Ein Überblick über die genitale Psoriasis

Genitale Psoriasis kann sowohl Männer als auch Frauen betreffen und sexuellen Genuss und Lebensqualität beeinträchtigen. Schuppenflechte an den Genitalien ist oft mit schlimmeren Symptomen verbunden als andere Formen der Erkrankung, da die Haut in dieser Region so empfindlich ist. Hautabschürfungen, Entzündungen und Blasen können zu sekundären Infektionen des Penis, der Vulva oder des Rektums führen, und einige der üblichen Psoriasis-Behandlungen können Schmerzen und unangenehme Empfindungen verstärken, insbesondere beim Sex.
Aus diesem Grund erfordert die genitale Psoriasis besondere Aufmerksamkeit und Behandlung, um die Symptome zu lindern, das Wohlbefinden zu erhalten und eine Beeinträchtigung Ihres Sexuallebens zu verhindern.

Überblick

Psoriasis ist eine häufige Autoimmunerkrankung, die durch ein schuppiges Erscheinungsbild der Haut gekennzeichnet ist. Es handelt sich um eine anhaltende Erkrankung, die sich bessern oder verschlechtern kann und häufig einige Wochen oder Monate anhält, bevor sie allmählich nachlässt oder vollständig verschwindet.
Es wird durch eine abnormale Ansammlung von Zellen auf der Hautoberfläche verursacht. Der rasche Aufbau von Zellen führt zur Bildung von dicken, silbrigen Schuppen und Flecken trockener, juckender Haut, die am häufigsten auf der Kopfhaut, den Knien und den Ellbogen auftreten, aber an anderer Stelle auftreten können, einschließlich der Genitalien.
Etwa 33 bis 63 Prozent der Patienten mit Psoriasis leiden an genitaler Psoriasis. Es gibt keine Erklärung dafür, warum einige Menschen mit Psoriasis in diesem Bereich erkranken. Es kann nicht durch sexuellen Kontakt übertragen werden und hat keinen Einfluss auf Schwangerschaft, sexuelle Funktion oder Wechseljahre.

Anzeichen und Symptome

Anzeichen und Symptome einer genitalen Psoriasis ähneln denen einer Psoriasis in anderen Körperteilen. Die genitale Psoriasis betrifft die Außenseite des Penis, der Vulva oder des Rektums. Die Schleimhaut in der Vagina und im Rektum ist normalerweise nicht betroffen.
Die Merkmale und der Schweregrad können von Person zu Person unterschiedlich sein und Folgendes umfassen:

Vereinzelte Schuppenflecken
Plaques oder Psoriasis-Flecken, die erhaben sind, rote Hautflecken, die mit silbernen Schuppen bedeckt sind
Trockene, rissige Haut, die besonders bei Kratzern bluten kann
Entzündung begleitet von Juckreiz, Brennen oder Schmerzen
Weinen (Nässen) von mit Eiter gefüllten Blasen
Schwerwiegende Ausbrüche, die große Teile der Haut bedecken
Sekundäre bakterielle oder Pilzinfektionen der betroffenen Haut
Geschwollene und steife Gelenke

Schuppenflechte und Sex

Die genitale Psoriasis beeinträchtigt die Lebensqualität, und bis zu 42 Prozent der Betroffenen geben an, dass der Geschlechtsverkehr aufgrund von körperlichen und emotionalen Beschwerden eingeschränkt ist. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die dazu beitragen können, darunter:

Das Risiko von Schüben hängt direkt mit dem Geschlechtsverkehr zusammen.
Das physische Erscheinungsbild der Haut kann häufig das Selbstbewusstsein einer Person untergraben.
Weinende Haut kann von einem Partner als sexuell übertragbare Infektion missverstanden werden, was den Geschlechtsverkehr behindert.
Die Behandlung ist eine Herausforderung und die Symptome können anhalten.
Hautfalten am Penis und Rektum können das Auftragen topischer Cremes erschweren.
Topische Steroide, die üblicherweise an anderen Körperstellen zur Behandlung von Psoriasis eingesetzt werden, können eine Atrophie (Hautverdünnung) im Bereich der Genitalien verursachen und die Symptome von Schmerzen und Reizungen beim Geschlechtsverkehr verstärken.

Diagnose

Psoriasis des Penis ist wie Psoriasis, die jeden anderen Bereich der Haut betrifft, in der Regel eine klinische Diagnose, die auf Ihren Symptomen und dem Erscheinungsbild Ihrer Haut basiert. Wenn Zweifel an Ihrer Diagnose bestehen, führt Ihr Arzt möglicherweise einige Tests durch, z. B. das Sammeln von Hautabschürfungen, um festzustellen, ob es sich um eine sexuell übertragbare Krankheit, eine Infektion, einen entzündlichen Zustand oder Krebs handelt.
Wenn Sie an einer anderen Stelle Ihres Körpers ähnliche Psoriasis-Läsionen haben, deutet dies häufig darauf hin, dass die Läsionen an Ihrem Penis ebenfalls Psoriasis sind.

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Behandlung

Over-the-Counter 1,0% Hydrocortison wird in der Regel zur kurzfristigen Behandlung von genitaler Psoriasis empfohlen. Auch eine Langzeittherapie mit Calcipotrien (einer Vitamin-D-Creme) wird häufig empfohlen und als sicher angesehen.
Wenn der Bereich infiziert wird, können topische Antibiotika verschrieben werden. Ihr Arzt kann Ihnen auch regelmäßig Gleitmittel oder Weichmacher zur Linderung und Vorbeugung von Trockenheit und Abrieb empfehlen, die zu Blutungen und Blasen führen können.
Protopic (Tacrolimus) und Elidel (Pimecrolimus), wirksame, nicht-steroidale topische Immunsuppressiva, werden auch zur Behandlung der genitalen Psoriasis eingesetzt.
Eine Lasertherapie, die auf den betroffenen Bereich abzielen kann, kann Hautreizungen verursachen, kann jedoch nach Abklingen der Reizung wirksam sein.
Wenn diese Optionen nicht funktionieren, sollten potente Steroide sparsam und nur für kurze Zeit unter Aufsicht eines Dermatologen verwendet werden.
Wenn der gesamte Genitalbereich betroffen ist oder lokale Behandlungen nicht funktionieren, kann eine systemische Behandlung erforderlich sein. Zu den Optionen gehören:

Methotrexat, ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum (DMARD) zur Behandlung von rheumatoider Arthritis und anderen rheumatoiden Erkrankungen
Acitretin, ein orales Retinoid-Medikament, das Entzündungen lindern kann
Biologika wie Humira (Adalimumab), Orencia (Abatacept), Enbrel (Etanercept) und Rituxan (Rituximab) unterbrechen das Immunsystem und lösen Autoimmunsymptome aus

Bewältigung

Neben der Behandlung gibt es einige Strategien, die Sie anwenden können, um mit Psoriasis fertig zu werden und um zu verhindern, dass sie Ihr Sexualleben beeinträchtigt.

Verstehen Sie Ihren Gesundheitszustand: Psoriasis ist eine störende Erkrankung, und einige Menschen haben unangenehme oder unattraktive Ausbrüche. Aber es ist nicht gefährlich und beeinträchtigt nicht die sexuelle Funktion, die Fähigkeit schwanger zu werden (oder jemanden schwanger zu machen) und ist nicht ansteckend. Zu wissen, was Sie zu erwarten haben, kann Ihnen dabei helfen, sich weniger Sorgen um Ihre genitale Psoriasis zu machen.
Kommunizieren Sie mit Ihrem Partner: Da Menschen einen Psoriasis-Ausbruch für eine sexuell übertragbare Infektion halten können, sollten Sie Ihren Partner über Ihren Zustand informieren, bevor Sie sich kennenlernen.
Benutze Kondome: Die Verwendung eines Kondoms kann dazu beitragen, die Reibung zu verringern, die zu einem Aufflammen führen kann.
Versuchen Sie ein Schmiermittel: Einige Gleitmittel können die Reibung und das Unbehagen einer Psoriasis-Läsion lindern. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Apotheker darüber, welche Schmiermittel sicher sind, insbesondere wenn Sie offene Läsionen haben oder weinen.

Ein Wort von Verywell

Genitale Psoriasis ist wie Psoriasis in anderen Teilen des Körpers etwas, mit dem Sie jahrelang fertig werden müssen. Wenn Sie Läsionen in Ihrem Genitalbereich bemerken, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen.
Mit der Zeit kann es zu einer Verbesserung und Verschlechterung dieser Läsionen kommen, und Sie werden feststellen, was Ihre Ausbrüche tendenziell verschlimmert oder ihnen hilft, sodass Sie eine Routine entwickeln können, um sie zu verhindern.