Wie elektrische Stimulation in der Physiotherapie eingesetzt wird

Ihr Arzt hat eine physikalische Therapie für Ihre Verletzung angeordnet und empfiehlt eine elektrische Stimulation. Es klingt interessant (und ein bisschen beängstigend). Was ist Elektrostimulation oder E-Stim und wie wird sie in der Physiotherapie eingesetzt??

Was ist elektrische Stimulation??

Die Elektrostimulation ist eine Art physikalischer Therapiemodalität, die zur Erfüllung verschiedener Aufgaben in der Physiotherapie eingesetzt wird. Wenn Sie eine Verletzung oder Krankheit haben, die Schmerzen oder eingeschränkte funktionelle Beweglichkeit verursacht, kann Ihr PT die Elektrostimulation oder E-Stimulation als Teil Ihres Rehabilitationsprogramms verwenden.
Bedingungen, unter denen elektrische Stimulation angewendet wird, können sein:

Schmerzen im unteren Rückenbereich
Postoperative Schmerzen
Bei Muskelschwäche oder schlechter Motorik
Sehnenentzündung
Schleimbeutelentzündung

Wenn Sie unter Schmerzen, Krämpfen, Entzündungen oder Muskelschwäche leiden, kann Ihre PT diese vielseitige Methode als Teil Ihrer Behandlung verwenden.

Warum wird E-Stim angewendet?

Elektrische Stimulation wird in PT aus vielen Gründen verwendet. Es kann verwendet werden, um Medikamente gegen Entzündungen zu verabreichen. Die elektrische Stimulation kann verwendet werden, um Muskeln zusammenzuziehen, die schwach sind oder nicht richtig funktionieren. E-Stim kann auch verwendet werden, um Schmerzen oder Krämpfe zu lindern.
Es gibt einige Hinweise und Fälle, in denen E-Stim zur Behandlung hartnäckiger Wunden eingesetzt wird. Ein Facharzt für Wundversorgung ist der Fachmann, der diese Behandlung für Sie durchführt.
Die große Frage in PT ist heutzutage: sollte Elektrostimulation verwendet werden? Die elektrische Stimulation ist eine relativ passive Modalität. Sie tun nichts (oder nur sehr wenig), während die Behandlung angewendet wird. Die meisten erfolgreichen Reha-Programme umfassen aktiv Teilnahme des Patienten. Das Erlernen der richtigen Bewegungen und Übungen für Ihre spezifische Erkrankung ist der Schlüssel. Aus diesem Grund diskutieren einige Fachleute, ob E-Stim für PT von Wert ist. Und einige Untersuchungen zeigen, dass Elektrostimulation nur sehr wenig in Bezug auf verbesserte funktionelle Ergebnisse bietet. Andere Untersuchungen zeigen, dass einige Arten der Stimulation nützlich sein können.
Während die Debatte weiter tobt, ist eines sicher: Wenn Sie sich einer Physiotherapie unterziehen, kann es hilfreich sein, zu wissen, was es ist und was zu erwarten ist.

Was Sie während des E-Stim erwarten sollten

Wenn Ihr NS-Arzt während Ihrer Reha Elektrostimulation einsetzt, sollte er Ihnen das Verfahren sowie die zu erwartenden Risiken und Vorteile erläutern. Eine typische Anwendung von e-stim sieht folgendermaßen aus:

Legen Sie den Bereich Ihres Körpers frei, der behandelt wird.
Ihr PT wird Elektroden auf Ihre Haut auftragen. Diese Elektroden sind über einen Draht mit einem E-Stim-Gerät verbunden.
Sie werden ein leichtes Kribbeln verspüren.
Das Empfinden wird gesteigert, bis es sich stark, aber angenehm anfühlt.
Wenn der E-Stim für Muskelkrämpfe oder Schmerzlinderung verwendet wird, werden Sie während der Behandlung entspannen.
Wenn die Elektrizität zur Verbesserung der Muskelkraft oder -funktion verwendet wird, müssen Sie möglicherweise Ihre Muskeln zusammenziehen, während die Maschine arbeitet.

Das Anlegen elektrischer Impulse fühlt sich zwar etwas unangenehm an, sollte aber niemals wehtun. Wenn Sie während der elektrischen Stimulation Schmerzen verspüren, teilen Sie dies Ihrem PT mit. Er oder sie wird die Behandlung anpassen oder ihre Verwendung einstellen.

Arten der elektrischen Stimulation

Ihr Physiotherapeut wird verschiedene Arten der elektrischen Stimulation verwenden, um verschiedene Aufgaben zu erfüllen. Dies können sein:

TENS: Die transkutane elektrische neuromuskuläre Stimulation (TENS) ist eine physikalische Therapiemodalität zur Behandlung von akuten und chronischen Schmerzen in der Physiotherapie. Ihr PT wird TENS verwenden, um Ihre Schmerzen zu lindern, indem Sie Elektroden über schmerzhaften Bereichen an Ihrem Körper anbringen. Die Intensität der Elektrizität wird angepasst, um die Schmerzsignale zu blockieren, die von Ihrem Körper zu Ihrem Gehirn gelangen.
Iontophorese: Die Iontophorese ist eine Art der elektrischen Stimulation, die Ihnen bei der Verabreichung von Medikamenten in der Physiotherapie hilft. Der elektrische Strom drückt verschiedene Medikamente durch Ihre Haut und in Ihren Körper. Ihr PT wird wahrscheinlich Medikamente zur Verringerung von Entzündungen oder Muskelkrämpfen verwenden, oder Iontophoresemedikamente können verwendet werden, um Kalziumablagerungen aufzulösen, die unter Umständen wie Schulterkalksehnenentzündung auftreten können. Verschiedene Medikamente werden verwendet, um mithilfe der Iontophorese unterschiedliche Ziele zu erreichen.
Neuromuskuläre Elektrostimulation (NMES): NMES verwendet elektrischen Strom, um die Kontraktion eines einzelnen Muskels oder einer Muskelgruppe zu bewirken. Durch Anbringen von Elektroden auf der Haut an verschiedenen Stellen kann der Physiotherapeut die entsprechenden Muskelfasern rekrutieren. Die Kontraktion des Muskels durch elektrische Stimulation hilft dabei, die Kontraktion des betroffenen Muskels zu verbessern. Der Physiotherapeut kann die aktuelle Einstellung ändern, um eine kräftige oder sanfte Muskelkontraktion zu ermöglichen. Zusammen mit der Erhöhung der Muskelfunktion fördert die Kontraktion des Muskels auch den Blutfluss in den Bereich, der die Heilung unterstützt. NMES kann auch verwendet werden, um Muskelkrämpfe zu lindern, indem Sie Ihren Muskel künstlich anstrengen und ihn entspannen lassen.

Russische Stimulation: Die russische Stimulation ist eine Form der elektrischen Stimulation, die eine ähnliche Aufgabe wie NMES erfüllen kann: die Verbesserung der Art und Weise, wie sich Ihre Muskeln zusammenziehen. Der russische Stim verwendet einfach eine andere Wellenform, die für Sie möglicherweise etwas angenehmer zu tolerieren ist.
Interferenzstrom: Interferenzstrom (Interferential Current, IFC) wird häufig von Physiotherapeuten verwendet, um Schmerzen zu lindern, Muskelkrämpfe zu lindern oder den lokalisierten Blutfluss zu verschiedenen Muskeln oder Geweben zu verbessern. Es wird oft verwendet, um Rückenschmerzen und Muskelkrämpfe zu lindern. Interferenzstrom verwendet typischerweise 4 Elektroden in einem Kreuzmuster. Dies führt dazu, dass sich die zwischen den Elektroden fließenden Ströme gegenseitig "stören" und Ihr PT einen Strom mit höherer Intensität verwenden kann, während Sie dennoch maximalen Komfort genießen.
Galvanischer Hochspannungsstrom (HVGC): Bei der galvanischen Hochspannungsstimulation wird Hochspannung und niederfrequente Elektrizität verwendet, um tief in das Gewebe einzudringen. Es wird verwendet, um Schmerzen zu lindern, die Durchblutung zu verbessern, Muskelkrämpfe zu lindern und die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern.

Denken Sie daran, dass viele Formen der elektrischen Stimulation eine passive Behandlung sind. Sie tun nichts, während Sie die Stimulation erhalten. Einige Formen von E-Stim, wie NMES und Russian Stim, setzen voraus, dass Sie aktiv sind, während der E-Stim verwendet wird.
Die Elektrostimulation sollte niemals die einzige Behandlung sein, die Sie während der Physiotherapie erhalten. Untersuchungen haben ergeben, dass eine aktive Teilnahme an Ihrem Physiotherapieprogramm mit oder ohne elektrische Stimulation die besten Ergebnisse liefert. E-Stim sollte nur verwendet werden, um Ihr aktives Physiotherapieprogramm zu erweitern, das bestimmte Bewegungen und Übungen zur Behandlung Ihrer Erkrankung enthält.

Risiken

Wenn Ihr PT während Ihrer Reha-Behandlungen eine elektrische Stimulation durchführen möchte, sollte er Ihnen die verschiedenen mit der Behandlung verbundenen Vorteile und Risiken erläutern. Die Risiken bei der Verwendung von e-stim sollten ernst genommen werden, und die Arbeit, um unglückliche Probleme mit e-stim zu vermeiden, sollte von Ihrem NS-Arzt ausgeführt werden. Zu den Risiken können Muskelrisse, Gewebeverbrennungen oder Hautreizungen gehören.
Wenn Sie einen Muskelriss verspüren
Wenn der elektrische Stimulationsimpuls auf eine zu hohe Intensität eingestellt wird, können Sie starke Muskelschmerzen verspüren. In diesem Fall kann es zu einem Abreißen des Muskelgewebes kommen. In diesem Fall sollte der E-Stim sofort beendet und die Behandlung einer akuten Muskelverletzung begonnen werden. Dies kann Ruhe, Eis und Höhe einschließen.
Wenn Hautreizungen auftreten
Einige Formen der elektrischen Stimulation können zu Hautreizungen unter der Elektrode führen. Bei der Iontophorese wird während der Anwendung ein Gleichstrom verwendet, von dem bekannt ist, dass er die Haut reizt. Manchmal können Menschen mit empfindlicher Haut durch den Elektrodenkleber oder durch die elektrische Stimulation gereizt werden. Wenn eine Reizung auftritt, sollte der Vorgang abgebrochen und die betroffene Stelle mit Lotion behandelt werden.
Wenn Sie einen Gewebebrand erleiden
Bei zu starker elektrischer Stimulation kann es zu Gewebeverbrennungen kommen. Dies ist zwar selten, kann jedoch vorkommen, und der Vorgang sollte sofort abgebrochen und eine geeignete Hautpflege bereitgestellt werden.
Ihr PT kann sicherstellen, dass die elektrische Stimulation ordnungsgemäß verwendet wird, um die mit der Verwendung von E-Stimulation verbundenen Risiken zu minimieren. Das Verständnis dieser Risiken kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob Sie es in Ihre Reha einbeziehen möchten.

Gegenanzeigen

Unter bestimmten Umständen sollten Sie niemals eine elektrische Stimulation durchführen. Diese Kontraindikationen für die Anwendung von E-Stim sollten von Ihrem Physiotherapeuten beachtet werden. Gegenanzeigen zur elektrischen Stimulation sind:

Verändertes Gewebegefühl
Beeinträchtigter geistiger Zustand
Vorhandensein eines implantierten elektrischen Geräts (Der E-Stim kann Herzschrittmacher oder implantierte Schmerzstimulatoren stören.)
Über bösartigem Gewebe
Über zu feuchte Wunden
In der Nähe der Augen, der Karotissinus, des vorderen Halses oder der Fortpflanzungsorgane

Ihr Physiotherapeut sollte diese Kontraindikationen bei Ihrer Erstuntersuchung festgestellt haben, es ist jedoch wichtig, ihn an alle möglichen Erkrankungen zu erinnern, die eine negative Wechselwirkung mit E-Stim haben können.

Alternativen zur elektrischen Stimulation

Wenn Sie E-Stim nicht als Behandlung erhalten können oder es nicht wünschen, bietet Ihnen Ihr PT möglicherweise Alternativen an.
Bei Schmerzen oder eingeschränkter Mobilität wenden Sie sich an Ihren Physiotherapeuten und prüfen Sie, ob die Elektrostimulation die richtige Behandlung für Sie und Ihre spezifische Erkrankung ist.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie an einer Krankheit leiden, die zu Schmerzen oder eingeschränkter funktioneller Mobilität führt, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden und Ihren Physiotherapeuten konsultieren. Er oder sie kann E-Stim verwenden, um Ihr Reha-Programm zu verbessern. Wenn ja, können Sie Ihr gesamtes Reha-Programm besser verstehen, wenn Sie wissen, was ein elektrischer Stim ist und wie er angewendet wird.