Wie Tendinose unterscheidet sich von Tendinitis

Tendinose ist eine Erkrankung, die durch Schwellung und Schmerzen einer Sehne gekennzeichnet ist. Tendinose wird oft mit Tendinitis verwechselt, eine Erkrankung, die viele der gleichen Symptome aufweist, sich jedoch in Ursache und Erscheinungsbild stark unterscheidet.

Unterschied zwischen Tendinose und Tendinitis

Der Hauptunterschied zwischen Tendinose und Tendinitis ist die Zeit. Tendinose ist eine chronische (anhaltende oder wiederkehrende) Erkrankung, die durch ein sich wiederholendes Trauma oder eine nicht geheilte Verletzung verursacht wird. Im Gegensatz dazu ist Tendinitis eine akute (plötzliche, kurzfristige) Erkrankung, bei der eine Entzündung durch eine direkte Verletzung einer Sehne verursacht wird. (Die Unterschiede spiegeln sich in ihren Suffixen wider, wobei "-osis" abnorm oder krank bedeutet und "-itis" Entzündung bedeutet.) Die Symptome und Muster der Krankheit variieren ebenfalls:

• Tendinose beinhaltet keine Entzündung. Obwohl es schmerzhaft sein kann, gibt es als solches normalerweise keine Rötung oder Wärme der umgebenden Weichteile. Bei der Untersuchung unter dem Mikroskop können winzige Risse (Mikrorisse) der Sehne gesehen werden, aber es gibt keinen Hinweis auf entzündliche Zellen.
• Sehnenentzündung, Im Gegensatz dazu führt dies zu Entzündungen und ist neben Schmerzen auch durch Schwellung, Rötung und Wärme gekennzeichnet. Bei Betrachtung unter dem Mikroskop wären entzündliche Zellen vorhanden. Risse und Beschädigungen sind in der Regel stärker ausgeprägt.

Diese Unterschiede informieren darüber, wie wir die beiden Zustände behandeln und wie die Ergebnisse der Betroffenen aussehen.

Arten von Tendinose

Tendinose kann in vielen Sehnen im ganzen Körper auftreten, insbesondere in der Nähe der Hauptgelenke. Wir beziehen uns häufig auf sie durch ihre Position oder die spezifische Sehne, die sie beeinflussen:

• Tennisellenbogen (auch als laterale Epicondylitis bekannt) ist eine Form der Tendinose, die durch Überbeanspruchung verursacht wird. Es betrifft speziell die Sehnen, die die Unterarmmuskeln mit der Außenseite des Ellbogens verbinden. Der Zustand wird weiter verschlimmert, wenn der Muskel wiederholt gegen knöcherne Beulen des Ellbogens reibt, was zu Verschleiß führt. Neben Ellenbogenschmerzen ist häufig auch eine Griffschwäche zu beobachten.
• Das Jumper-Knie (auch als Patellatendinose bezeichnet) umfasst die Sehne, die an der Patella (Kniescheibe) beginnt und sich von der Vorderseite des Knies bis zum Tibiatuberkel (dem Schienbein) erstreckt. Im Gegensatz zu einer akuten Verletzung betrifft die Patellatendinose Sportler und andere Personen, deren Knie wiederholt vom Springen oder wiederholten Heben betroffen sind. Es sollte nicht mit dem Läuferknie (patellofemorales Schmerzsyndrom) verwechselt werden, bei dem die Schmerzen durch abnormalen Kontakt und Bewegungsmuster der Patella am Femur (Oberschenkelknochen) verursacht werden..
• Die Achillessehne befällt die Sehne (Calcaneussehne genannt), die die Wadenmuskulatur mit dem Calcaneus (Fersenbein) verbindet. Achillessehnen- und Wadenverspannungen können die Erkrankung besonders bei älteren Menschen begünstigen, da Muskel- und Bindegewebe bei alltäglichen Aktivitäten, bei denen die Sehne gebeugt und zurückgezogen wird (z. B. Gehen oder Treppensteigen), Mikrorisse erleiden. Knochensporen an der Ferse können auch gegen die Sehne reiben und diese mit der Zeit effektiv abschleifen.

Behandlung von Tendinose

Eine der vorteilhaftesten Behandlungen für Tendinose ist die physikalische Therapie. Insbesondere wurde gezeigt, dass exzentrische Kontraktionen der geschädigten Muskelsehne bei der Verringerung von Schmerzen und der Heilung von geschädigtem Gewebe wirksam sind. In schwereren Fällen, in denen eine Sehne teilweise (oder wahrscheinlich) reißt, kann eine Operation angezeigt sein.
Da Tendinose nicht mit Entzündungen verbunden ist, sind orale Antiphlogistika, Cortison-Injektionen und Kryotherapie (Eisapplikation) bei der Behandlung der Erkrankung mit geringerer Wahrscheinlichkeit von Nutzen.