Wo sich Pilates und Physiotherapie treffen
Wenn wir an körperliche Rehabilitation denken, denken wir normalerweise an physikalische Therapie. Mit dem außergewöhnlichen Anstieg der Popularität von Pilates in den letzten zehn Jahren hat das Bewusstsein für seine rehabilitativen Wirkungen jedoch zugenommen. Ärzte empfehlen Pilates ihren Kunden mit Fuß-, Knie-, Rücken-, Schulter-, Nackenschmerzen und vielem mehr. Physiotherapeuten integrieren Pilates-Geräte und -Übungen in ihre Praxen, und viele werden auch als Pilates-Instruktoren ausgebildet. Auf diese interessante und wachsende Beziehung zwischen Pilates und Physiotherapie werden wir in diesem Artikel näher eingehen.
Bevor wir loslegen, möchte ich sagen, dass hier nicht die Absicht besteht, zu implizieren, dass Pilates und Physiotherapie gleich oder austauschbar sind, sondern die gegenseitig vorteilhafte Beziehung zwischen beiden - für Klienten, Therapeuten und Ausbilder - zu untersuchen sowie Unterscheidungen, die in Bezug auf ihre Ansätze und Grenzen bei der Bekämpfung von Gesundheit und Krankheit getroffen werden müssen. Bitte beachten Sie auch, dass es sich in diesem Zusammenhang um erfahrene Pilates-Instruktoren handelt, die umfassend in Pilates-Methoden, Übungen und Ausrüstung geschult sind.
Um einen genaueren Überblick über die unterschiedlichen Rollen von Pilates-Ausbildern und Physiotherapeuten zu erhalten, wie die Rehabilitation zwischen den beiden unterschiedlich angegangen wird und wie sie erfolgreich zusammenarbeiten können, habe ich mich an Dr. Brent Anderson gewandt. Dr. Anderson ist der Gründer, Präsident und CEO von Polestar Pilates. Er ist ausgebildeter Physiotherapeut und Facharzt für Orthopädie mit einem Doktortitel. in der Physiotherapie. Polestar Pilates steht seit vielen Jahren im Dialog zwischen Pilates und Physiotherapie an vorderster Front. Ich beginne unser Interview mit der Bitte von Dr. Anderson, einige Schlüsselrollen und Begriffe zwischen Pilates und Physiotherapie zu klären.
Rehabilitation definieren und wer es tun muss
So oft haben wir Werbung, die Pilates als gut für die Reha von diesem oder jenem fördert - Knie, Rücken, Nacken, Schultern usw. Aber Pilates ist eine Methode der Fitness; und der Umfang der Praxis für einen Pilates-Profi schließt insbesondere die Behauptung aus, Verletzungen oder Krankheiten zu diagnostizieren, zu verschreiben, zu behandeln oder zu rehabilitieren (dies gilt für alle nicht lizenzierten Fitness-Profis). Also fragte ich Dr. Anderson: Was ist der Zusammenhang zwischen Rehabilitation und Physiotherapie und was ist die angemessene Verwendung des Begriffs Rehabilitation??
Rehabilitation, sagt Dr. Anderson, ist der medizinische Arm der Wiederherstellung der Funktion. "Sie müssen ein lizenzierter Fachmann sein, um zu sagen, dass Sie Rehabilitation anbieten. Physiotherapeuten, Chiropraktiker und Logopäden sind beispielsweise lizenziert, um Rehabilitation anbieten zu können. Da sie nicht lizenziert sind, können Pilates, Yoga und Bewegungslehrer in den USA dies nicht sagen, sie bieten Rehabilitation an. Um noch spezifischer zu werden, sind Physiotherapeuten die lizenzierten Fachkräfte, die Rehabilitation durch Physiotherapie anbieten können, und Physiotherapie ist exklusiv für sie. "
Was Pilates-Lehrer tun können, so Dr. Anderson, ist zu sagen, dass sie Nachsorge- oder Wellnesserziehung anbieten. Wir sprechen jetzt über die Legalität in den Vereinigten Staaten, weil, wie Dr. Anderson betont, "diese Regeln von den Staaten und den Berufen und der gesamten Lobbyarbeit, die zum Schutz ihrer besonderen Interessen betrieben wird, festgelegt wurden". In den meisten anderen Ländern gelten sie nicht.
Pilates hat Wurzeln in der Rehabilitation
Laut Dr. Anderson ist es sehr wichtig, die Geschichte von Pilates in Bezug auf Reha zu betrachten. Als Joseph Pilates im Ersten Weltkrieg begann, seine Arbeit als Gefangener auf der Isle of Man weiterzuentwickeln, gab es keine Regeln bezüglich des Umfangs der Praktiken und was Rehabilitation genannt werden kann und was nicht. Pilates nahm verletzte und kranke Menschen durch Übungen mit der festen Absicht, sie zu rehabilitieren. Später, als das Pilates-Studio in New York City wuchs, war es zum großen Teil darauf zurückzuführen, dass Joseph und seine Frau Clara Tänzer rehabilitierten. Die Pilates-Ältesten Carola Trier, Ron Fletcher und Eve Gentry waren unter vielen Tänzern, die zu Joe zur Reha gingen.
Darüber hinaus wurde die Pilates-Ausrüstung speziell für die Rehabilitation entwickelt - um Menschen durch Bewegungsbereiche zu führen, die sie nicht gegen die Schwerkraft ausführen können. Dr. Anderson gibt ein Beispiel: "Wenn Sie Ihren Arm nicht gegen die Schwerkraft halten könnten, könnten Sie das Glied aufhängen. Sie könnten sich auf die Seite legen und Ihren Arm mit einer Feder oder einer Kette verbinden, und Sie könnten Ihren Arm vorwärts und rückwärts bewegen ohne die Wirkung der Schwerkraft rückwärts zu fahren und die Muskelfasern wieder in Eingriff zu bringen. Das ist der Trapeztisch. Und auf dem Reformer könnten Sie, wenn Sie nicht auf Ihren Beinen stehen oder hocken könnten, eine niedrigere Feder einstellen und immer noch die Hock- und Bewegungseffekt mit geschlossener Kette. In Joseph Pilates 'Arbeit war also ein Rehabilitationselement eingebaut. "
Zwei Ansichten von Pilates in der Physiotherapie heute
Wie Dr. Anderson berichtet, setzen heute Tausende von Physiotherapeuten Pilates ein. Einige sind vollständig in Pilates geschult und beziehen die gesamte ganzheitliche Philosophie in ihre Praxis ein. Wir werden später mehr darüber sprechen. Andere Physiotherapeuten verfolgen das, was Dr. Anderson als "Smorgasbord-Ansatz" bezeichnet. Dies beschreibt er als einen Therapeuten, der einige Pilates-Mattenübungen macht oder die Geräte nur in begrenztem Umfang einsetzt - im Wesentlichen mit Pilates als Teil eines eher traditionellen, allopathischen Ansatzes für die physikalische Therapie. Bei diesem Ansatz geht es darum, eine Pathologie zu identifizieren und lokal zu rehabilitieren.
Dr. Anderson bietet ein Beispiel für die Abfolge von Ereignissen, die ein traditioneller Physiotherapeut bei einem Klienten mit Schulterschmerzen anwenden könnte: "Wir beginnen, auf die Schulter zu schauen, und wenn es Schulterschmerzen gibt, schauen wir auf die Rotatorenmanschette, um festzustellen, ob es solche gibt Eine Rotatorenmanschettenverletzung. Wenn wir glauben, dass es eine gibt, behandeln wir die Rotatorenmanschette. Wenn sie nicht reagiert, fahren wir mit Injektionen oder Operationen fort. " Er kontrastiert das Szenario "Beginn mit Pathologie und Schmerz" mit dem ganzheitlichen Ansatz, den ein Pilates-Lehrer oder Physiotherapeut, der die ganzheitliche Philosophie von Pilates in seine Praxis einbezieht, annehmen könnte, indem er zunächst allgemeine Bewegungsmuster und Kompensationen untersucht.
Obwohl Pilates rehabilitative Effekte hat, bei denen wir auf Vorteile für den einen oder anderen Körperteil hinweisen, strotzen viele von uns vor dem Smorgasbord-Ansatz in Pilates. Ich frage Dr. Anderson, ob es überhaupt Sinn macht, "Pilates für dieses oder jenes ..." zu sagen, zum Beispiel Pilates gegen Rückenschmerzen.
Nach Ansicht von Dr. Anderson wird eine ganzheitliche, umfassende Pilates-Klasse in der Regel die Lebensqualität der Kunden erheblich verbessern. Wo es in Pilates Sinn macht, über die Einzigartigkeit einer Spezialpopulation zu sprechen, gibt es Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen. Wenn Sie eine spezielle Population haben, vielleicht eine schwangere Person, oder wenn Sie eine Verletzung heilen, sagt Dr. Anderson: "Es gibt bestimmte Dinge, die Sie in Ihrem ganzheitlichen, umfassenden Pilates-Kurs vermeiden oder ändern werden. Wenn Sie ihnen also Dinge erzählen, die sind Besonders gut für sie, und ein paar Vorsichtsmaßnahmen sind dann auf jeden Fall angebracht: Mit Pilates Körperteile zu isolieren, zum Beispiel mit Pilates nur Knieübungen zu machen, ist ein bisschen lächerlich, weil es das besiegt ganzer Zweck der Philosophie. "
Pilates und Physiotherapie als Kontinuum der Heilung
Es gibt eine Skala strategischer Heilung, die laut Dr. Anderson im Polestar-Training verwendet wird und die uns zeigt, wie sich Pilates und Physiotherapie unterscheiden, aber auch wo sie sich auf einem Kontinuum der Heilung für den Klienten treffen können. "Einschränkungen jeglicher Art", sagt er, "psychisch oder physisch führen zu Kompensationsmustern. Diese Kompensationen führen zu Fehlstellungen oder Deformationen. Dann manifestieren Menschen Pathologien, die zu Schmerzen führen." Und hier macht Dr. Anderson einen wichtigen Unterschied zwischen traditioneller Physiotherapie und Pilates: "Traditionelle Mediziner werden sich mit Pathologien und Schmerzen befassen. Ein Pilates-Lehrer befasst sich nicht mit Pathologie. Ein Pilates-Lehrer befasst sich mit der allgemeinen Ausrichtung und Artikulation und Mobilität, Kontrolle, Gleichgewicht und Fließfähigkeit ".
Dies soll nicht bedeuten, dass die physikalische Therapie falsch ist oder aus einer veralteten Sichtweise stammt. Dr. Anderson bekräftigt auch, dass es strukturelle Probleme gibt, die einer Manipulation oder Operation oder einer Art struktureller Korrektur bedürfen. Die Möglichkeit besteht darin, Pilates und Physiotherapie im Sinne eines zu sehen Strategie der Heilung das beginnt mit allgemeinen Bewegungsmustern und Kompensationen, die im Bereich von Pilates liegen. Wenn dies nicht funktioniert oder ein strukturelles Problem vorliegt, muss der Klient in die Physiotherapie übergehen. Nach der Physiotherapie kann Pilates kostengünstige Vorteile nach der Reha bieten.
Als nächstes arbeiten Pilates-Ausbilder und Physiotherapeuten zusammen
Idealerweise richtet sich der Dialog zwischen Pilates-Instruktoren und Physiotherapeuten nach den Bedürfnissen des Kunden und kommt auch jedem Fachmann zugute. Dr. Anderson betrachtet den potenziellen Fluss von Klienten zwischen Physiotherapeuten und Pilates-Ausbildern folgendermaßen: "Es gibt keinen Physiotherapeuten in ihrem Verstand, der vorschlagen würde, für immer an einem Patienten festzuhalten, um weiter mit ihnen zu arbeiten. Und es sollte kein Pilates geben Lehrer, der denkt, dass sie das Ende aller sind, dass es kein strukturelles Problem gibt, das sie nicht beheben können, denn es gibt und sie brauchen den Physiotherapeuten und den Arzt, Chiropraktiker und Osteopathen, um ihnen bei der Versorgung der Patienten helfen zu können wichtigste Person, die unser Kunde ist. "
Was wir natürlich brauchen, ist die Kommunikation zwischen dem Pilates-Trainer und dem Physiotherapeuten. Ich frage Dr. Anderson, ob diese Art von Geben und Nehmen tatsächlich geschieht. Seine Antwort ist ein klares Ja. "Wir haben Physiotherapeuten mit guten umfassenden Pilates-Kenntnissen, die ziemlich unabhängig arbeiten können. Sie tendieren jedoch dazu, sich an den Pilates-Lehrer zu wenden, um ihre Patienten aus dem Spektrum der Physiotherapie auszuscheiden, da sie wissen, dass der Kunde etwas erschwinglicheres braucht. Sie brauchen Bewegungsunterricht." und sie [die PTs] möchten, dass [der Klient] sie mit jemandem zusammenbringt, der in der Nachsorge ausgebildet ist.
Dr. Anderson schlägt außerdem vor, dass Physiotherapeuten und Pilates-Ausbilder ihre eigene Arbeit verbessern, Vertrauen in Empfehlungen gewinnen und im Namen ihrer Kunden besser informiert werden, indem sie die Arbeit des anderen beobachten und erfahren. Grundsätzlich sei nicht schüchtern. Ein Pilates-Trainer kann den Physiotherapeuten anrufen und nach Bewegungsplänen und Kontraindikationen fragen. Sie können ihren Klienten in einer Physiotherapiesitzung beobachten. Ebenso sollte der Physiotherapeut Pilates erleben, bevor er entscheidet, ob Pilates für seinen Klienten gut ist oder nicht.
Als zusätzliche Ermutigung für den Pilates-Lehrer, der durch die Kontaktaufnahme mit einem Physiotherapeuten eingeschüchtert werden könnte, erinnert Dr. Anderson uns daran, nicht davon auszugehen, dass alle Therapeuten gleichermaßen geschaffen sind: "Jemand, der nicht möchte, dass Sie seine Behandlung beobachten, gibt wahrscheinlich nicht sehr Gute Behandlung oder ist unglaublich unsicher. Es ist wie ein Himmel für mich, wenn sich ein Lehrer die Zeit nimmt, mich zu besuchen. "
Ein großes Dankeschön geht an Dr. Brent Anderson von Polestar Pilates für all seine Einblicke in Pilates und Physiotherapie sowie für die Arbeit, die er geleistet hat, um eine für beide Seiten vorteilhafte Beziehung zwischen beiden zu ermöglichen. Dies ist mein zweites Interview mit Dr. Anderson. Der erste war Pilates und Ischias. Weitere Informationen zur Polestar Pilates- und Polestar Pilates-Lehrerausbildung finden Sie auf ihrer Website.
