Verwendung von Cortison-Schüssen bei Entzündungen
Cortison-Injektionen sind sehr sicher durchzuführen. Nebenwirkungen sind in der Regel selten und geringfügig. Es gibt jedoch einige Dinge, die Sie verstehen sollten, bevor Sie eine Injektion dieses Medikaments erhalten.
Natürliches oder synthetisches Cortison
Cortison ist eine Steroidart, die eng mit einer natürlichen Substanz namens Cortisol verwandt ist. In Ihrem Körper wird Cortisol in der Nebenniere produziert und freigesetzt, wenn Ihr Körper unter Stress steht. Natürlich hergestelltes Cortisol wird in die Blutbahn freigesetzt und wirkt relativ kurz.Injizierbares Cortison wird synthetisch hergestellt und hat viele Handelsnamen (z. B. Celestone, Kenalog usw.), ist jedoch ein nahes Derivat des körpereigenen Produkts.
Die wichtigsten Unterschiede bestehen darin, dass synthetisches Cortison nicht in die Blutbahn injiziert wird, sondern in einen bestimmten Entzündungsbereich. Synthetisches Cortison wirkt außerdem wirksamer und über einen längeren Zeitraum (Tage statt Minuten)..
Beachten Sie, dass Cortison nicht die gleiche Art von Steroid ist wie ein leistungssteigerndes Medikament. Nicht alle Steroide sind gleich! Arten von Steroiden gehören Cortison, Cholesterin und Sexualhormone. Wenn Sie in die Arztpraxis gehen und sich eine Steroid-Spritze geben lassen, können Sie keine Muskeln aufbauen, von denen Sie beim Sportschummeln hören.
Wie Kortison bei Entzündungen hilft
Cortison ist ein sehr starkes entzündungshemmendes Medikament. Es ist kein schmerzlinderndes Medikament. Es behandelt nur die Entzündung. Wenn die Schmerzen durch Cortison verringert werden, liegt dies daran, dass die Entzündung verringert wird. Durch Injektion des Cortisons in einen bestimmten Entzündungsbereich können sehr hohe Konzentrationen des Arzneimittels verabreicht werden, während mögliche Nebenwirkungen auf ein Minimum beschränkt werden. Kortison-Injektionen wirken in der Regel innerhalb weniger Tage und können bis zu mehreren Wochen anhalten.Zusätzlich zu injiziertem Cortison mischen viele Ärzte das Cortison mit einem anderen Medikament, das schmerzlindernde Wirkungen haben kann. Beispielsweise mischen orthopädische Chirurgen häufig Cortison mit einem Lokalanästhetikum, um eine sofortige und länger anhaltende Schmerzlinderung zu erzielen. Darüber hinaus kann dieses hinzugefügte Anästhetikum unter diagnostischen Gesichtspunkten hilfreich sein. Wenn die Schmerzlinderung schnell eintritt, weiß Ihr Arzt, dass das Lokalanästhetikum an die richtige Stelle geliefert wurde, und daher befindet sich auch das Cortison an der richtigen Stelle.
Bedingungen, die Cortison hilft
Viele Erkrankungen, bei denen eine Entzündung ein Grundproblem darstellt, können mit Cortison behandelt werden. Dazu gehören, ohne darauf beschränkt zu sein- Bursitis der Schulter
- Arthritis
- Finger auslösen
- Karpaltunnelsyndrom
Schmerzen lindern
Ein Kortisonschuss kann schmerzhaft sein, insbesondere wenn er in ein Gelenk gegeben wird. In geschickten Händen wird er jedoch normalerweise gut vertragen. Oft kann die Cortisoninjektion mit einer sehr kleinen Nadel durchgeführt werden, die wenig Unbehagen verursacht. Manchmal muss jedoch eine etwas größere Nadel verwendet werden, insbesondere wenn Ihr Arzt versucht, Flüssigkeit durch die Nadel zu entfernen, bevor Sie das Cortison injizieren. Betäubende Medikamente wie Lidocaine oder Marcaine können mit dem Cortison injiziert werden, um die betroffene Stelle vorübergehend zu entlasten. Topische Anästhetika können auch dazu beitragen, die Haut in einem Bereich, in den injiziert wird, zu betäuben. Kortison-Injektionen an größeren Gelenken sind im Allgemeinen sehr gut verträglich, wohingegen Injektionen in kleine Gelenke oder enge Räume möglicherweise sehr viel unangenehmer sind. Aus diesem Grund neigen Injektionen in die Fingergelenke, Füße und Sehnen dazu, mehr Beschwerden zu verursachen als ein Schuss in die Schulter oder das Knie.Tun Cortison-Injektionen weh?
Mögliche Nebenwirkungen
Wie bei jedem Medikament gibt es mögliche Reaktionen, Nebenwirkungen und Komplikationen, die bei einer Cortison-Injektion auftreten können. Einige Ärzte sind sich der Nebenwirkungen von Cortison häufig nicht sehr bewusst, da diese in der Regel begrenzt sind (sie klingen in kurzer Zeit ab) und Ihr Arzt diese Auswirkungen möglicherweise nicht sieht, da sie in der Regel lange nach dem Verlassen des Büros auftreten.Viele Patienten haben das Gefühl, dass sich ihr Arzt nicht um diese manchmal signifikanten Folgen von Cortison kümmert. In diesem Fall ist es wichtig, die möglichen Nebenwirkungen von Medikamenten zu kennen und Ihren Arzt zu informieren, wenn sie auftreten.
Systemische Nebenwirkungen
Systemische Nebenwirkungen treten auf, wenn eine geringe Menge des Cortisons in den Blutkreislauf gelangt und sich auf Ihren gesamten Körper auswirkt, nicht nur auf den Ort, an dem das Cortison verabreicht wurde.Systemische Nebenwirkungen einer lokalen Cortisoninjektion sind selten und in der Regel geringfügig. Im Gegensatz zur Einnahme von oralen Steroiden oder zur direkten Injektion von Cortison in den Blutkreislauf wird nur eine geringe Menge einer gezielten Injektion vom Körper absorbiert. Und da der Körper Cortison auf natürliche Weise produziert, treten bei den meisten Menschen keine systemischen Effekte auf. Diejenigen, die Symptome von etwas haben, können die folgenden Probleme auftreten:
- Erhöhter Blutzucker
- Die häufigste systemische Reaktion tritt bei Diabetikern auf. Patienten mit Diabetes sollten ihren Blutzucker sorgfältig überwachen, da Cortison einen vorübergehenden Anstieg ihres Blutzuckerspiegels verursachen kann. Patienten, die Insulin einnehmen, sollten besonders vorsichtig sein, ihren Blutzucker häufig kontrollieren und gegebenenfalls die Insulindosen anpassen. Wenn der Blutzucker stärker als erwartet ansteigt, sollten Sie sich an den Arzt wenden, der Ihren Diabetes behandelt, um zu erfahren, ob eine zusätzliche Behandlung erforderlich ist.
- Gesichtsrötung
- Patienten können ein Erröten und eine Rötung ihres Gesichts spüren. Diese Reaktion tritt häufiger bei Frauen auf und tritt bei bis zu 15 Prozent der Patienten auf, die eine Cortison-Injektion erhalten. Dies kann innerhalb weniger Stunden nach der Injektion beginnen und einige Tage dauern. Vielen Ärzten ist nicht bekannt, wie häufig diese Reaktion ist, und einige wissen möglicherweise nicht, wie sehr dies die Patienten stören kann. Die gute Nachricht ist, dass diese Symptome zwar spontan verschwinden, die Patienten jedoch möglicherweise zweimal nachdenken müssen, bevor sie einen weiteren Schuss erhalten.
Lokale Nebenwirkungen
Lokale Nebenwirkungen treten nur in dem Bereich des Körpers auf, in dem die Injektion stattgefunden hat. Die lokalen Nebenwirkungen einer Cortison-Injektion sind ebenfalls selten, aber sie treten erneut auf und Sie sollten wissen, was zu tun ist, wenn sie bei Ihnen auftreten!- Schmerz- und Kortison-Flare-Reaktion
- Einige Patienten haben nach der Injektion Beschwerden und können eine erhöhen, ansteigen Schmerzen 24 bis 48 Stunden nach der Behandlung. Dies lässt normalerweise schnell nach und kann mit einem Eisbeutel und entzündungshemmenden Medikamenten unterstützt werden.
- Infektion
- Immer wenn die Haut gebrochen ist, wie wenn eine Nadel zur Verabreichung von Cortison verwendet wird, besteht die Möglichkeit einer Infektion. Ihr Arzt wird die Haut sterilisieren, um das Infektionsrisiko zu minimieren.
- Pigmentveränderungen der Haut
- Patienten mit dunklerer Haut sollten sich auch bewusst sein, dass Cortison zu einer Aufhellung der Haut um die Injektionsstelle führen kann. Das ist nicht schädlich.
- Verlust von Fettgewebe
- Hohe Dosen von Cortison können sich nachteilig auf einige Gewebe im Körper auswirken. Wenn Cortison in Fettgewebe injiziert wird, kann es zu einem Problem kommen, das als Fettatrophie bezeichnet wird. Fettatrophie führt zum Verlust von Fettgewebe, was zu Hautverfärbungen oder Fettverdünnung führen kann. Patienten, denen zur Behandlung der Plantarfasziitis Kortisoninjektionen in die Ferse injiziert werden, empfinden das Gehen möglicherweise als schmerzhaft, da das Fett, das normalerweise ihre Schritte abfedert, nachlassen kann.
- Sehnenruptur
- Kortison kann auch eine Sehnenschwächung verursachen. Dies ist ein Grund, warum Ihr Arzt möglicherweise die Anzahl der verabreichten Cortison-Injektionen begrenzt. Cortison kann auch zu einem Sehnenriss führen, wie dies der Fall ist, wenn Cortison bei Achillessehnenentzündungen injiziert wird.
Sind die Schüsse sicher??
Cortison-Injektionen sind extrem sicher, aber sie haben immer noch potenzielle Probleme.Wenn Sie sich Sorgen über eine Cortison-Injektion machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Während Cortison eine wirksame Behandlung für viele orthopädische Erkrankungen ist, gibt es normalerweise andere Optionen, die ebenfalls ausprobiert werden können.
Viele Ärzte bieten eine Injektion an, da diese schnell, einfach und am häufigsten wirksam ist. Ihr Arzt sollte jedoch auch in der Lage sein, andere Behandlungen für Entzündungen anzubieten, die auch für diejenigen wirksam sein können, die keine Cortison-Injektion haben oder wollen.
Wenn Sie infolge einer früheren Cortison-Injektion Nebenwirkungen hatten, informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über das aufgetretene Problem und die Schwere der Nebenwirkungen. Dies kann Einfluss darauf haben, ob Sie eine andere Injektion für dasselbe oder ein anderes Problem haben.
Sind Cortison-Injektionen sicher für Sie??
Behandlungsplan
Es gibt keine Regel, wie viele Kortisoninjektionen verabreicht werden dürfen. Oft wollen Ärzte nicht mehr als drei geben, aber es gibt keine bestimmte Grenze für die Anzahl der Schüsse. Es gibt jedoch einige praktische Einschränkungen.Wenn eine Cortison-Injektion schnell nachlässt oder das Problem nicht behebt, lohnt es sich möglicherweise nicht, sie zu wiederholen. Tierexperimentelle Studien haben auch gezeigt, dass Sehnen geschwächt und Knorpel mit Cortison-Injektionen geschwächt werden. Wiederholte Cortison-Injektionen multiplizieren diese Effekte und erhöhen das Risiko potenzieller Probleme.
Aus diesen Gründen begrenzen viele Ärzte die Anzahl der Injektionen, die sie einem Patienten anbieten. Die häufigste Zahl von Ärzten, die ihren Patienten mitteilen, ist, dass nicht mehr als drei Injektionen innerhalb eines Jahres an einer Stelle des Körpers verabreicht werden sollten. Das heißt, es gibt Ärzte, die mehr Cortison als dieses verwenden, und andere, die über die Verwaltung von Steroidschüssen umsichtiger sind. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, wie oft Sie eine Injektion erhalten sollten (oder könnten).
Ein Wort von Verywell
Viele Menschen haben starke Gefühle für Cortison-Injektionen, wenn sie magisch sind, wenn sie schrecklich sind und wenn sie verwendet werden sollten. Hier ist das Fazit: Cortison kann ein sehr leistungsfähiges Mittel sein, das eine hervorragende Behandlung sein kann, aber wahrscheinlich zu häufig als Behandlung für zu viele Erkrankungen überstrapaziert wird.Cortison sollte nur zur Behandlung von Entzündungen verwendet werden, nicht nur zur Schmerzbehandlung. Es sollte sparsam angewendet werden, insbesondere bei jüngeren Menschen mit gesunden Gelenken und Sehnen. Es sollte unter bestimmten Umständen mit äußerster Vorsicht angewendet werden, z. B. um Sehnen herum, die beschädigt werden können. Schließlich sollten Ärzte die Nebenwirkungen einer Cortison-Injektion kennen und ihre Patienten über die möglichen Risiken einer Cortison-Injektion informieren. Wenn dies nicht der Fall ist, sprechen Sie diese Diskussionspunkte unbedingt an.
Wie lange dauert es, bis ein Cortison-Schuss wirkt?
