Die Auswirkungen von Schlafmangel und Schlafstörungen während der Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft kann stressig sein. Es ist eine Zeit großer Veränderungen im Körper einer Frau, in der werdende Mütter oft danach streben, gesunde Entscheidungen zu treffen, um ihrem ungeborenen Kind die beste Chance zu geben, normal zu wachsen und sich zu entwickeln. Es kann zu Ernährungsumstellungen kommen, und der Schlaf wird unweigerlich sorgfältig abgewogen.
Was sind die Folgen von Schlafmangel während der Schwangerschaft? Erfahren Sie mehr über die Auswirkungen von Schlafstörungen auf eine werdende Mutter, die Schwangerschaft selbst und den sich entwickelnden Fötus.

Mütterliche Komplikationen bei Schlafmangel während der Schwangerschaft

Schlechter Schlaf kann sich nachteilig auf die Gesundheit auswirken und sich auch kritisch auf schwangere Frauen auswirken, was möglicherweise zu Komplikationen bei der Mutter wie Bluthochdruck und Schwangerschaftsdiabetes führen kann. Was trägt zu dieser Beziehung bei?
Schnarchen und obstruktive Schlafapnoe entwickeln oder verschlimmern sich häufig während der Schwangerschaft, insbesondere im zweiten und dritten Trimester. Es wird geschätzt, dass 10% der schwangeren Frauen von Schlafapnoe betroffen sind. Diese Unterbrechung der Atmung während des Schlafs kann schwerwiegende Folgen haben, darunter:

Hypertonie (Bluthochdruck)
Präeklampsie
Schwangerschaftsdiabetes
Pulmonale Hypertonie

Hoher Blutdruck in der Schwangerschaft liegt vor, wenn nach 20-wöchiger Schwangerschaft bei Frauen ohne vorherigen Bluthochdruck wiederholt ein Blutdruck von mehr als 140/90 mm Hg gemessen wird. Wenn auch im Urin Protein festgestellt wird, kann die sogenannte Präeklampsie auftreten, die mit einer möglichen Organverletzung bei der Mutter verbunden ist. Präeklampsie erhöht das Sterberisiko für Mutter und Kind.
Eine Reihe von Befunden ist mit Präeklampsie verbunden. Es tritt häufig bei chronischem Schnarchen auf, wobei etwa 59% der präeklamptischen Frauen gewöhnlich schnarchen. Dies kann dazu beitragen, dass die Luftwege anschwellen, was wiederum den Luftdurchlass verengt. Frauen, die zu viel an Gewicht zunehmen oder einen großen Halsumfang haben, sind möglicherweise einem zusätzlichen Risiko ausgesetzt. Diese Faktoren tragen zum Zusammenbruch der Atemwege und zu Atembeschwerden während des Schlafs bei.
Diese als Apnoe bezeichneten Atempausen können mit einem Blutdruckanstieg einhergehen. Diese Stöße können zu Veränderungen der Blutgefäße führen und den Gesamtblutdruck erhöhen. Dies kann das vom Herzen gepumpte Blutvolumen verringern, was zu einer Verringerung des Herzzeitvolumens führt. Infolgedessen kann der Blutfluss zum Fötus über die Plazenta beeinträchtigt werden.
Bei unzureichender Durchblutung des sich entwickelnden Kindes kann der Sauerstoffgehalt sinken. Dies kann zur Wachstumsbeschränkung des sich entwickelnden Fötus und zu schlechten Schwangerschaftsergebnissen beitragen.
Darüber hinaus kann ein chronischer teilweiser Schlafverlust das Risiko für Adipositas und Diabetes erhöhen. Dies ist auf Veränderungen in der Regulierung der Glukose und der Kontrolle des Appetits zurückzuführen. Bei gewohntem Schnarchen besteht ein erhöhtes Risiko, an Schwangerschaftsdiabetes zu erkranken. Eine moderate Schlafapnoe mit mindestens 15 Atemstörungen pro Schlafstunde sowie ein langes Nickerchen sind mit höheren Glukosespiegeln verbunden.

Wie schlechter Schlaf während der Schwangerschaft den sich entwickelnden Fötus beeinflusst

Der sich entwickelnde Fötus benötigt eine zuverlässige Versorgung mit Nährstoffen, einschließlich Sauerstoff. Wenn der Schlaf gestört ist, insbesondere wenn die Durchblutung der Plazenta beeinträchtigt ist, kann dies erhebliche Konsequenzen haben.
Unzureichender Gesamtschlaf oder eine Fragmentierung des Tiefschlafes können die Menge des freigesetzten Wachstumshormons verringern. Dies kann zu Entwicklungs- oder Wachstumsproblemen des ungeborenen Kindes führen.
Es versteht sich von selbst, dass bereits geringfügige Rückgänge des Sauerstoffgehalts der Mutter den Fötus gefährden können. Wenn der Blutsauerstoff der Mutter absinkt, reagiert der Fötus mit einer Verlangsamung des Herzrhythmus und einer Azidose. Der Blutfluss zum Fötus ist während des Schlafes am höchsten, und Sauerstoffspiegel, die während des Schlafes infolge einer Schlafapnoe abfallen, haben einen erheblichen Einfluss.

Schwangerschaftskomplikationen und die Rolle von Interventionen

Schnarchen und Schlafapnoe erhöhen eindeutig das Risiko von Problemen während der Schwangerschaft. Zusätzliche Gesundheitsprobleme wie Fettleibigkeit, Diabetes, Asthma und Rauchen werden diese Schwierigkeiten verschlimmern.
Infolgedessen besteht ein erhöhtes Risiko für eine vorzeitige Entbindung, eine Wachstumsbeschränkung und das Risiko von Gesundheitsproblemen oder des Todes des Neugeborenen. Studien haben gezeigt, dass Frauen im dritten Trimester, die weniger als 6 Stunden pro Nacht schlafen, längere Wehen und eine 4,5-mal höhere Kaiserschnittrate hatten als Frauen, die 7 Stunden oder mehr geschlafen haben. Es kann eine höhere Wahrnehmung von Schmerzen bei Menschen geben, die weniger schlafen. Schlafentzug kann auch das normale Fortschreiten der Wehen beeinträchtigen.
Eine unzureichende Schlafqualität oder -quantität kann die Tagesfunktion und -stimmung der Mutter beeinträchtigen und möglicherweise zu Problemen mit der Aufmerksamkeit, Konzentration und dem Gedächtnis führen. Es kann auch zu einer höheren Häufigkeit von Depressionen kommen. Diese Probleme können sich auf die Kommunikation und die sozialen Interaktionen auswirken. Bei vielen Frauen können diese Probleme bis in die ersten Wochen nach der Entbindung bestehen bleiben, insbesondere weil die nächtliche Nahrungsaufnahme des Kindes die Fragmentierung des Schlafs fortsetzen kann.
Studien haben gezeigt, dass Frauen mit Präeklampsie eine schlechte Schlafqualität mit einem Anstieg des Schlafes bei langsamen Wellen und einem Rückgang des Schlafes bei schnellen Augenbewegungen (REM) haben. Außerdem machen sie häufiger ein Nickerchen.
Glücklicherweise kann die Verwendung eines kontinuierlichen positiven Atemwegsdrucks (CPAP) den Blutdruck und die Sauerstoffversorgung des Fötus verbessern. Dies kann dazu führen, dass die Schwangerschaft weiter fortschreitet, was zu einem normalen Geburtsgewicht führt und die Ergebnisse für das Kleinkind bei der Entbindung verbessert.
Fast alle Frauen, insbesondere diejenigen, die übergewichtig oder fettleibig sind, haben irgendwann während der Schwangerschaft Schlafstörungen. Der größte Teil des Stresses hängt mit der Unsicherheit zusammen, ob die Probleme normal sind oder nicht. Wenn Sie sich Sorgen darüber machen, ob Ihre Schlafstörungen Ihr sich entwickelndes Kind beeinträchtigen könnten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es kann hilfreich sein, Ihre Schlafgewohnheiten und Faktoren zu überprüfen, die zum Schlafverlust beitragen können.
Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der zugrunde liegenden Schlafstörungen wird die Schwangerschaft erträglicher machen und zu besseren Ergebnissen für Ihr Baby führen. Dies wird letztendlich zu einem günstigeren Übergang von der Schwangerschaft zur frühen Mutterschaft führen.