihre Kraft an der Operationsstelle begrenzt ist. Zeiträume der Immobilisierung nach der Operation können zu einer Schwächung und Atrophie der Muskeln führen. Spezielle Kräftigungsübungen können erforderlich sein, um die Kraft und die allgemeine Mobilität zu verbessern.
    • Mobilität der Narben: Nach der Operation erhalten Sie eine Operationsnarbe, bei der Ihr Chirurg Haut und Muskeln durchtrennt, um die Hardware zu entfernen. Möglicherweise hat sich chirurgisches Narbengewebe entwickelt, und bestimmte Techniken wie die Narbenmassage können hilfreich sein, um die Beweglichkeit im Bereich des Narbengewebes zu verbessern.
    • Schmerz- und Entzündungsmanagement: Nach der Entfernung der Hardware können Schmerzen und Schwellungen an der Operationsstelle und im Bereich Ihrer Fraktur auftreten. Ihr Physiotherapeut kann verschiedene Behandlungen und Modalitäten wählen, um Ihre postoperativen Schmerzen und Schwellungen zu behandeln. Eis und Wärme können ebenso verwendet werden wie andere physikalische Mittel wie TENS oder Ultraschall. Vergewissern Sie sich, dass Sie genau wissen, welche Behandlungen zur Behandlung Ihrer Schmerzen angewendet werden, und wenden Sie sich bei Fragen an Ihren Physiotherapeuten.
      Während Sie Ihre Behandlung fortsetzen, arbeitet Ihr Physiotherapeut mit Ihnen an bestimmten Aktivitäten, zu denen Sie möglicherweise zurückkehren möchten. Sie können ein BAPS-Board verwenden, um das Gleichgewicht und die Propriozeption zu verbessern. Wenn Sie vorhaben, zu hochqualifizierten Sport- und Freizeitaktivitäten zurückzukehren, sind möglicherweise Springen und plyometrisches Training erforderlich.

      Dauer der Physiotherapie

      Sie können damit rechnen, einige Wochen nach der Entfernung der Hardware mit der Physiotherapie zu beginnen. Bewegungsumfang und Kraftzuwächse können schnell erreicht werden, und innerhalb von 4-6 Wochen sollten Sie wieder zu Ihrem vorherigen Funktionslevel zurückkehren.
      Wenn Ihre Operation und physikalische Therapie erfolgreich sind, sollten Sie eine Verbesserung des ROM und der Beweglichkeit sowie eine Verringerung der Schmerzen im Vergleich zu Ihrem präoperativen Status feststellen. Denken Sie daran, dass jeder mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten heilt und dass die spezifischen Verletzungen jedes Menschen unterschiedlich sind. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, damit Sie genau wissen, was Sie von Ihrer Erkrankung erwarten.

      Ein Wort von Verywell

      Physiotherapie nach dem Entfernen der ORIF-Hardware kann von Vorteil sein, um den ROM und die Kraft zu maximieren und schnell und sicher zur normalen Mobilität und Funktion zurückzukehren. Indem Sie motiviert bleiben und hart in der Physiotherapie arbeiten, können Sie Ihre Chancen auf ein erfolgreiches Ergebnis nach einer Operation zum Entfernen der Hardware maximieren.