Geht Narkolepsie jemals weg?
Obwohl wir allmählich ein besseres Verständnis für die Störung und ihre Behandlung erlangen, bleibt die Frage: Geht die Narkolepsie jemals weg??
Erfahren Sie mehr über die gegenwärtige Theorie, warum Narkolepsie auftritt und ob die zugrunde liegende Ursache umgekehrt werden kann.
Ein Autoimmunelement
Es wird angenommen, dass Narkolepsie auf einen Autoimmunprozess zurückzuführen ist. Das Immunsystem ist für die Abwehr von Infektionen verantwortlich, aber manchmal ist dieses mächtige Arsenal gegen den Körper selbst gerichtet.Wenn dies auftritt, können spezifische Syndrome auftreten, einschließlich Hepatitis, rheumatoider Arthritis und sogar Narkolepsie. Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass eine Infektion bei einigen Personen, die aufgrund einer genetischen Veranlagung anfällig sind, eine Reaktion des Körpers auf sich selbst auslösen kann.
Bei der Narkolepsie beginnt das körpereigene Immunsystem, auf eine kleine Population von Neuronen im Hypothalamus des Gehirns abzuzielen und diese zu zerstören. Diese Neuronen oder Nervenzellen enthalten einen Neurotransmitter namens Hypocretin oder Orexin.
Mit dem Fortschreiten der Krankheit wird die gesamte Sammlung von 60.000 bis 70.000 Nervenzellen im Hypothalamus dauerhaft zerstört. Infolgedessen sinkt der in der Gehirnflüssigkeit (CSF), die das Gehirn badet, nachgewiesene Hypocretinspiegel auf Null.
Dies kann über eine Lumbalpunktion gemessen werden. Wenn Patienten an Kataplexie leiden, einer Art von Schwäche, die durch Emotionen ausgelöst wird, sind die Hypocretinspiegel normalerweise Null und dies kennzeichnet Typ-1-Narkolepsie.
Darüber hinaus kann dieser zerstörerische Autoimmunprozess nach einer Infektion (typischerweise eine Erkältung oder Grippe) ausgelöst werden. In jüngerer Zeit wurde nach der Impfung mit Pandemrix, einem monovalenten H1N1-Influenza-Impfstoff, der für die Grippesaison 2009-2010 hergestellt und nur in Europa verwendet wurde, ein erhöhtes Risiko für Narkolepsie festgestellt. Die Nutzung wurde seitdem eingestellt.
Ein chronischer Zustand
Leider ist die Zerstörung dieser Gehirnzellen in der Regel vollständig und das daraus resultierende Defizit ist dauerhaft. Der verursachte Schaden kann derzeit nicht rückgängig gemacht werden. Daher ist Narkolepsie eine chronische Erkrankung, die eine dauerhafte Behandlung erfordert.Es gibt mehrere Behandlungen, die bei der Behandlung der mit Narkolepsie verbundenen Symptome wirksam sein können. Hierzu können stimulierende Medikamente wie Provigil oder Nuvigil sowie Medikamente zur Vorbeugung von Kataplexie wie Xyrem gehören.
Wenn Sie an Narkolepsie leiden, ist es wichtig, mit einem Schlafspezialisten zu sprechen, der die Behandlung auf Ihre speziellen Bedürfnisse zuschneiden kann. Obwohl die Behinderung häufig anhält, sind einige Menschen in der Lage, mithilfe von Medikamenten Anpassungen vorzunehmen, um viele tägliche Funktionen zu erhalten.
Die Hoffnung bleibt in den kommenden Jahren. Neue Therapeutika könnten in der Lage sein, die Zerstörung dieser hypocretinhaltigen Zellen bei anfälligen Personen zu verhindern, zu verlangsamen oder umzukehren. Möglicherweise ist auch eine Regeneration dieser Population von Gehirnzellen mit Stammzelltransplantationen möglich.
Obwohl diese Eingriffe noch weit entfernt sind, besteht die Möglichkeit, dass eines Tages die Narkolepsie bei den Betroffenen endgültig verschwindet.