Welche Substanzen können Schlafverhalten verursachen?

Kann ein Medikament oder eine Substanz wie Alkohol oder andere Drogen zu Schlafstörungen führen? Sie haben vielleicht von Leuten gehört, die unter dem Einfluss von Ambien lustige Dinge tun, aber gibt es andere mögliche Ursachen für Schlafverhalten, die als Parasomnien bezeichnet werden? Erfahren Sie mehr über die Beziehung zwischen Substanzen und Schlafwandeln, Schlaf essen, Schlaf fahren und sogar REM-Verhaltensstörungen.

Welche Medikamente verursachen Schlafverhalten??

Es gibt eine Vielzahl von Medikamenten, die zu Schlafstörungen führen können, von Antidepressiva bis hin zu Medikamenten zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit. Bei allen unten aufgeführten Medikamenten wird der häufigste Markenname aufgeführt, gefolgt vom generischen Namen in Klammern. Viele davon beeinflussen die Muskelkontrolle während des REM-Schlafs (Rapid Eye Movement). Anstatt dass eine normale Schlaflähmung auftritt, wird der Muskeltonus verstärkt und es wird möglich, Träume auszuleben. Dies kann zu Bewegungen und Schlafverhalten wie Schlagen, Treten, Schlagen, Herausspringen aus dem Bett, Sprechen und anderen Aktivitäten führen.
Die am häufigsten verwendeten Medikamente, die den Muskeltonus bei REM- und REM-Verhaltensstörungen anregen, sind die selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs). Diese schließen ein:

Celexa (Citalopram)
Lexapro (Escitalopram)
Prozac (Fluoxetin)
Luvox (Fluvoxamin)
Paxil (Paroxetin)
Zoloft (Sertralin)

Darüber hinaus können trizyklische Antidepressiva (TCAs) auch einen erhöhten Muskeltonus bei REM- und Traum-Enactment-Verhalten verursachen. Die TCA-Medikamente umfassen:

Elavil (Amitriptylin)
Pamelor (Nortriptylin)
Norpramin (Desipramin)
Silenor (Doxepin)
Tofranil (Imipramin)

Andere psychiatrische verschreibungspflichtige Medikamente, die möglicherweise eine Störung des REM-Verhaltens auslösen können, sind Effexor (Venlafaxin) und Remeron (Mirtazapin). Monoaminoxidase-Hemmer wie Eldepryl (Selegilin) können ebenfalls einen Beitrag leisten, obwohl sie aufgrund anderer Nebenwirkungen seltener angewendet werden.
Schließlich können Anticholinesterasehemmer-Medikamente, die den Abbau von Acetylcholin reduzieren und zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit eingesetzt werden, auch zu Schlafstörungen führen. Diese Medikamente umfassen:

Aricept (Donepezil)
Exelon (Rivastigmin)
Razadyne (Galantamin)
Namenda (memantine)

Es gibt auch Hinweise darauf, dass als Betablocker bezeichnete Medikamente, die häufig zur Behandlung von Bluthochdruck oder schneller Herzfrequenz (Tachykardie) angewendet werden, schlafbezogene Halluzinationen verursachen können. Diese verschreibungspflichtigen Medikamente können enthalten:

Coreg (Carvedilol)
Inderal (Propranolol)
Lopressor oder Toprol XL (Metoprolol)
Sorine (Sotalol)
Tenormin (Atenolol)
Timolol
Trandate (labetalol)
Zebeta (Bisoprolol)

Schließlich können verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Schlaflosigkeit Non-REM-Parasomnien auslösen. Zu diesen Verhaltensweisen gehören Schlafwandeln, schlafbezogene Essstörungen und Schlafstörungen. Es ist möglich, dass Schlaf-Sex und sogar gewalttätige Handlungen auftreten. Es wird angenommen, dass diese Medikamente die Fähigkeit zum Erwachen herabsetzen (durch Erhöhen der Erregungsschwelle) und dass dies das Gedächtnis und das Bewusstsein beeinträchtigen kann. Obwohl ein Teil des Gehirns ausgeschaltet ist, kann der Teil, der Bewegung und Aktivitäten ermöglicht, aktiv sein. Diese Medikamente werden Sedativa oder Hypnotika genannt und umfassen:

Ambien (zolpidem)
Lunesta (Eszopiclon)

Obwohl verschreibungspflichtige Medikamente häufig als Nebenwirkung Parasomnien hervorrufen können, sind sie nicht die einzigen Substanzen, die dieses Schlafverhalten hervorrufen können.

Kann Alkohol oder Drogen Schlafverhalten verursachen?

Es gibt keine Hinweise darauf, dass Alkohol direkt zu Schlafstörungen führen kann. Das Verhalten von jemandem, der betrunken ist, unterscheidet sich von jemandem, der nur schlafwandelt. Alkohol beeinflusst das Denken bescheiden: Obwohl er beeinträchtigt ist, fehlt er nicht. Im Gegensatz dazu kann sich jemand, der schlafwandelt, nicht mehr an seine oder ihre Handlungen erinnern. Bewegungen, auch erschreckend komplexe Handlungen, bleiben beim Schlafwandeln erhalten. Es gibt keine Stolpersteine oder Stürze, obwohl sie geistig „abwesend“ zu sein scheinen. Im Gegensatz dazu hat jemand, der von Alkohol berauscht ist, eine erhebliche Beeinträchtigung des Gleichgewichts und der normalen Gehfähigkeit.
Es wird angenommen, dass Alkohol einen fragmentierten Schlaf hervorrufen kann, insbesondere aufgrund einer unbehandelten Schlafapnoe. Alkohol entspannt die Muskeln der oberen Atemwege und dies kann bei anfälligen Personen zu einem Kollaps der Atemwege führen, was zu einer Erregung aus dem Schlaf führt. Dies kann gemischte Bewusstseinszustände hervorrufen und zu einem erhöhten Schlafwandelrisiko führen. Obwohl logisch, wurde dies nicht durch Tests validiert.
Alkoholvergiftungen spielen möglicherweise eine geringe Rolle bei der Stimulierung des Schlafverhaltens, aber Alkoholentzug kann diese Episoden provozieren. Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass der Entzug illegaler Substanzen, einschließlich Kokain und Amphetamin, auch zu Schlafstörungen führen kann. Darüber hinaus kann der Entzug von verschreibungspflichtigen Medikamenten wie Barbituraten und Meprobamat dasselbe bewirken.
Schließlich gibt es Hinweise darauf, dass übermäßiger Konsum von Koffein und sogar Schokolade zu einer Störung des REM-Verhaltens führen kann.

Feststellen, ob das Verhalten auf eine Substanz zurückzuführen ist

Wie stellen Sie fest, ob ein Medikament oder eine Substanz, die Sie einnehmen, zu schlafbezogenen Verhaltensweisen beiträgt? Die wichtigste Überlegung ist, den Zeitpunkt zu untersuchen. Haben Sie die Substanz vor dem Auftreten der Symptome angewendet? Wurden die Verhaltensweisen während des Gebrauchs verschlechtert? Wenn das Medikament oder die Substanz abgesetzt wird, verschwinden die Symptome oder Verhaltensweisen?
In der Regel kann es erforderlich sein, Ihren verschreibenden Arzt zu konsultieren. Wenn möglich, kann es notwendig sein, das Medikament abzusetzen, um zu sehen, ob die Parasomnien verschwinden.
In vielen Fällen tritt ein abnormales Schlafverhalten bei hypnotischen Medikamenten wie Ambien auf, wenn die eingenommene Menge die empfohlene Dosis überschreitet oder wenn sie nicht ordnungsgemäß eingenommen wird. Die Blutspiegel können die als sicher geltenden Werte überschreiten. Frauen werden von der Food and Drug Administration (FDA) angewiesen, aufgrund dieser potenziellen Risiken niedrigere Dosen einzunehmen. In Kombination mit anderen Medikamenten, die auf das Gehirn wirken, oder mit Alkohol verschlechtern sich die Risiken. Darüber hinaus kann das Medikament zur falschen Zeit eingenommen werden oder es kann zu einer unzureichenden Zeit vor dem Aufwachen im Bett kommen.
Der Missbrauch dieser Medikamente kann zu schweren Unfällen oder anderen Schäden führen. Gleiches gilt für andere Drogen, die missbraucht werden können. Es ist unklar, ob dieselben zugrunde liegenden Auslöser, einschließlich der Genetik, für Nicht-REM-Parasomnien wichtig sind, die mit dem Drogenkonsum zusammenhängen.

Wie Sie Ihre Risiken senken und wann Sie Hilfe bekommen

Unabhängig davon, ob es sich bei dem Auslöser um ein verschriebenes Medikament, Alkohol oder eine illegale Substanz handelt, sollten Sie Hilfe in Anspruch nehmen, wenn Sie ein schlafbezogenes Verhalten feststellen, das sich selbst oder anderen möglicherweise schadet. Sprechen Sie zunächst mit Ihrem verschreibenden Arzt und suchen Sie bei Bedarf einen Schlafspezialisten auf, um weitere potenzielle Ursachen für dieses Verhalten zu ermitteln.
Durch eine sorgfältige Überprüfung Ihrer Risikofaktoren und das Absetzen von möglicherweise mitwirkenden Medikamenten oder Substanzen können Sie sicher schlafen, ohne befürchten zu müssen, dass Sie nachts Ihre Träume verwirklichen.