Startseite » Orthopädie » Iontophorese in der Physiotherapie

    Iontophorese in der Physiotherapie

    Wenn Sie eine Verletzung haben, die Schmerzen und eingeschränkte Beweglichkeit verursacht, können Sie von der Arbeit mit einem Physiotherapeuten (PT) profitieren, um Ihre Schmerzen zu lindern und Ihre Funktion zu verbessern. Ihr PT kann verschiedene Behandlungen anwenden, um Ihr Reha-Programm zu verbessern. Eine solche Behandlung ist die Iontophorese.
    Die Iontophorese ist eine therapeutische Methode, die von Physiotherapeuten häufig zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt wird. Es ist eine Art elektrischer Stimulation, mit der Medikamente über die Haut in den Körper verabreicht werden.
    Illustration von Lisa Fasol, Verywell

    Wie Iontophorese funktioniert

    Um die Grundprinzipien der Iontophorese zu verstehen, sollten Sie sich an einige grundlegende Lektionen aus dem Physik- und Chemieunterricht erinnern. Im Allgemeinen stoßen sich gleiche Ionenladungen gegenseitig ab, während sich entgegengesetzt geladene Ionen gegenseitig anziehen.
    Wenn sich also ein Medikament in einer negativ geladenen Lösung befindet und Sie eine negative elektrische Ladung darauf anwenden, wird das in Lösung befindliche Medikament von der negativen Elektrizität abgestoßen oder abgestoßen. Bei der Iontophorese verwendet Ihr Physiotherapeut Elektrizität, um Medikamente in Ihr verletztes Gewebe zu drücken.
    Das in der Iontophorese verwendete Medikament ist ionisch geladen. Wenn Ihr Physiotherapeut also beschließt, Medikamente über Iontophorese in Ihre verletzten Gewebe einzuführen und diese Medikamente negativ geladen sind, wird er oder sie einen negativen Strom verwenden, um diese Medikamente in Ihren Körper zu leiten.

    Gemeinsame Verwendungen

    Es gibt viele verschiedene Anwendungen für die Iontophorese. Dazu gehören unter anderem:
    • Entzündung verringern
    • Schmerzen lindern
    • Muskelkrämpfe verringern
    • Verminderung von Schwellungen und Ödemen
    • Kalziumablagerungen im Körper reduzieren
    • Narbengewebe verwalten
    Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammen über die Behandlungsziele und die Gründe für die Verwendung der Iontophorese entscheiden.

    Verfahren

    Bevor Sie eine Iontophorese durchführen, muss Ihr PT zunächst entscheiden, welche Art von Medikament verwendet werden soll. Das Medikament für die Iontophorese hängt von den Behandlungszielen ab. Unterschiedliche Medikamente haben unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper, und Ihr Arzt entscheidet über das beste Medikament für Ihre spezifische Erkrankung.
    Die Iontophorese kann in der Physiotherapie zur lokalen Verabreichung von Anästhetika (wie Lidocain), Cortisteroiden und entzündungshemmenden Arzneimitteln eingesetzt werden. und Analgetika für entzündete Gelenke, Muskeln und Unterhautgewebe.
    Viele Staaten verlangen, dass Ihr PT ein Rezept von Ihrem Arzt erhält, bevor Sie das Medikament über die Iontophorese in Ihren Körper verabreichen. Seien Sie nicht überrascht, wenn Ihr Therapeut Ihren Arzt kontaktiert oder Sie bittet, sich vor der Verabreichung von Iontophoresemedikamenten an Ihren Arzt zu wenden.
    Eine Gleichstrom-Elektrostimulationseinheit wird verwendet, um Iontophorese anzuwenden. Das Gerät verfügt über zwei Elektroden; Eine Elektrode ist für den negativen Strom und eine für den positiven Strom. Abhängig von der Art des Medikaments, das für die Iontophorese verwendet wird, wird Ihr PT entweder die positive oder die negative Elektrode mit Medikamenten versorgen.
    Die Elektroden werden dann auf Ihren Körper aufgebracht. Die Elektrode mit dem Medikament wird auf den Bereich Ihres Körpers aufgebracht, der behandelt wird. Die Elektrode ohne das Medikament wird in der Nähe Ihres Körpers angebracht. Die Elektrostimulationseinheit wird dann eingeschaltet und der Strom drückt das Medikament in Ihre verletzten Körperteile, während Sie sich entspannen.

    Was zu erwarten ist

    Wenn Ihr Physiotherapeut Iontophorese an Ihrem Körper anwendet, verwendet er ein Elektrostimulationsgerät. Wenn der Strom eingeschaltet wird, werden Sie wahrscheinlich ein leichtes Kribbeln spüren. Manchmal fühlt sich die Stimulation wie ein kleiner Bienenstich an. Wenn Sie sich während der Iontophoresebehandlung unwohl fühlen, benachrichtigen Sie Ihren Physiotherapeuten, und es können Anpassungen vorgenommen werden.
    Eine typische Iontophoresebehandlung dauert 10 bis 20 Minuten, abhängig von der Menge an Medikamenten, die Ihr PT Ihnen verabreicht. Wenn Ihre Iontophorese-Behandlung abgeschlossen ist, entfernt Ihr PT die Elektroden und inspiziert Ihre Haut. Seien Sie nicht überrascht, wenn Ihre Haut an der Stelle, an der die Medikamentenelektrode platziert wurde, rot ist. Dies ist häufig nach Iontophorese.
    Sobald Sie Ihre Iontophorese-Behandlung erhalten haben, erhalten Sie von Ihrem PT spezifische Anweisungen. Häufig wird empfohlen, Eis- oder Wärmebehandlungen nach der Iontophorese zurückzuhalten, da diese Behandlungen die Durchblutung des verletzten Bereichs verändern. Diese veränderte Durchblutung könnte das Medikament "wegspülen", das gerade in Ihren Körper eingeführt wurde. Wenn Sie Fragen zu den Maßnahmen nach der Iontophorese haben, wenden Sie sich unbedingt an Ihren Physiotherapeuten.

    Nebenwirkungen

    Die Iontophorese ist ein sicheres Verfahren und die Nebenwirkungen sind minimal. Während Sie die Stimulation erhalten, können Sie ein leichtes Kribbeln spüren. Rötungen können auch unter den dafür verwendeten Elektroden auftreten. Einige Patienten bemerken eine gewisse Trockenheit oder raue Haut in dem Bereich, in dem die Iontophorese verabreicht wurde. Dies kann gelindert werden, indem mehrere Stunden nach der Behandlung eine Hautlotion auf den Bereich aufgetragen wird.
    In der Literaturübersicht von 25 Iontophoresestudien, darunter 13 randomisierte Studien, variierten die Raten unerwünschter Hautreaktionen stark, waren jedoch meist mild und bedurften keiner Behandlung.
    Denken Sie daran, dass die Iontophorese eine passive Behandlung ist und die erfolgreichsten Physiotherapieprogramme erfordern, dass Sie sich aktiv an Ihrer Pflege beteiligen. Aktive Übungen sind häufig der wichtigste Bestandteil Ihrer Rehabilitation. Vergewissern Sie sich daher, dass Ihr NS-Arzt Ihnen eine Strategie zur Bewältigung Ihres Zustands vorlegt, wenn Sie nicht in der Physiotherapieklinik sind.

    Gegenanzeigen

    Obwohl das Verfahren allgemein als sicher eingestuft wird, ist es nicht ohne Einschränkungen und Sicherheitsprobleme. Bei Verwendung zur systemischen Arzneimittelabgabe werden Iontophoresegeräte von der US-amerikanischen Zulassungsbehörde FDA (Food and Drug Administration) als Gerät der Klasse 3 eingestuft, ebenso wie künstliche Bandscheibenersatzprodukte und implantierte Neurostimulatoren.
    Aufgrund des Mangels an Forschungen über die Auswirkungen auf die Gesundheit des Fötus ist die Iontophorese in der Schwangerschaft kontraindiziert. Es ist auch kontraindiziert, wenn Sie einen Herzschrittmacher, ein Metallimplantat, eine Herzrhythmusstörung, einen Hautausschlag oder eine Hauterkrankung haben.

    Beweise

    Wenn Ihr Physiotherapeut die Verwendung der Iontophorese für Ihre Behandlung in Betracht zieht, sollten Sie wissen, ob dies wahrscheinlich für Ihre Erkrankung von Nutzen ist. Es wurden Studien zur Iontophorese durchgeführt, von denen einige vielversprechender sind als die anderen.
    Eine 2015 in der Zeitschrift veröffentlichte Studie Physiotherapie untersuchten die Rolle der Lidocain-Iontophorese bei der Behandlung von Spastik bei Kindern mit Zerebralparese. Dreißig Kinder wurden in eine von zwei Gruppen randomisiert: diejenigen, die PT und Iontophorese erhielten, und diejenigen, die nur PT erhielten. Die Gruppe, die eine Iontophorese erhielt, zeigte größere Verbesserungen bei bestimmten Gehvariablen im Vergleich zur Nur-PT-Gruppe.
    Eine andere Studie untersuchte die Wirkung der Iontophorese beim Schulter-Impingement-Syndrom. Achtundachtzig Probanden mit Schulteraufprall wurden in eine von drei Gruppen randomisiert: eine mit gefälschtem Ultraschall und eine mit gefälschter Iontophorese; ein anderer ein gefälschter Ultraschall und eine echte Iontophorese; und eine dritte mit echtem Ultraschall und gefälschter Iontophorese. Die Gruppe, die eine echte Iontophorese erhielt, schnitt am wenigsten gut ab, obwohl keine negativen Reaktionen auftraten.
    Im Hinblick auf die systemische Verabreichung von Arzneimitteln wurde 2013 eine Studie im Internet veröffentlicht British Journal of Clinical Pharmacology schlussfolgerte, dass die Iontopherese "theoretisch vielversprechend" ist und in Abhängigkeit von den Behandlungszielen Vorteile gegenüber einem transdermalen Pflaster bieten kann.
    Daher kann die Iontophorese unter bestimmten Bedingungen hilfreich sein und unter anderen nicht. Aber der wichtigste Studienteilnehmer sind Sie. Wenn Ihr Arzt eine Iontophorese für Ihre Erkrankung vorschlägt, ist dies möglicherweise einen Versuch wert, sollte aber keinesfalls als Allheilmittel betrachtet werden.

    Ein Wort von Verywell

    Iontophorese, eine Form der elektrischen Stimulation, kann ein wichtiger Bestandteil Ihrer physiotherapeutischen Behandlung sein. Es wird verwendet, um Medikamente in Ihren Körper einzuführen, um bestimmte therapeutische Ziele zu erreichen. Iontophorese kann eine Behandlung sein, mit der Sie nach einer Verletzung schnell und sicher zur normalen Aktivität zurückkehren können.
    Medikamente für die Iontophorese