Strain Vs. Verstauchung

Viele Patienten mit Verletzungen des Bewegungsapparates sind verwirrt über den Unterschied zwischen Belastung und Verstauchung. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen zeigen, was eine Verstauchung und eine Belastung sind und wie diese unterschiedlichen Verletzungen richtig behandelt werden.

Muskelverspannungen

Stämme sind Verletzungen, die Muskeln oder Sehnen betreffen, die dicken Bänder, die Muskeln an Knochen anhaften. Sie treten als Reaktion auf ein schnelles Reißen, Verdrehen oder Ziehen des Muskels auf. Stämme sind eine akute Art von Verletzung, die aus Überdehnung oder Überkontraktion resultiert. Schmerzen, Schwäche und Muskelkrämpfe sind häufige Symptome, die nach dem Auftreten einer Belastung auftreten.

Verstauchungen

Verstauchungen sind Verletzungen, die Bänder betreffen, dicke Knorpelbänder, die Knochen an Knochen anhaften. Sie treten als Reaktion auf eine Dehnung oder einen Riss eines Bandes auf. Verstauchungen sind eine akute Art von Verletzung, die aus einem Trauma wie einem Sturz oder einer äußeren Kraft resultiert, die das umgebende Gelenk aus seiner normalen Ausrichtung verdrängt. Verstauchungen können von einer leichten Bänderdehnung bis zu einem vollständigen Riss reichen. Blutergüsse, Schwellungen, Instabilität und schmerzhafte Bewegungen sind häufige Symptome, die nach einer Verstauchung auftreten.

Was verursacht Zerrungen und Verstauchungen?

Muskel- und Sehnenbelastungen
Muskelverspannungen werden durch Hochgeschwindigkeitskräfte verursacht, die gegen einen Muskel wirken. Eine plötzliche Bewegung kann dazu führen, dass sich Ihr Muskel schnell überdehnt und dann stark zusammenzieht, was zu einem leichten oder schweren Riss des Muskelgewebes führt. Manchmal, aber nicht immer, können Blutergüsse auftreten, wenn Sie einen Muskel anstrengen.
Wie können Sie feststellen, ob Sie einen Muskel belastet haben? Normalerweise schmerzt der Muskel, den Sie belasten, wenn Sie versuchen, ihn zusammenzuziehen. Wenn Sie zum Beispiel Ihre Achillessehne anstrengen, werden Sie wahrscheinlich Schmerzen verspüren, wenn Sie versuchen, mit dem Achillessehnenmuskel Ihr Knie zu beugen. 
Überdehnung eines Muskels, der akut belastet wurde, kann ebenfalls Schmerzen verursachen. Das Dehnen der Oberschenkelmuskulatur an den Tagen nach einer Belastung der Oberschenkelmuskulatur ist wahrscheinlich schmerzhaft, was darauf hindeutet, dass die Muskulatur belastet ist.
Bänder Verstauchungen
Bandverstauchungen werden durch eine kraftvolle Bewegung auf Ihren Körper verursacht, die ein Band belastet. Wenn Sie beispielsweise Ihren Knöchel verdrehen, können die Bänder am äußeren Teil Ihres Knöchelgelenks überdehnt werden. Sie könnten sogar reißen. Dieses Überdehnen oder Reißen ist eine Bandverstauchung.

Belastungs- und Verstauchungsschweregrade

Muskelverspannungen
Es gibt verschiedene Arten von Muskelverspannungen, die von Grad I bis Grad III reichen.

• Muskelverspannungen vom Grad I weisen darauf hin, dass das Muskelgewebe einfach überdehnt ist.
• Muskelverspannungen vom Grad II treten auf, wenn das Muskelgewebe teilweise gerissen ist.
• Grad III-Stämme sind Risse in voller Dicke durch das Muskelgewebe. Diese werden in der Regel als schwerwiegend eingestuft und gehen mit erheblichen Schmerzen, Schwellungen, Blutergüssen und einem Verlust der funktionalen Mobilität einher.

Wenn Ihr Arzt oder Ihr Arzt feststellt, dass Sie eine Muskelzerrung haben, kann er oder sie erwägen, diagnostische Bilder wie ein MRT zu erhalten, um die vollständige Natur der Verletzung zu bestimmen.
Bandverstauchung
Die Einteilung der Bandverstauchungen erfolgt ähnlich wie bei Muskelverspannungen.

• Grad I: Das Band ist einfach überdehnt
• Grad II: Das Band ist teilweise gerissen
• Grad III: Das Band ist vollständig gerissen

Verstauchungen der Bänder gehen in der Regel mit einer übermäßigen Bewegung um das vom Band getragene Gelenk einher. Erhebliche Schwellungen und Blutergüsse können ebenfalls vorhanden sein.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Wenn Sie sich verstaucht oder angestrengt haben, woher wissen Sie, wann Sie Ihren Arzt aufsuchen müssen? Im Allgemeinen ist ein Arztbesuch nach einem Trauma eine gute Idee. Es kann versteckte Probleme geben, die Sie ohne die Hilfe eines Arztes einfach nicht diagnostizieren können.
Sie sollten unbedingt Ihren Arzt aufsuchen, wenn:

• Ihre Verletzung ist von einer erheblichen Schwellung begleitet
• Es gibt erhebliche Blutergüsse
• Dein Schmerz ist extrem
• Ihre Fähigkeit, das betroffene Gelenk zu bewegen, ist stark eingeschränkt
• Ihre Symptome bessern sich nach einigen Ruhetagen nicht

Fazit: Wenn Ihre Schmerzen und Symptome Ihre Bewegungsfreiheit nach einer Verletzung einschränken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Verstauchungen und Zerrungen diagnostizieren

Muskelverspannungen
Muskelverspannungen werden normalerweise von Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten diagnostiziert. Zwei Merkmale von Muskelflecken, die während einer Untersuchung festgestellt wurden, sind:

• Der Muskel tut weh, wenn Sie sich zusammenziehen
• Der Muskel tut weh, wenn Sie ihn dehnen

Die Untersuchung Ihrer Verletzung kann auch eine Empfindlichkeit gegenüber Palpation, Blutergüssen und Schwellungen aufzeigen. Ihr Arzt kann auch diagnostische Bildgebungsuntersuchungen durchführen, einschließlich einer Röntgenaufnahme, die die Knochen in der Nähe Ihrer Verletzung zeigt, oder einer MRT, um das Weichgewebe in der Nähe Ihrer Verletzung zu untersuchen. Die MRT zeigt wahrscheinlich eine Muskelbelastung und kann den Schweregrad Ihrer Verletzung aufdecken.
Verstauchungen
Die Diagnose einer Bandverstauchung umfasst verschiedene klinische Tests, die von Ihrem Arzt durchgeführt werden. Wahrscheinlich tastet er Ihr Gelenk und Ihr Ligament ab und spürt Wärme und Schwellung, die Anzeichen einer Entzündung sind. Es werden Tests des Bewegungs- und Kraftbereichs um Ihr verletztes Gelenk durchgeführt.
Bei vielen Spezialtests, wie dem vorderen Schubkastentest für das Kreuzband in Ihrem Knie oder dem Schubkastentest in Ihrem Knöchel, müssen Sie an Ihrem Gelenk ziehen, um zu prüfen, ob übermäßige Beweglichkeit vorliegt. Diese geben Ihrem Arzt Hinweise darauf, dass möglicherweise eine Bandverstauchung vorliegt. Eine MRT ist in der Regel erforderlich, um festzustellen, ob eine Verstauchung vom Grad I, II oder III ist.

Behandlung von Verstauchungen und Zerrungen

Muskelkater Behandlung
Die anfängliche Behandlung einer Muskelzerrung ist Ruhe. Sie müssen das Gewebe heilen lassen, und das braucht Zeit, um die Kollagenbrücken und das Narbengewebe aufzubauen, die eines Tages zu gesundem Muskelgewebe werden. Abhängig von der Schwere der Belastung kann Ihre Ruhezeit zwischen einer Woche und vier oder sechs Wochen liegen. Während dieser Zeit kann Eis angewendet werden, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
Sobald eine gewisse Heilung stattgefunden hat, können Sie von PT-Übungen profitieren, um das verletzte Muskelgewebe sanft zu dehnen. Dadurch wird das Gewebe wieder gesund und geschmeidig. Ihr PT kann Ihnen die besten Strecken für Ihre spezifische Erkrankung anzeigen.
Kräftigungsübungen können auch durchgeführt werden, um Muskelgewebe in der Nähe des Belastungsbereichs wieder aufzubauen. Die Übungen sollten sanft begonnen und schrittweise fortgesetzt werden. Ihr Ziel ist es, die Krafterzeugungskapazität Ihres verletzten Muskels zu verbessern, damit Sie zu Ihrem vorherigen Funktionsniveau zurückkehren können.
Muskelverspannungen heilen in der Regel nach etwa sechs bis acht Wochen vollständig ab. Schwere Stämme können länger dauern und kleinere Stämme können in nur wenigen Wochen geheilt sein. Befolgen Sie erneut den Rat Ihres Arztes oder Physiotherapeuten, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Behandlung für Ihre Muskelbelastung durchführen.
Behandlung der Bandverstauchung
Wenn Sie eine Bandverstauchung haben, können Sie von einer Physiotherapie profitieren, um sich vollständig zu erholen. Ihr Physiotherapeut wird verschiedene Techniken anwenden, um Ihre Schmerzen, Schwellungen und die allgemeine Beweglichkeit und Kraft in dem Bereich zu verbessern, in dem Ihr Band verstaucht ist.
Die anfängliche Behandlung einer Verstauchung umfasst das Befolgen der R.I.C.E. Prinzip. Das betroffene Gelenk ruhen lassen und mit Kompression und Elevation Eis darauf legen. (Einige PTs empfehlen, das P.O.L.I.C.E.-Prinzip des Schutzes, der optimalen Belastung, des Eises, der Kompression und der Höhe zu befolgen.)
Schonende Bewegungsübungen werden in der Regel einige Tage nach einer Verstauchungsverletzung begonnen. Wenn Sie Ihr betroffenes Gelenk langsam passiv und aktiv bewegen, kann dies dazu beitragen, dass sich die Dinge bewegen, während sie heilen. Möglicherweise müssen Sie während der Anfangsphasen der Heilung einer Bandverstauchung eine Zahnspange tragen.
Kräftigungsübungen zur Unterstützung des Gelenks bei Bandverletzungen können erforderlich sein. Bei schweren Verstauchungen des Grades III kann eine Operation erforderlich sein, um Ihre Verletzung zu stabilisieren und die normale Aktivität wiederherzustellen.
Normalerweise dauert die Erholung sowohl von Muskelverspannungen als auch von Bandverspannungen etwa vier bis acht Wochen. Ihre genaue Heilungszeit kann je nach Schweregrad Ihrer Verletzung variieren.

Prävention von Verstauchungen und Zerrungen

Viele Patienten haben den Eindruck, es gäbe eine Möglichkeit, Muskelverspannungen und Bandverstauchungen vorzubeugen. Es kann sein. Untersuchungen haben ergeben, dass exzentrische Übungen wie der Nordic Hamstring Curl oder das Alfredson-Protokoll für die Achillessehne einen schützenden Effekt auf Muskeln und Sehnen haben können. Exzentrisches Training tritt auf, wenn sich Ihr Muskel zusammenzieht, während er sich verlängert. Der Wirkungsmechanismus für diese Schutzwirkung ist noch nicht vollständig geklärt.
Möglicherweise können Sie Bandverstauchungen durch neuromuskuläres Training mit Ihrem Physiotherapeuten vorbeugen. Ihr PT kann Ihnen das richtige Springen und Landen beibringen, wodurch Ihr Körper in einer optimalen Position bleibt, um Verstauchungen vorzubeugen. Es wurde auch gezeigt, dass die Verbesserung der Propriozeption der unteren Extremitäten Knöchelverstauchungen vorbeugt.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie nach einer Verletzung Schmerzen oder eingeschränkte Beweglichkeit haben, sollten Sie Ihren Arzt und Physiotherapeuten aufsuchen, um festzustellen, ob eine Verstauchung oder Belastung die Ursache für Ihre Erkrankung sein kann. Das Verstehen des Unterschieds zwischen einer Verstauchung und einer Belastung kann sicherstellen, dass Sie die richtige Diagnose für Ihren Zustand haben. Dies kann helfen, die richtige Behandlung zu bestimmen. Durch die enge Zusammenarbeit mit Ihrem PT können Sie zu Ihrem vorherigen Aktivitätsniveau zurückkehren.