PCOS und Anti-Müller-Hormon

Anti-Müllerian-Hormon (AMH), auch als Müllerian-Hemmstoff bekannt, ist eine Hormonart, die von einem Ovarialfollikel im Laufe seiner Reife abgesondert wird. AMH-Spiegel sind ein wichtiges diagnostisches Maß, da sie in direktem Zusammenhang mit der Anzahl der Antrumfollikel stehen, die jeden Monat am Eierstock gefunden werden.
Antralfollikel, auch ruhende Follikel genannt, befinden sich im letzten Entwicklungsstadium. Jeder hat das Potenzial, ein Ei freizusetzen, wenn er voll ausgereift ist.
Ärzte können AMH-Spiegel aus verschiedenen Gründen bewerten. Unter diesen kann die tatsächliche Anzahl der Follikel, die als Eierstockreserve bezeichnet werden, Ärzten eine Vorstellung davon geben, wie erfolgreich eine In-vitro-Fertilisation (IVF) sein kann. Je höher die Anzahl der Antralfollikel ist, desto höher sind die AMH-Spiegel. Die Assoziation hat in diesem Fall einen hohen Vorhersagewert.

AMH und seine Auswirkungen in PCOS

Auf der anderen Seite können genau diese Maßnahmen ein Problem bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) sein. Frauen mit PCOS haben häufig eine hohe Anzahl an Antrumfollikeln und infolgedessen einen ebenso hohen AMH-Spiegel im Blut.
Das Problem dabei ist, dass zu viel AMH tatsächlich den Eisprung stoppen kann. In einem normalen Eierstock verhindert AMH die vorzeitige Entwicklung eines Follikels und damit die Freisetzung eines unreifen Eis während des Eisprungs. Wenn die AMH-Werte zu hoch sind, können sie versehentlich die Bremsen betätigen, wodurch die Reifung eines Eies im Mittelstrom gestoppt wird.
Genauso wie AMH bei der Vorhersage der Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen IVF-Verfahrens helfen kann, kann es bei der Diagnose von PCOS bei Frauen helfen, die möglicherweise keine offensichtlichen Anzeichen des Syndroms aufweisen.

Was ein AMH-Test uns sagen kann

AMH-Spiegel können mit einem einfachen Bluttest gemessen werden. Das Blut kann an jedem Tag des Menstruationszyklus entnommen und anschließend zur Analyse ins Labor geschickt werden. Bei der Rückgabe können die Ergebnisse Aufschluss darüber geben, ob die AMH hoch, niedrig oder normal ist.

Hohe Werte liegen über 5,0 ng / ml.
Grenzwert hoch liegt zwischen 3,5 ng / ml bis 5,0 ng / ml.
Normal liegt zwischen 0,7 ng / ml und 3,5 ng / ml.
Grenzwert niedrig liegt zwischen 0,3 ng / ml bis 0,7 ng / ml.
Niedrige Werte liegen unter 0,3 ng / ml.

Ein hoher Wert allein kann PCOS nicht diagnostizieren, da der AMH-Wert normalerweise mit zunehmendem Alter abnimmt. Daher vergleichen Ärzte das Alter einer Frau mit den AMH-Ergebnissen und verwenden diese, um eine Diagnose zu stellen.

Wenn AMH bei der Diagnose von PCOS wichtig ist

AMH kann bei der Diagnose von PCOS äußerst nützlich sein, insbesondere bei Frauen über 35. Normalerweise müsste eine Frau zwei von drei Diagnosekriterien erfüllen, um eine PCOS-Diagnose zu bestätigen:

Verzögerter Eisprung
Polyzystische Eierstöcke bei einer Ultraschalluntersuchung
Laborergebnisse, die auf eine Zunahme bestimmter Hormone hinweisen, die mit PCOS-Symptomen assoziiert sind (einschließlich Hirsutismus, Akne, Haarausfall usw.)

Das Problem dabei ist, dass polyzystische Eierstöcke im Ultraschall bei Frauen mit PCOS nach dem 35. Lebensjahr selten sind. Wenn die anderen Symptome vage sind, kann eine PCO-Diagnose übersehen oder als nicht schlüssig angesehen werden.
Durch das Aufnehmen eines erhöhten AMH können Ärzte manchmal eine Diagnose mit hinreichender Sicherheit unterstützen. Während der Test kein Ersatz für einen Ultraschall der polyzystischen Eierstöcke ist, hat er in Verbindung mit den anderen Tests diagnostischen Wert.
Darüber hinaus sind bei Frauen mit PCOS erhöhte AMH-Spiegel mit einer erhöhten Schwere der Symptome verbunden, was die Verwendung bei der Diagnose und Überwachung von PCOS-bedingten Krankheiten umso wichtiger macht.