Die Schnittstellen zwischen Syphilis und HIV
Syphilis- und HIV-Infektionen haben auch mehrere Dinge gemeinsam. In den frühen Stadien der Infektion sind beide ohne medizinische Intervention schwer zu erkennen. Die Syphilis-Wunden im Frühstadium sind schmerzlos. Wenn sie sich nicht an einem sichtbaren Ort befinden, können sie leicht übersehen werden. Neu erworbene HIV-Infektionen weisen häufig keine erkennbaren Symptome auf, und HIV kann jahrelang oder sogar jahrzehntelang keine ernsthaften Symptome verursachen. Darüber hinaus ist seit langem bekannt, dass jede Infektion eine Person für die andere anfälliger macht. Syphilis-Wunden bieten einen einfachen Einstiegspunkt für HIV. HIV beeinträchtigt das Immunsystem auf eine Weise, die es der Syphilis erleichtert, Einzug zu halten.
Neuere Forschungen legen nahe, dass es möglicherweise noch mehr Wechselwirkungen zwischen Syphilis und HIV gibt, als bisher bekannt waren. Einige stehen in direktem Zusammenhang mit den Infektionen. Andere beziehen sich auf Krankheitsbehandlung und sexuelles Verhalten.
Verknüpfung von HIV-Behandlung und Syphilis-Infektion?
Im Jahr 2017 stellte eine Gruppe von Wissenschaftlern fest, dass die Syphilis-Infektion bei Männern, die Sex mit Männern haben, schneller anstieg als bei anderen bakteriellen sexuell übertragbaren Krankheiten. Bis zu diesem Zeitpunkt dachten die meisten Menschen, dass die HIV-Behandlung aufgrund von Verhaltensfaktoren zu einer erhöhten STD-Infektionsrate bei Männern mit HIV führt. Mit anderen Worten, die vorherrschende Überzeugung war, dass Männer, die wussten, dass eine wirksame HIV-Behandlung und -Prophylaxe das HIV-Risiko senkten, weniger sicheren Sex praktizierten. Dies wiederum erhöhte das Risiko für andere sexuell übertragbare Krankheiten als HIV. Wenn die Syphilisrate jedoch schneller ansteigen würde als bei anderen sexuell übertragbaren Krankheiten, könnte auch etwas anderes passieren.Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass HAART die Art und Weise verändern könnte, wie das Immunsystem auf Infektionen reagiert. Insbesondere glaubten sie, dass diese Veränderungen die Anfälligkeit für die Art von Bakterien erhöhen könnten, die Syphilis verursachen. Dies könnte wiederum erklären, warum die Syphilisrate schneller anstieg als die von Chlamydien und Gonorrhö. Das heißt, die Recherche war ziemlich vorläufig, und es gab andere mögliche Erklärungen. Unter anderem können Ärzte Männer weniger effektiv auf Gonorrhö und Chlamydien untersuchen als HIV und Syphilis. Dennoch ist es eine Frage, die es wert ist, weiter erforscht zu werden.
Bedeutet das, dass HAART eine schlechte Idee ist? Absolut nicht. Eine frühzeitige Behandlung ist nicht nur wichtig, um die Gesundheit des Einzelnen zu verbessern, sondern auch, um die Ausbreitung von HIV zu verringern. Dies bedeutet jedoch, dass das Risiko anderer sexuell übertragbarer Krankheiten als HIV, insbesondere im Zusammenhang mit der Behandlung, weiter geschult werden muss. Es muss auch ein wirksameres und zuverlässigeres Screening und eine wirksamere Behandlung der Syphilis geben.
Verknüpfung von Syphilis-Infektion und HIV-Prävention
Eine weitere wichtige Entwicklung für das Verständnis des Zusammenhangs zwischen Syphilis und HIV ist die zunehmende Erkenntnis, dass neue Diagnosen von sexuell übertragbaren Infektionen Möglichkeiten zur Prävention darstellen. Mehrere Forschergruppen haben herausgefunden, dass Männer, die Sex mit Männern (MSM) haben, bei denen neu Syphilis diagnostiziert wurde, ein sehr hohes Risiko haben, sich dann mit HIV zu infizieren.Die Implikation? Verwenden Sie neue Syphilis-Infektionen, um Männern vorrangig Zugang zur Präexpositionsprophylaxe (PrEP) zu verschaffen. Durch die Versorgung von Männern mit hohem Risiko mit PrEP kann das Risiko einer HIV-Infektion gesenkt werden, indem sie vor einer Infektion behandelt werden. Die Priorisierung von Männern mit hohem Risiko kann auch die Kosteneffizienz von PrEP erhöhen, da sichergestellt wird, dass die Behandlung zuerst bei den Personen ankommt, die sie am dringendsten benötigen. In diesem Fall identifiziert die gezielte Behandlung von MSM mit Syphilis-Diagnosen eine Hochrisikopopulation, die eindeutig sowohl sexuell übertragbaren Krankheiten ausgesetzt ist als auch nicht zuverlässig Safer Sex praktiziert.
Ein Wort von Verywell
Syphilis und HIV sind sehr unterschiedliche sexuell übertragbare Krankheiten, aber ihre Ähnlichkeiten können möglicherweise zu einer Reihe problematischer Wechselwirkungen führen. Daher ist es wichtig, die Bedeutung von Screening und Prävention hervorzuheben. Keine dieser Krankheiten ist ohne einen Arztbesuch leicht erkennbar. Das bedeutet, dass ein regelmäßiges STD-Screening eine Priorität für alle Menschen sein sollte, bei denen ein hohes Risiko besteht, an STD zu erkranken, einschließlich Syphilis und HIV. Diese beiden Krankheiten sind vermeidbar, wenn Menschen konsequent Safer Sex praktizieren. Die Ermutigung der Menschen, dies zu versuchen, sollte ebenfalls Priorität haben. Das stimmt auch, wenn sie nicht perfekt sein können. Schließlich werden sexuell übertragbare Krankheiten nicht jedes Mal verbreitet, wenn jemand Sex hat. Das bedeutet, dass es kein guter Grund ist, auf die Verwendung eines Kondoms zu verzichten, wenn Sie es wieder sehen.Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und konsequente Safer-Sex-Praktiken sind jedoch nicht für jeden geeignet. Nicht jeder hat Zugang zu erschwinglicher medizinischer Versorgung. Nicht jeder hat die Fähigkeit, über Safer Sex zu verhandeln. Aus diesem Grund ist es wichtig, den Nutzen anderer Instrumente zu erkennen, z. B. die Prophylaxe vor der Exposition und die Behandlung als Prävention. Es ist auch wichtig zu akzeptieren, dass niemand in seinem Verhalten perfekt ist. Fachleute müssen den Menschen dabei helfen, alles zu tun, um ihre sexuelle Gesundheit zu erhalten und zu verbessern. Es ist nützlicher als der Instinkt, sie dafür zu bestrafen, dass sie nicht das tun, was Ärzte und Pädagogen für nötig halten.
