Gebrochener Unterarmradius, Ulna und beide Knochenbrüche
Die häufigsten Arten von Frakturen entstehen durch einen Sturz auf die Hand oder einen direkten Schlag auf den Unterarm (häufig bei Auseinandersetzungen, Sportverletzungen und Autounfällen). Zu den Symptomen einer Unterarmfraktur zählen Schmerzen, Schwellungen und Deformitäten des Unterarms. Die Diagnose einer Unterarmfraktur kann durch eine ordnungsgemäße körperliche Untersuchung und Röntgenuntersuchungen erfolgen.
Frakturen der Unterarmknochen, die um den Ellenbogen herum auftreten (Radialkopf- und Olekranonfrakturen), und solche, die um das Handgelenk herum auftreten (Handgelenksfrakturen), werden an anderer Stelle berücksichtigt. Diskutiert werden hier Radialschaftfrakturen, Ulnarschaftfrakturen und Frakturen beider Unterarmknochen.
Radiale Wellenbrüche
Ein isolierter Bruch der Radialwelle ist eine ungewöhnliche Verletzung. Häufiger sind Frakturen des Radialschafts mit einer Verletzung der Ulna (siehe „Fraktur beider Knochen des Unterarms“ unten) oder einer Verletzung eines der Gelenke um das Handgelenk (Galeazzi-Fraktur) verbunden..Wenn ein isolierter Radialwellenbruch auftritt, ist in der Regel eine Operation erforderlich, es sei denn, der Bruch ist nicht verschoben. Wenn die Fraktur nicht in der richtigen Position ist, kann die Drehung des Unterarms eingeschränkt werden, sofern die Fraktur nicht neu ausgerichtet wird. Aus diesem Grund werden die meisten Frakturen des Radialschafts operativ behandelt, um die Knochen neu auszurichten und in der richtigen Position zu halten.
Ulnarschaftfrakturen
Eine isolierte Fraktur der Ulna, oft als "Nightstick" -Fraktur bezeichnet, tritt am häufigsten während einer Auseinandersetzung auf. Wenn jemand, der sich verteidigt, seinen Unterarm in einer Schutzhaltung anhebt, liegt der Ulnaknochen frei und kann durch eine stumpfe traumatische Belastung beschädigt werden. Der Name der Fraktur stammt von Menschen, die sich gegen den Nachtstock eines Polizisten wehren, der sich ulnare Frakturen zugezogen hat.Wenn die Fraktur einigermaßen gut ausgerichtet ist, wird eine isolierte Ulnafraktur im Allgemeinen mit einer Immobilisierung in einem Gipsverband behandelt. Wenn die Fraktur stark verschoben oder die Haut gebrochen ist und eine offene Fraktur verursacht, kann eine chirurgische Behandlung empfohlen werden.
Unterarmfraktur beider Knochen
Ein Knochenbruch ist eine Verletzung, die fast immer bei einem erwachsenen Patienten operiert werden muss. Ohne Operation ist der Unterarm im Allgemeinen instabil und es gibt keine Möglichkeit, diese Art von Fraktur in einer richtigen Ausrichtung zu werfen. Bei jüngeren Kindern kann eine nicht-chirurgische Behandlung in Betracht gezogen werden, aber auch bei Jugendlichen muss möglicherweise eine Operation durchgeführt werden.Am häufigsten werden Unterarmfrakturen beider Knochen behandelt, indem eine Metallplatte und Schrauben sowohl an den Radius- als auch an den Ulnaknochen angebracht werden. Diese Knochen müssen jeweils über einen separaten Einschnitt angefahren werden, daher befinden sich zwei Einschnitte auf Ihrem Unterarm. Einige Chirurgen verwenden einen Stab im Knochen, um die Position des Knochens aufrechtzuerhalten. Dies kann jedoch nicht bei Frakturen durchgeführt werden, bei denen es auf Rotationsstabilität ankommt. Daher werden die meisten Knochenbrüche am Unterarm mit einer Platte und Schrauben behandelt.
Komplikationen bei Unterarmfrakturen
Die häufigsten Komplikationen dieser Frakturen sind:- Verminderte Bewegung: Nach der Behandlung von Unterarmfrakturen kommt es häufig zu Bewegungseinschränkungen. Die Bewegung kann in den Ellbogen- und Handgelenkgelenken eingeschränkt sein, wird jedoch am häufigsten als Einschränkung der Unterarmdrehung (d. H. Öffnen eines Gefäßes oder Drehen eines Türgriffs) bemerkt..
- Nicht heilende Fraktur: Die Knochen des Unterarms können unzureichend geheilt sein, was zu anhaltenden Schmerzen führen kann. Dies gilt insbesondere für Unterarmfrakturen, bei denen aufgrund der Art der Fraktur (d. H. Vieler kleiner Stücke) oder offener Frakturen Knochen verloren geht. In diesen Fällen kann eine wiederholte Operation zur Knochentransplantation erforderlich sein.
- Infektion: Eine Infektion kann nach jedem chirurgischen Eingriff auftreten. Wenn eine Infektion nach der Fixierung einer Unterarmfraktur auftritt, müssen die Metallplatte und die Schrauben möglicherweise entfernt werden, um die Infektion zu heilen.
- Schmerzhafte Hardware: Die während der Operation verwendeten Metallimplantate können unter der Haut spürbar und schmerzhaft sein. Wenn sie Beschwerden verursachen, können sie in der Regel mindestens ein Jahr nach der Operation entfernt werden.
