Übersicht über Tibiafrakturen

Die Tibia ist der Hauptknochen des Unterschenkels, der gemeinhin als Schienbeinknochen bezeichnet wird. Tibiafrakturen können bei vielen Arten von Verletzungen auftreten. Tibia-Frakturen gibt es in verschiedenen Formen und Größen, und jede Fraktur muss unter Berücksichtigung individueller Faktoren behandelt werden.
Im Allgemeinen können Tibia-Frakturen basierend auf der Position der Fraktur in drei Kategorien unterteilt werden. Spezifische Fragen zu diesen Frakturen werden auf den folgenden Seiten behandelt. Es ist zu beachten, dass offene oder zusammengesetzte Frakturen besonders behandelt werden müssen. Offene Frakturen treten auf, wenn der gebrochene Knochen durch die Haut offen ist. Diese Frakturen weisen ein besonders hohes Infektionsrisiko auf und erfordern in allen Fällen eine chirurgische Behandlung.

Tibiaschaftfrakturen: Tibiaschaftfrakturen sind die häufigste Art von Tibiafrakturen und treten zwischen den Knie- und Sprunggelenken auf. Die meisten Tibiaschaftfrakturen können in einem Gipsverband mit langen Beinen behandelt werden. Einige Frakturen sind jedoch zu stark verschoben oder abgewinkelt und erfordern möglicherweise eine Operation, um die Knochen neu auszurichten und zu sichern.
Tibiaplateau-Frakturen: Tibiaplateau-Frakturen treten direkt unterhalb des Kniegelenks auf. Diese Frakturen erfordern die Berücksichtigung des Kniegelenks und seiner Knorpeloberfläche. Tibiaplateau-Frakturen können zu einer Kniearthritis führen.
Tibia-Plafond-Frakturen: Tibiaplafondfrakturen treten am unteren Ende des Schienbeines um das Sprunggelenk herum auf. Diese Frakturen bedürfen aufgrund der Knorpeloberfläche einer besonderen Berücksichtigung. Tibiaplafondfrakturen sind auch wegen möglicher Schädigungen des umgebenden Weichgewebes von Bedeutung.

Anzeichen einer Tibiafraktur

Tibia-Frakturen sind zum größten Teil die Folge von Verletzungen mit hoher Energie, einschließlich Autounfällen, Sportverletzungen oder Stürzen aus großer Höhe. Es gibt auch weniger häufige Ursachen für Tibiafrakturen, einschließlich Überlastungsstressfrakturen und Insuffizienzfrakturen, die auf Knochenverdünnung oder Osteoporose zurückzuführen sind. Während eine Tibia-Fraktur aufgetreten ist, können einige der Anzeichen sein:

Zärtlichkeit direkt über dem Schienbein
Fehlstellung des Beines
Schwellung und Blutergüsse um den verletzten Knochen
Unfähigkeit, das Bein zu belasten

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder jemand, für den Sie sich einsetzen, eine Tibia-Fraktur hat, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Dies kann zwar in der Praxis Ihres Orthopäden durchgeführt werden, es ist jedoch typisch, dass eine Person mit Verdacht auf eine Tibia-Fraktur in einer Notaufnahme gesehen wird.
Röntgenstrahlen sind der hilfreichste Test zur Diagnose einer Tibia-Fraktur und oft der einzige Test, der benötigt wird, selbst wenn eine Operation für die Behandlung in Betracht gezogen wird. Andere Tests, einschließlich MRT- und CAT-Scans, können hilfreich sein. Wenn die Fraktur die Umgebung des Knöchel- oder Kniegelenks betrifft, kann ein CAT-Scan Ihrem Chirurgen dabei helfen, zu planen, wie die wichtige Gelenkoberfläche am besten wiederhergestellt werden kann. MRT werden am häufigsten eingesetzt, wenn es um die Diagnose einer Fraktur geht, z. B. bei Belastungsfrakturen der Tibia.

Behandlung von Tibia-Frakturen

Bei der Bestimmung der Behandlung einer Tibia-Fraktur müssen folgende Faktoren berücksichtigt werden:

Ort der Fraktur
Verschiebung der Fraktur
Ausrichtung der Fraktur
Assoziierte Verletzungen
Weichteilzustand um die Fraktur
Allgemeiner Gesundheitszustand des Patienten

Nicht für jede Tibia-Fraktur ist eine Operation erforderlich, und viele können mit Immobilisierung und Einschränkungen der Belastbarkeit behandelt werden. In vielen Fällen wird ein Gipsverband zur Behandlung verwendet. In anderen Situationen kann die Frakturausrichtung oder -stabilität so sein, dass eine Operation dazu beiträgt, eine bessere Heilung des Knochens sicherzustellen.
Die chirurgischen Behandlungsoptionen können variieren und können Stifte, Platten, Schrauben und Stangen umfassen. Auch hier hängt die genaue Methode zur Reparatur einer Tibia-Fraktur in hohem Maße von den spezifischen Umständen der Verletzung ab. Die Operation kann als Notfall kurz nach der Verletzung durchgeführt werden oder in anderen Fällen verzögert werden, bis die Schwellung und die Weichteilverletzungen abgeheilt sind.
Die Fristen für die Genesung sind ebenfalls sehr unterschiedlich und hängen von den spezifischen Umständen der Fraktur und der bereitgestellten Behandlung ab. Im Allgemeinen dauert die Heilung von Tibia-Frakturen mindestens drei Monate, und für eine vollständige Genesung können viele viel länger dauern.