Gastroschisis Symptome und Diagnose

Gastroschisis ist ein Geburtsfehler, bei dem ein Säugling aufgrund einer abnormalen Öffnung des Bauchmuskels mit einem Teil oder dem gesamten Darm an der Außenseite des Abdomens geboren wird. Die Öffnung kann von klein bis groß sein, und in einigen Fällen können auch andere Organe durch das Loch ragen.
Junge Mütter, die früh in der Schwangerschaft Erholungsdrogen einnehmen oder rauchen, haben ein höheres Risiko, ein Kind mit Gastroschisis zur Welt zu bringen. In vielen Fällen ist jedoch nicht bekannt, woher die Störung stammt. Es gibt Hinweise darauf, dass Gastroschisis autosomal rezessiv vererbt werden kann.
Etwa 1 von 5.000 Säuglingen in den USA wird mit Gastroschisis geboren, obwohl Studien zufolge die Zahl der Fälle von Gastroschisis sowohl in den USA als auch weltweit zunimmt. Die Störung betrifft Säuglinge aller ethnischen Herkunft.

Gastroschisis Symptome und Diagnose

Die Untersuchung des Blutes der schwangeren Mutter auf Alpha-Fetoprotein (AFP) zeigt einen erhöhten AFP-Spiegel, wenn eine Gastroschisis vorliegt. Die Störung kann auch durch fetalen Ultraschall nachgewiesen werden.
Säuglinge mit Gastroschisis haben normalerweise eine vertikale Öffnung von 5 cm in der Bauchdecke zur Seite der Nabelschnur. Oft ragt ein großer Teil des Dünndarms durch diese Öffnung und liegt außen am Bauch. Bei manchen Säuglingen können auch der Dickdarm und andere Organe durch die Öffnung kommen.
Säuglinge mit Gastroschisis haben häufig ein geringes Geburtsgewicht oder werden vorzeitig geboren. Sie können auch andere Geburtsfehler wie unterentwickelten Darm haben, oder die Gastroschisis kann Teil einer genetischen Störung oder eines Syndroms sein.

Behandlung

Viele Fälle von Gastroschisis können chirurgisch korrigiert werden. Die Bauchdecke wird gedehnt und der Darminhalt sanft wieder hineingelegt. Manchmal kann die Operation nicht sofort durchgeführt werden, weil der Darm geschwollen ist. In diesem Fall werden die Därme mit einem speziellen Beutel abgedeckt, bis die Schwellung so weit abfällt, dass sie wieder in den Körper zurückgeführt werden können.
Sobald der Darm wieder im Körper ist, können alle anderen Anomalien behandelt werden. Es dauert einige Wochen, bis der Darm normal arbeitet. Während dieser Zeit wird der Säugling über eine Vene (sogenannte totale parenterale Ernährung) ernährt. Einige mit Gastroschisis geborene Säuglinge erholen sich nach der Operation vollständig, bei einigen können jedoch Komplikationen auftreten oder es sind spezielle Fütterungsformeln erforderlich. Wie gut es dem Säugling geht, hängt von den damit verbundenen Darmproblemen ab.

Unterstützung für Gastroschisis

Zahlreiche Selbsthilfegruppen und andere Ressourcen helfen bei der emotionalen und finanziellen Belastung, ein Baby mit Gastroschisis zu tragen. Diese schließen ein:

Mütter von Omphalozelen (MOOs) - Omphalozelen-Selbsthilfegruppe und Webring
Avery's Angels Gastroschisis Foundation - Bietet Familien mit mit Gastroschisis geborenen Babys emotionale und finanzielle Unterstützung
IBDIS - International Birth Defects Information Systems Informationen zu Gastroschisis und Omphalocele.
March of Dimes - Forscher, Freiwillige, Pädagogen, Öffentlichkeitsarbeiter und Fürsprecher, die zusammenarbeiten, um allen Babys eine Chance zum Kampf zu geben
Geburtsfehlerforschung für Kinder - ein Netzwerkdienst für Eltern, der Familien mit Kindern mit denselben Geburtsfehlern zusammenbringt
Kindergesundheit - Vom Arzt anerkannte Gesundheitsinformationen über Kinder von vor der Geburt bis zur Pubertät
CDC - Birth Defects - Abteilung für Gesundheit & Human Services, Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention
NIH - Amt für seltene Krankheiten - National Inst. of Health - Amt für seltene Krankheiten
North American Fetal Therapy Network - NAFTNet (das nordamerikanische Fetal Therapy Network) ist eine freiwillige Vereinigung von medizinischen Zentren in den Vereinigten Staaten und Kanada mit ausgewiesener Expertise in der fetalen Chirurgie und anderen Formen der multidisziplinären Behandlung komplexer Erkrankungen des Fötus.