Cortison-Injektionen bei Diabetikern

Kortison-Injektionen werden üblicherweise zur Behandlung einer Vielzahl von orthopädischen Zuständen verwendet. Cortison ist ein starkes entzündungshemmendes Medikament, das an entzündlichen Stellen an Sehnen oder Gelenken injiziert werden kann. Kortison-Injektionen werden häufig zur Behandlung von Erkrankungen wie Sehnenentzündung, Schleimbeutelentzündung und Arthritis eingesetzt.
Es gibt einige häufige und viele seltene Nebenwirkungen eines Kortisonschusses. Bevor Sie diese Behandlung erhalten, sollten Sie diese möglichen Komplikationen mit Ihrem Arzt besprechen. Während die meisten Nebenwirkungen von Cortison mild und vorübergehend sind, lohnt es sich, diese möglichen Probleme zu besprechen, damit Sie wissen, was Sie nach Ihrer Injektion zu erwarten haben.

Diabetes und Cortison

Diabetiker sind besonders anfällig für Nebenwirkungen von Cortison-Injektionen. Bei Patienten mit Diabetes kommt es häufig vor, dass der Blutzucker in den Stunden und Tagen nach einer Cortison-Injektion vorübergehend ansteigt. Wenn man diese wahrscheinliche Nebenwirkung nicht erwartet, kann der unerwartete Anstieg des Blutzuckers für Patienten, die hart arbeiten, um ihren Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu halten, alarmierend sein.
Eine kürzlich durchgeführte Studie untersuchte den Einsatz von Cortison-Injektionen bei Diabetikern. Alle Patienten erhielten Injektionen wegen Handproblemen (einschließlich Triggerfinger und Karpaltunnelsyndrom). Die Patienten wurden dann täglich befragt, bis ihre Symptome abgeklungen waren. Die Ergebnisse der Studie umfassten Folgendes:

• Der Anstieg des Blutzuckers entsprach der Schwere des Diabetes, gemessen mit Hämoglobin A1c (HbA1c). Wenn das HbA1c eines Patienten größer als 7 Prozent war, hatten sie nach der Injektion einen höheren Blutzuckeranstieg und der erhöhte Blutzucker hielt länger an.
• Bei den meisten Diabetikern trat eine vorübergehende Erhöhung des Blutzuckers auf. In dieser Studie gaben 80 Prozent der Patienten nach der Injektion einen erhöhten Blutzucker an.
• Der Blutzuckerspiegel normalisierte sich allmählich über mehrere Tage und kein Patient in der Studie berichtete von Problemen bei der Blutzuckerkontrolle, die länger als 5 Tage anhielten.

Die Studie war nicht perfekt, da es sich um eine relativ kleine Studie handelte (25 Patienten). schloss nur Patienten ein, die Injektionen in die Hände hatten, und untersuchte nur die Wirkungen einer einzelnen Marke von Cortison. Es ist jedoch nützlich, einige eindeutige Daten zu einem Thema zu haben, die bekannt, aber in der medizinischen Literatur nicht gut dokumentiert waren.

Nutzen und Risiken abwägen

Jede Behandlung sollte auf der Grundlage einer Abwägung der Risiken und Vorteile der Behandlung in Betracht gezogen werden. Im Fall von Cortison-Injektionen sind Nebenwirkungen bekannt, die berücksichtigt werden sollten, es gibt jedoch auch potenzielle Vorteile. Patienten mit Diabetes sollten sich des möglichen Anstiegs des Blutzuckers bewusst sein. Darüber hinaus möchten schlecht kontrollierte Diabetiker möglicherweise Cortison-Injektionen vermeiden, bis alternative Behandlungen erschöpft sind.
In der Studie wird empfohlen, Kortisoninjektionen zu vermeiden, wenn Ihr HbA1c-Wert über 7 Prozent liegt. Wenn die Vorteile von Cortison die Risiken überwiegen, können Änderungen der Diät- und Diabetesmedikamentendosen dazu beitragen, die Risiken für Nebenwirkungen zu minimieren.
In jedem Fall sollten alle Patienten mit Diabetes die Möglichkeit einer vorübergehenden Erhöhung des Blutzuckers nach einer Injektion von Cortison berücksichtigen. Sie sollten auch mit Ihrem Arzt besprechen, wie hoch der Blutzuckerspiegel sein könnte, damit Sie wissen, ob es ein Problem gibt, das dringendere Untersuchungen erfordert.

Wenn Ihr Blutzucker steigt

Die gute Nachricht ist, dass eine Erhöhung des Blutzuckers in der Regel vorübergehend ist und sich im Laufe einiger Tage spontan auflöst. Personen, die sich selbst Insulin verabreichen, passen ihre Insulindosen häufig an die Ergebnisse der Blutzuckermessungen an.
Die Spitzenerhöhung tritt in der Regel 5 bis 84 Stunden nach der Injektion auf. Während dieser Zeit und während der nächsten 5 Tage sollten Sie Ihren Blutzucker mindestens viermal täglich überwachen. Erhöhen Sie bei Bedarf Ihr Insulin und Ihre oralen Medikamente.
Wenn Ihr Blutzuckertest signifikant ansteigt, informieren Sie Ihren Arzt. Die meisten Menschen wenden sich an den Arzt, der ihre Insulinverabreichung verwaltet, häufig an einen Hausarzt oder einen Endokrinologen.
Während die Mehrheit der Menschen, die einen erhöhten Blutzuckerspiegel haben, keine negativen Auswirkungen hat, kann dieser Zustand schwerwiegender werden und erfordert in einigen Fällen eine aggressivere Behandlung. Jeder Patient mit Symptomen eines schnell erhöhten Blutzuckerspiegels sollte einen Arzt aufsuchen.
Ein Wort von Verywell
Jeder, bei dem Diabetes diagnostiziert wurde und der eine Cortison-Injektion erhält, sollte sich der Möglichkeit eines erhöhten Blutzuckers nach Verabreichung der Injektion bewusst sein. Während diese vorübergehenden Erhöhungen des Blutzuckers dazu neigen, sich ohne spezielle Behandlung zu lösen, sollten die Menschen sich dessen bewusst sein, dass sie auftreten können.
Personen, die routinemäßig ihren Blutzucker kontrollieren, sollten dies überwachen. Wenn der Blutzucker signifikant erhöht ist, müssen sie möglicherweise ihre Insulindosierung während dieser Zeit anpassen.
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