Übersicht und Behandlung von Meniskusrissen
Überblick
Das Kniegelenk besteht aus drei Knochen: dem Femur (Oberschenkelknochen), der Tibia (Schienbein) und der Patella (Kniescheibe). Die Oberflächen dieser Knochen innerhalb des Gelenks sind mit einer Knorpelschicht bedeckt. Durch diese wichtige Oberfläche können die Knochen reibungslos gegeneinander gleiten, ohne den Knochen zu beschädigen. In Ihrem Knie befinden sich zwei Menisken. jeder liegt zwischen Femur und Tibia. Der mediale Meniskus befindet sich an der Innenseite Ihres Knies und der laterale Meniskus an der Außenseite Ihres Knies.Der Meniskus besteht aus zähem Knorpel und passt sich den Oberflächen der Knochen an, auf denen sie ruhen. Der Meniskus verteilt das Körpergewicht auf das Kniegelenk. Ohne den vorhandenen Meniskus würde das Gewicht Ihres Körpers ungleichmäßig auf die Knochen in Ihren Beinen (Femur und Tibia) übertragen. Diese ungleichmäßige Gewichtsverteilung würde zu übermäßigen Kräften in bestimmten Bereichen des Knochens führen, was zu einer frühen Arthritis des Kniegelenks führen würde. Daher ist die Funktion des Meniskus entscheidend für die Gesundheit Ihres Knies.
Der Meniskus ist C-förmig und hat ein keilförmiges Profil. Das keilförmige Profil hilft dabei, die Stabilität des Gelenks aufrechtzuerhalten, indem verhindert wird, dass die abgerundete Femuroberfläche auf der flachen Tibiaoberfläche gleitet. Der Meniskus wird durch kleine Blutgefäße ernährt, aber der Meniskus hat auch einen großen Bereich im Zentrum, der keine direkte Blutversorgung aufweist (avaskulär). Dies stellt ein Problem dar, wenn eine Verletzung des Meniskus vorliegt, da die avaskulären Bereiche dazu neigen, nicht zu heilen. Ohne die essentiellen Nährstoffe, die von den Blutgefäßen geliefert werden, kann keine Heilung des Meniskus stattfinden.
Typen
Die beiden häufigsten Ursachen für einen Meniskusriss sind traumatische Verletzungen (häufig bei Sportlern) und degenerative Prozesse (bei älteren Patienten mit sprödem Knorpel)..Es ist nicht ungewöhnlich, dass der Meniskusriss zusammen mit anderen Schäden im Knie auftritt. Verletzungen treten häufig bei Strukturen auf, die das vordere Kreuzband (ACL) und das mediale Kollateralband (MCL) umfassen. Wenn alle drei dieser Verletzungen zusammen auftreten, spricht man von der unglücklichen Triade, einem Verletzungsmuster, das bei Sportarten wie Fußball auftritt, wenn der Spieler an der Außenseite des Knies getroffen wird.
Meniskusriss oder Knorpelriss?
Sowohl die Abdeckung des Knochens im Gelenk als auch der Meniskus bestehen aus Knorpel. Es handelt sich jedoch um verschiedene Arten von Knorpel. Unter Knorpel wird häufig der Meniskus (Knorpelkeile zwischen den Knochen) oder die Gelenkfläche (sogenannter Gelenkknorpel, der die Knochenenden bedeckt) verstanden..Wenn man von einem Knorpelriss spricht, spricht man im Allgemeinen von einem Meniskusriss. Wenn von Arthritis und abgenutztem Knorpel die Rede ist, spricht man am häufigsten von Gelenkknorpel an den Knochenenden.
Symptome
Personen, bei denen ein Meniskusriss auftritt, leiden in der Regel unter Schmerzen und Schwellungen als primären Symptomen. Eine weitere häufige Beschwerde ist das Blockieren des Gelenks oder die Unfähigkeit, das Gelenk vollständig zu begradigen. Dies ist auf den gerissenen Knorpel zurückzuführen, der die normale Bewegung des Knies physisch verhindert.Die häufigsten Symptome eines Meniskusrisses sind:
- Knieschmerzen
- Schwellung des Knies
- Zärtlichkeit beim Drücken auf den Meniskus
- Knallen oder Klicken im Knie
- Begrenzte Bewegung des Kniegelenks
Diagnose
Jeder Patient mit Knieschmerzen wird auf einen möglichen Meniskusriss untersucht. Eine sorgfältige Anamnese und körperliche Untersuchung können dabei helfen, Patienten mit Meniskusriss von Patienten mit Knieschmerzen von anderen Erkrankungen zu unterscheiden. Ihr Arzt kann spezielle Tests durchführen, um Meniskusrisse zu erkennen.Röntgenstrahlen und MRT sind die beiden Tests, die üblicherweise bei Patienten mit Meniskusrissen angewendet werden. Mithilfe einer Röntgenaufnahme kann festgestellt werden, ob Anzeichen für eine Arthritis im Kniegelenk vorliegen. Das MRT ist hilfreich, um den Meniskusriss tatsächlich zu erkennen. Das bloße Erkennen eines Meniskusrisses in der MRT bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass eine spezifische Behandlung erforderlich ist. Die Behandlung von Meniskusrissen hängt von mehreren Faktoren ab, da nicht alle Meniskusrisse operiert werden müssen.
