Schlaganfall, Gedächtnisverlust und Schlaf Die Rolle der vaskulären Demenz

Es gibt eine wichtige Überschneidung zwischen Gedächtnisverlust und Risikofaktoren für Schlaganfall, die auf eine als vaskuläre Demenz bezeichnete Erkrankung hindeuten könnte. Was ist vaskuläre Demenz? Erfahren Sie mehr über die Symptome und die Behandlung dieser Erkrankung und wie sie den Schlaf der Betroffenen beeinflussen kann.
Was ist vaskuläre Demenz??
Demenz bezeichnet eine Störung, die durch chronische und fortschreitende Gedächtnisstörungen, Denkverlust und Persönlichkeitsveränderungen gekennzeichnet ist, die auf verschiedene Ursachen zurückzuführen sind. Eine der möglichen Ursachen für diesen wahrgenommenen Gedächtnisverlust ist die Anhäufung zahlreicher kleiner Schlaganfälle im Gehirn. Ein Schlaganfall ist der plötzliche Verlust des Blutflusses in einen Bereich des Gehirns, der zu Symptomen wie Schwäche, Taubheitsgefühl, Sehverlust und Sprachschwierigkeiten führen kann. Schlaganfälle können sich auch auf die kognitive Funktion auswirken und die Sprache, das Gedächtnis und die Organisation beeinflussen. Demenz kann bei etwa 25 bis 33 Prozent der Menschen nach einem Schlaganfall auftreten.
Die vaskuläre Demenz ist durch eine subtile und fortschreitende Verschlechterung des Gedächtnisses gekennzeichnet, die schrittweise aufgrund von Schlaganfällen im Gehirn auftritt. Defizite können plötzlich auftreten und bleiben dann während einer Hochebene stabil, bevor weitere Beleidigungen des Gehirns auftreten. Es kann schwierig sein, klinisch von der Alzheimer-Krankheit zu unterscheiden, die fünfmal so häufig auftritt und auf einen anderen Krankheitsverlauf zurückzuführen ist. Bei manchen Menschen können sich die Bedingungen überschneiden.
Die Risikofaktoren für vaskuläre Demenz sind dieselben wie für Schlaganfall. Diese schließen ein:

Hypertonie
Hoher Cholesterinspiegel (Hyperlipidämie)
Herzerkrankung
Diabetes
Männliches Geschlecht
Rauchen
Alkoholkonsum
Obstruktive Schlafapnoe

Diese Probleme können zu einer Verengung der Blutgefäße führen, die das Gehirn versorgen, ein Prozess, der Atherosklerose genannt wird. Eine verminderte Durchblutung kann zu einer plötzlichen Okklusion und Schädigung des zuvor versorgten Gehirnbereichs führen. Der Zustand kann effektiv mit Magnetresonanztomographie (MRT) diagnostiziert werden, die diese Schadensbereiche aufdeckt.
Symptome und Behandlung von vaskulärer Demenz
Menschen mit vaskulärer Demenz leiden unter erheblichen Gedächtnisproblemen, die ihre Fähigkeit, unabhängig zu leben, beeinträchtigen. Schwierigkeiten bei der Organisation und Problemlösung sind häufig. Stimmungsschwankungen wie Depressionen, Reizbarkeit und Apathie (mangelndes Interesse) treten häufig auf. Das Abrufen von Wörtern ist häufig beeinträchtigt. Halluzinationen oder Wahnvorstellungen treten seltener auf, können aber sehr ärgerlich sein. Wenn Schlaganfälle Bereiche des Gehirns betreffen, die für Empfindung, Bewegung, Gleichgewicht oder Sehvermögen verantwortlich sind, können weitere Symptome vorliegen.
Die Beurteilung durch einen Neurologen ist wichtig, um die Defizite zu dokumentieren und gegebenenfalls zusätzliche Tests wie eine MRT durchzuführen. Oft werden Bluttests durchgeführt, um B12, Schilddrüsenfunktion, Cholesterinspiegel und Glukosekontrolle zu bestimmen. Über das Management von Risikofaktoren zur Reduzierung des Auftretens zusätzlicher Schlaganfälle hinaus ist keine weitere Behandlung für vaskuläre Demenz verfügbar.
Gefäßdemenz und Schlaf
Es gibt Hinweise darauf, dass eine vaskuläre Demenz zu einer Störung der normalen Zyklen von Schlaf und Wachsein führen kann. Dies kann zu einer schlechten Schlafqualität führen. Es scheint keine Korrelation zwischen dem Grad der Schlafstörung und der Schwere der geistigen Verschlechterung zu geben. Mit anderen Worten, der Schlaf ist möglicherweise bei Personen mit schwererer vaskulärer Demenz nicht schlechter.
Es ist wichtig zu beachten, dass vaskuläre Demenz stärker mit obstruktiver Schlafapnoe assoziiert ist. Dieser Zustand kann zu Stimmungs- und kognitiven Beschwerden sowie zu übermäßiger Tagesmüdigkeit führen. Glücklicherweise kann bei Vorliegen einer Schlafapnoe eine wirksame Therapie mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP) das Risiko weiterer Schlaganfälle verringern. Je nach Grad der Beeinträchtigung können einige Menschen mit Demenz die Behandlung möglicherweise nicht einhalten.
Wenn Sie befürchten, dass Sie oder eine geliebte Person an einer vaskulären Demenz leiden könnten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und einem Schlafspezialisten über die erforderliche Bewertung und mögliche Möglichkeiten, um das Risiko weiterer Schäden zu verringern.
Quellen:
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