Urintest auf sexuell übertragbare Krankheiten

Urintests für sexuell übertragbare Krankheiten werden zunehmend verfügbar. In diesen Tagen können mehrere sexuell übertragbare Krankheiten mithilfe von Urintests nachgewiesen werden. Urin-Chlamydien- und Gonorrhoe-Tests sind viel angenehmer als Harnröhren- oder Gebärmutterhalstupfer und gehören schnell zum Standard. Es kann schwieriger sein, Urintests für andere sexuell übertragbare Krankheiten wie Trichomoniasis oder HPV zu finden.

Zweck der Urintestung für sexuell übertragbare Krankheiten

Früher war das Testen von sexuell übertragbaren Krankheiten, insbesondere von bakteriellen sexuell übertragbaren Krankheiten, sehr unangenehm. Männer, die dachten, sie könnten eine bakterielle Geschlechtskrankheit wie Chlamydien oder Gonorrhö haben, wurden durch Einführen eines Tupfers in ihre Harnröhre getestet. Frauen mussten sich einer Beckenuntersuchung unterziehen. Während dieser Untersuchung würde ein Gebärmutterhalstupfer entnommen und auf Bakterien getestet.
Die Tatsache, dass STD-Tests unangenehm und invasiv waren, machte es weniger wahrscheinlich, dass Menschen regelmäßig einem STD-Screening unterzogen wurden. Das hat wahrscheinlich zu dem beigetragen, was manchmal als das bekannt ist versteckte Epidemie von asymptomatischen sexuell übertragbaren Krankheiten. Da viele sexuell übertragbare Krankheiten keine Symptome aufweisen, können sie nur durch Tests erkannt werden. Wenn Menschen nicht regelmäßig getestet werden, können sie sexuell übertragbare Krankheiten an ihre Partner weitergeben, ohne es zu wissen. Im Gegensatz zu Tupfertests erleichtern Urintests den Menschen die Durchführung von STD-Tests im Rahmen ihrer regelmäßigen medizinischen Versorgung. (STD-Tests sind jedoch immer noch kein Standardbestandteil der meisten jährlichen Prüfungen.)

Urintest gegen Bakterienkultur für bakterielle sexuell übertragbare Krankheiten

Urintests werden derzeit hauptsächlich zum Nachweis bakterieller Geschlechtskrankheiten eingesetzt. Chlamydien- und Gonorrhoe-Urintests sind weit verbreitet. Trichomoniasis-Urintests sind ebenfalls verfügbar, aber seltener. Der Goldstandard für die Diagnose von bakteriellen sexuell übertragbaren Krankheiten wie Chlamydien und Gonorrhö war früher die Bakterienkultur. Dabei wurde versucht, Bakterien aus Proben zu züchten, die direkt aus dem Gebärmutterhals oder der Harnröhre entnommen wurden.
Heutzutage wird das Testen von bakterieller DNA als bessere Option angesehen. Es funktioniert anders als Bakterienkultur. Anstatt zu versuchen, Bakterien zu züchten, suchen diese Tests nur nach bakterieller DNA. Dies kann unter Verwendung eines Prozesses namens LCR (Ligasekettenreaktion) oder mit anderen DNA-Amplifikationstechniken erfolgen.
Diese Arten von Tests sind auch für sehr kleine Mengen bakterieller DNA empfindlich. Noch besser ist, dass sie keine lebende Bakterienprobe benötigen. Daher können sie mit Urinproben und nicht nur mit Harnröhren- oder Gebärmutterhalstupfern untersucht werden. Für die meisten Menschen ist der Gedanke, einen Gonorrhoe-Urintest oder einen Chlamydien-Urintest zu machen, weniger einschüchternd als der Gedanke, eine körperliche Untersuchung zu benötigen.

Risiken und Gegenanzeigen

Urintests sind absolut sicher. Sie geben dem Arzt eine Urinprobe, die Sie selbst sammeln. Anschließend werden sie mithilfe spezieller Tests feststellen, ob sie bakterielle DNA enthalten. Es gibt keine Kontraindikationen für Urin-STD-Tests.

Vor dem Test

Sie benötigen keine spezielle Vorbereitung für einen Urin-STD-Test. Bevor Sie jedoch einen Urin-STD-Test erhalten, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, auf welche STDs Sie getestet werden. Sie sollten diskutieren, warum die spezifischen Tests ausgewählt wurden. Möglicherweise möchten Sie auch zusätzliche Tests anfordern, wenn Sie einem Risiko für andere sexuell übertragbare Krankheiten ausgesetzt sind, für die Ihr Arzt keine Tests plant. Schließlich sollten Sie sich fragen, wie lange es dauern wird, bis die Ergebnisse wieder angezeigt werden, und ob Sie die Arztpraxis anruft, wenn die Ergebnisse negativ sind. Einige Ämter fordern nur positive Testergebnisse.

Während und nach dem Test

Wenn Sie einen Urin-STD-Test haben, erfolgt dies normalerweise während eines regelmäßigen Termins. Sie werden gebeten, in einen Probensammelbecher oder ein Probenröhrchen zu pinkeln. Dieses Röhrchen wird einem der medizinischen Mitarbeiter ausgehändigt. Ihre Urinprobe wird dann an ein Labor geschickt oder in der Klinik getestet. Sie können das Büro verlassen, sobald Sie die Probe abgegeben haben oder wenn Ihr Termin beendet ist.

Ergebnisse interpretieren

Die STD-Testergebnisse für Urin liegen normalerweise nach 5-7 Tagen vor. Dies hängt jedoch davon ab, wohin Ihre Urinprobe zum Testen geschickt wurde. Ein positives Testergebnis bedeutet, dass Sie mit dieser sexuell übertragbaren Krankheit infiziert sind und behandelt werden sollten. Ein negativer Test bedeutet, dass zum Zeitpunkt des Tests keine Anzeichen dafür vorlagen, dass Sie mit dieser sexuell übertragbaren Krankheit infiziert waren.

EIN positiv Urin-Chlamydien-Test bedeutet du hast Chlamydien.
EIN positiv Urin-Gonorrhoe-Test bedeutet du hast Tripper.
EIN Negativ Urin-Chlamydien-Test bedeutet Sie unterlassen Sie Chlamydien haben.
EIN Negativ Urin-Gonorrhoe-Test bedeutet, dass Sie unterlassen Sie Gonorrhö haben.

Selbst bei einem negativen Test ist es wichtig, sich regelmäßigen STD-Tests zu unterziehen, wenn Sie sexuell aktiv sind und nicht in einer für beide Seiten monogamen Beziehung stehen. Abhängig von der Anzahl Ihrer Sexualpartner möchten Sie möglicherweise einmal im Jahr oder öfter untersucht werden. Urin-STD-Tests sind keine einmalige Sache. Sie könnten sich bei Ihrer nächsten sexuellen Begegnung anstecken.

Vergleichen von Urin-STD-Tests mit anderen STD-Tests

Einige Leute fragen sich immer noch, ob Urintests bei der Erkennung von bakteriellen sexuell übertragbaren Krankheiten wie Chlamydien und Gonorrhö genauso effektiv sind. Diese Fragen konzentrieren sich in der Regel auf die Wirksamkeit der Tests bei Frauen. Warum? Die häufigste Infektionsstelle bei Frauen (der Gebärmutterhals) befindet sich nicht auf dem Weg, den der Urin aus dem Körper führt. Im Gegensatz dazu passiert der Urin bei Männern die häufigste Infektionsstelle (die Penisharnröhre).
Eine Studie aus dem Jahr 2015, in der 21 Studien zur relativen Wirksamkeit der Verwendung verschiedener Probentypen zum Nachweis von Chlamydien und Gonorrhö untersucht wurden, ergab Folgendes:

Für Chlamydien-Tests bei Frauen betrugen die Sensitivität und Spezifität 87 Prozent und 99 Prozent für Urinproben im Vergleich zu Gebärmutterhalsproben.
Für Chlamydien-Tests bei Männern betrugen die Sensitivität und Spezifität 88 Prozent und 99 Prozent für Urinproben im Vergleich zu Harnröhrenproben.
Für Gonorrhoe-Tests bei Frauen lagen die Sensitivität und Spezifität bei 79 Prozent und bei Urinproben bei 99 Prozent im Vergleich zu Gebärmutterhalsproben.
Bei Gonorrhoe-Tests bei Männern betrugen die Sensitivität und Spezifität für Urinproben 92 Prozent und für Urethralproben 99 Prozent.

Im Großen und Ganzen sind diese Ergebnisse in allen Studien relativ konsistent. Interessant, selbst gesammelt Vaginalabstriche waren in ihrer Wirksamkeit näher an Zervixabstrichen als Urintests. Für einige Frauen ist dies möglicherweise eine akzeptablere Alternative zu einer Beckenuntersuchung, wenn keine Urintests verfügbar sind.
Tests an Urinproben weisen weniger sexuell übertragbare Krankheiten nach als Tests an Vaginal- oder Zervixabstrichen. Die Wissenschaft legt jedoch nahe, dass die Urintests die meisten infizierten Personen immer noch recht gut auffinden.
Das sind großartige Neuigkeiten für Menschen, die weniger invasiv auf Gonorrhö und Chlamydien getestet werden möchten. Einige andere STD-Tests erfordern jedoch weiterhin entweder eine körperliche Untersuchung oder eine Blutabnahme.

Grenzen der Urintests auf Gonorrhö und Chlamydien

Chlamydien und Gonorrhö sind die beiden häufigsten meldepflichtigen Krankheiten in den Vereinigten Staaten. Im Jahr 2017 wurden der CDC über 1,7 Millionen Fälle von Chlamydien sowie über 550.000 Fälle von Gonorrhö gemeldet. Die meisten Infektionen mit Gonorrhö und Chlamydien sind asymptomatisch. Die Tatsache, dass viele Menschen keine Symptome haben, bedeutet, dass die einzige Möglichkeit, diese Infektionen zu erkennen und zu behandeln, das Screening ist.
Bei Männern infizieren diese Krankheiten am häufigsten die Harnröhre und bei Frauen den Gebärmutterhals. Es ist jedoch möglich, beide Erkrankungen durch Oralsex in den Rachen zu bekommen. Analsex kann auch zu rektalen Chlamydien und rektalen Gonorrhoe-Infektionen führen.
Weder Rektal- noch Mund- / Racheninfektionen werden durch Urintests festgestellt. Es ist daher wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie ungeschützten Mund- oder Sex haben. Die Tests sollten für diese Standorte separat durchgeführt werden.
Gegenwärtig wird empfohlen, dass Männer, die Sex mit Männern haben, einmal im Jahr einem Urin-, Rachen- und Analscreening unterzogen werden. Andere Personen, die regelmäßig ungeschützten Oral- oder Analverkehr haben, sollten ein ähnliches Screening-Schema in Betracht ziehen. Menschen, die nur Vaginalverkehr haben, kommen mit Urintests allein auf Gonorrhö und Chlamydien zurecht.

Andere STD-Urintests

Derzeit werden üblicherweise nur Gonorrhö und Chlamydien unter Verwendung von Urinproben getestet. Es gibt jedoch andere sexuell übertragbare Krankheiten, die auf diese Weise getestet werden können. Trichomoniasis-Urintests werden immer häufiger verfügbar. Wie Gonorrhö und Chlamydien ist Trichomoniasis eine sehr häufige, heilbare sexuell übertragbare Krankheit. Daher ist es für Ärzte sehr sinnvoll, gleichzeitig darauf zu testen. Urintests sind eine Möglichkeit, dies zu tun. Wie bei Chlamydien und Gonorrhö deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass Urintests möglicherweise nicht so effektiv sind wie vergleichbare Tests mit einem Vaginalabstrich.
HPV ist eine weitere sexuell übertragbare Krankheit, die mithilfe von Urintests nachgewiesen werden kann. Wie bei der Trichomoniasis sind Urintests für HPV noch nicht weit verbreitet. Untersuchungen legen jedoch nahe, dass das Testen von Urin aus der ersten Lücke genauso effektiv ist wie das Testen von Vaginalabstrichen. Allerdings haben Urin-HPV-Tests im Vergleich zu Pap-Abstrichen das gleiche Problem wie andere HPV-Tests - viele HPV-Infektionen gehen von selbst verloren. Daher ist es möglicherweise nützlicher zu wissen, ob es problematische Gebärmutterhalsveränderungen gibt, als zu wissen, ob jemand HPV hat. Dies ist nur mit einem Pap-Abstrich oder einem VIA-Test möglich.
Es gibt keine kommerziellen Urintests für Syphilis oder Herpes. Während die FDA in den 1990er Jahren einen HIV-Urintest genehmigte, wird dieser selten oder gar nicht angewendet. Orale und Blutproben werden sehr viel häufiger für HIV-Tests verwendet. Es gibt sogar einen Heimtest für HIV, bei dem Speichelproben verwendet werden.

Ein Wort von Verywell

Lange Zeit deuteten die Untersuchungen darauf hin, dass Zervix- und Harnröhrentests etwas wirksamer waren als Urintests auf sexuell übertragbare Krankheiten. Neuere Studien legen jedoch nahe, dass einige Urintests tatsächlich bestimmte Infektionen besser erkennen können. Selbst wenn sie nicht überlegen sind, sind von der FDA genehmigte Urintests unter den meisten Umständen mehr als gut genug. Darüber hinaus werden die Tests mit der Zeit immer besser.
Für die meisten Menschen ist es weitaus wichtiger, sich auf sexuell übertragbare Krankheiten testen zu lassen, als sich darum zu kümmern, den besten STD-Test zu erhalten. Ein Test mit einer Urinprobe ist möglicherweise nicht so effizient wie ein Test mit einem vom Arzt entnommenen Tupfer. Wie auch immer es ist viel besser als überhaupt nicht getestet zu werden. Fragen Sie deshalb nach, wenn Sie weniger Angst vor sexuell übertragbaren Krankheiten im Urin oder vor Selbstabstrichen haben. Sie können sogar Ihre Arztpraxis vor Ihrem Termin anrufen, um sicherzustellen, dass Urintests verfügbar sind. Wenn dies nicht der Fall ist, können Sie sich jederzeit entscheiden, woanders getestet zu werden.
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