Gesichtsrötung durch Mastozytose und andere Erkrankungen
Definition
Mastzellen sind Zellen des Immunsystems, die sich um Blutgefäße in der Haut, im Magen-Darm-Trakt, in den Atemwegen und im Urogenitaltrakt befinden. Sie enthalten Granulate verschiedener Substanzen, von denen das häufigste Histamin ist. Dieses Granulat wird bei Kontakt mit bestimmten Fremdstoffen freigesetzt. Histamin wiederum verursacht viele der Symptome, die wir mit einer allergischen Reaktion gleichsetzen, wie zum Beispiel juckende, wässrige Augen und Nasen sowie eine Verengung der Atemwege in unserer Lunge.Mastozytose ist eine Erkrankung, bei der mehr Mastzellen als normal im Gewebe vorhanden sind. Diese Mastzellen verursachen unmittelbar nach dem Streicheln der Haut mit einem stumpfen Gegenstand eine typische Hautreaktion namens Urticaria pigmentosa (Nesselsucht).
Symptome
Eine Gesichtsrötung mit Mastozytose setzt normalerweise schnell ein. Es ist am stärksten im Gesicht und am oberen Rumpf ausgeprägt und kann rotbraune Beulen aufweisen. Das Gesicht wird normalerweise rot und heiß und kann sehr juckend (juckend) sein. Es kann sich auch so anfühlen, als ob es brennt oder in Flammen steht.Veränderungen im Blutfluss im Gesicht
Andere Symptome bei Mastozytose
Bei Menschen mit Mastozytose treten zusätzlich zur Gesichtsrötung häufig Symptome im gesamten Körper auf, die durch die Freisetzung großer Mengen von Histamin oder anderen Chemikalien verursacht werden. Einige Symptome sind:
- Herzklopfen
- Niedriger Blutdruck
- Brustschmerz
- Explosiver Durchfall
- Übelkeit und Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Ermüden
Löst aus
Viele Menschen mit Mastozytose können die Auslöser, die zum Erröten führen, nicht identifizieren, aber einige Menschen haben festgestellt, dass Bewegung, Hitze oder Angst ein möglicher Auslöser sind.Medikamente wie opioide Betäubungsmittel wie Morphin und Codein und Aspirin oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen oder Naproxen können ebenfalls einen Flush-Angriff auslösen.
Diagnose
Mastozytose kann schwierig zu diagnostizieren sein und einen sehr frustrierenden Prozess darstellen. Das korrekte Erkennen der klinischen Symptome hilft bei der Diagnose. Manchmal werden Hautläsionen und Knochenmark biopsiert und der Urin auf erhöhte Konzentrationen der in Mastzellen enthaltenen Chemikalien untersucht.Bei Patienten mit der klassischen Urticaria pigmentosa ist die Diagnose etwas einfacher, kann aber dennoch eine Herausforderung darstellen. Es kann vermutet werden, dass Menschen eine schwere allergische Reaktion zeigen, ohne dass sie offensichtlichen Allergenen ausgesetzt sind, oder dass eine Person eine sehr schwere insektenbedingte anaphylaktische Reaktion entwickelt.
Andere mögliche Ursachen
Wie bereits erwähnt, kann die Diagnose einer Mastozytose sowohl aufgrund der Vielzahl von Symptomen (die durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht werden können) als auch aufgrund anderer möglicher Ursachen für die Gesichtsrötung eine große Herausforderung darstellen. Diese anderen Ursachen können eine eigenständige klinische Entität (eine Krankheit) oder ein Teil eines anderen Zustands oder einer anderen Krankheit sein.Einige andere Zustände, die eine Gesichtsrötung verursachen können und Teil der Differentialdiagnose sein sollten, sind:
- Kontaktdermatitis
- Photodermatitis, ein Ausschlag von Sonneneinstrahlung
- Rosacea
- Hitzewallungen in den Wechseljahren
- Arzneimittelallergien
- Herzkrankheit
- Karzinoid-Syndrom (Gesichtsrötung beim Karzinoid-Syndrom kann der bei Mastozytose sehr ähnlich sein und wird durch vom Tumor freigesetzte Chemikalien verursacht)
- Phäochromozytom
- Cushing-Syndrom
- Anaphylaxie
- Andere Tumoren wie das medulläre Karzinom der Schilddrüse, der Pankreasinseltumor und das Nierenkarzinom (Nierenkrebs)
Behandlung
Es gibt zahlreiche Behandlungsmöglichkeiten für Mastozytose in Abhängigkeit von den Hauptsymptomen. Behandlungen können umfassen:- Antihistaminika
- Aspirin und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (obwohl diese Medikamente bei manchen Menschen tatsächlich eine Spülung auslösen können)
- Cromolyn-Natrium, ein Mastzellstabilisator, der manchmal bei der Behandlung von Asthma eingesetzt wird
- Topische Steroidcremes
- PUVA. (Photochemotherapie)
Unabhängig davon, ob bei Ihnen Mastozytose als Ursache Ihrer Gesichtsrötung diagnostiziert wurde oder Ihr Arzt erwähnt hat, dass Mastozytose nur eine der möglichen Ursachen für Ihre Symptome ist, sind Sie wahrscheinlich sehr frustriert, obwohl Sie Angst haben.
Stellen Sie weiterhin Fragen und seien Sie Ihr eigener Anwalt in Ihrer Obhut. Das Finden einer Diagnose und das Bestimmen einer Behandlung kann einige Zeit in Anspruch nehmen. Wenn Sie keine Antworten erhalten, ziehen Sie eine zweite Meinung in Betracht.
Störungen wie Mastozytose (und andere Zustände in der Differentialdiagnose) sind selten und nicht jeder Arzt hat die klassische Spülung gesehen. Dennoch haben wir in den letzten Jahren viel über diese Bedingungen gelernt, als unser Verständnis des Immunsystems und des endokrinen Systems voranschreitet.
Da diese Bedingungen selten sind, gibt es wahrscheinlich keine Selbsthilfegruppe in Ihrer Nähe, aber Online-Support-Communities ermöglichen es Menschen, sich mit anderen Menschen in Verbindung zu setzen, die sich weltweit ähnlichen Herausforderungen gegenübersehen.