Ein Überblick über die Endoprothetik
Die Vorbereitung auf die Operation, die Operation und die Genesung werden harte Arbeit sein, aber eine Endoprothese wird weniger Schmerzen, mehr Beweglichkeit und die Freiheit bedeuten, an Ihrem Leben teilzunehmen.
Überblick
Hüften und Knie sind nicht die einzigen Gelenke, an denen Ärzte Endoprothesen durchführen. Die Endoprothetik kann jedes Gelenk im Körper reparieren oder ersetzen, einschließlich Schultern, Ellbogen und Knöchel.Die häufigste Art der Endoprothetik ist ein vollständiger Gelenkersatz, bei dem ein Problemgelenk mit einer Prothese operativ ersetzt wird. Beispielsweise kann ein von rheumatoider Arthritis betroffenes Hüftgelenk vollständig ersetzt werden - dies wird als totale Hüftendoprothese bezeichnet.
Dies würde das Ersetzen der Hüftpfanne sowie des Kopfes und des Halses des Femurgelenks umfassen. Ziel ist es dabei, die Schmerzen einer Person zu lindern, die Bewegungsfreiheit wiederherzustellen und ihr oder ihr dabei zu helfen, besser zu gehen und die Stärke des betroffenen Bereichs zu verbessern.
Ihr Arzt kann eine Endoprothetik empfehlen, wenn die Gelenkschmerzen durch medizinische Behandlungen nicht mehr gelindert werden und eine Behinderung unmittelbar bevorsteht.
Risiken
Die Endoprothetik birgt die gleichen Risiken wie andere größere Operationen, einschließlich des Risikos für Infektionen und Blutgerinnsel. Bei Menschen mit einem Risiko für Komplikationen handelt es sich um Menschen mit Herzproblemen, Diabetes, der nicht gut behandelt wird, und einem schwachen Immunsystem. Ein Chirurg kann Antibiotika und Blutverdünner verschreiben, um Komplikationen vorzubeugen.Nervenverletzungen sind zwar selten, können jedoch auftreten, wenn die das ersetzte Gelenk umgebenden Nerven während der Operation beschädigt werden. Ein weiteres häufiges Risiko im Zusammenhang mit Endoprothesen besteht darin, dass das neue Gelenk nicht richtig funktioniert und sich schwach und steif anfühlt. Dies tritt normalerweise auf, wenn eine Person nicht an einer aktiven Rehabilitation teilnimmt oder andere Aspekte ihres Behandlungsplans befolgt.
Implantate können sich auch lockern oder verschieben. Ersatzgelenke müssen möglicherweise auf der Straße aufgrund von Verschleiß ausgetauscht werden.
Es kann andere Risiken des Verfahrens geben, die auf der allgemeinen Gesundheit einer Person und irgendwelchen medizinischen Bedingungen basieren. Besprechen Sie alle Bedenken vor dem Operationstag mit Ihrem Chirurgen.
Vorbereitung
Die Endoprothetik ist eine große Operation und die Genesung dauert mindestens einen Monat. Sie werden auch während der Genesung Schmerzen haben, daher ist es eine gute Idee, auf das, was kommen wird, vorbereitet zu sein.Machen Sie die zeitliche Verpflichtung
Im Allgemeinen werden Sie am ersten Tag nach dem Eingriff aufstehen und umziehen. Die Wiederherstellung wird jedoch noch einige Zeit in Anspruch nehmen. Nehmen Sie sich die notwendige Zeit für die Arbeit und sorgen Sie dafür, dass Sie Hilfe bei Ihren Aufgaben haben, einschließlich der Betreuung von Kindern oder Haustieren.Physiotherapie einplanen
Physiotherapie ist oft Teil Ihrer Rehabilitation. Wenn dies der Fall ist, planen Sie, wo Sie sich einer Therapie unterziehen und wie Sie dorthin gelangen. Während der Genesung nach einer Endoprothese können Sie nicht fahren.Hilfsgeräte bestellen
Ermitteln Sie gemeinsam mit Ihrem medizinischen Team, welche medizinischen Geräte Sie benötigen, wenn Sie nach der Operation zu Hause sind. Dies kann Geräte wie einen Spazierstock oder eine Gehhilfe, einen Stuhl zur Unterstützung in der Badewanne oder Haltegriffe für die Toilette umfassen.Ordnen Sie Ihr Zuhause neu an
Wenn Ihnen zu Hause noch nicht alles mit Bewegungseinschränkung zugänglich ist, müssen Sie die Organisation so ändern, dass sich alles auf einer Etage befindet und in Reichweite ist. Dies ist besonders in den ersten Wochen nach der Operation wichtig. Sie möchten sicherstellen, dass Sie problemlos auf alles zugreifen können, was Sie in Ihrem Zuhause benötigen, ohne Ihre Operationsstelle zu überlasten.Behandeln Sie alle medizinischen Probleme
Wenn Sie andere medizinische Probleme haben, z. B. Zahnschmerzen, stellen Sie sicher, dass diese vor der Operation behoben werden. Die Erholung von der Operation wird einige Zeit in Anspruch nehmen. Wenn Sie zuvor ein medizinisches Problem haben, ist es wichtig, es vor der Endoprothetik zu behandeln, damit die Wiederherstellung nach diesem Eingriff zu gegebener Zeit Ihre oberste Priorität hat.Während der Operation
Die Endoprothetik erfordert einen Krankenhausaufenthalt. Das Verfahren kann durchgeführt werden, wenn eine Person unter Vollnarkose schläft. Manchmal ist eine Person unter örtlicher Betäubung wach. Dies muss auf der Grundlage des Umfangs der Operation, der Praxis Ihres Arztes und spezifischer Empfehlungen festgelegt werden.Während du noch wach bist, ziehst du deine Kleidung aus und ziehst ein Kleid an. Eine intravenöse (IV) Linie wird im Arm oder in der Hand gestartet. Als nächstes werden Sie auf dem Operationstisch so positioniert, dass der Zugang zum Gelenk für die Operation möglich ist. Die Anästhesie wird über die Infusionsleitung eingeleitet und der Anästhesist überwacht Ihre Herzfrequenz, Ihren Blutdruck, Ihren Blutsauerstoff und Ihre Atmung während der gesamten Operation.
Übermäßiges Haar an der Operationsstelle wird abgeschabt. Die Haut über der Operationsstelle wird dann gereinigt. Die Operation kann bis zu zwei Stunden dauern. Der Arzt wird im Operationsbereich einen Schnitt von etwa 20 bis 30 cm vornehmen. Dann repariert und / oder ersetzt der Chirurg den beschädigten Teil des Gelenks. Bei einer Knieoperation werden beispielsweise der beschädigte Teil des Knies und die Oberflächen des Oberschenkelknochens und des Schienbeinknochens neben dem betroffenen Gelenk entfernt. Der Chirurg implantiert dann die künstliche Kniegelenkprothese.
Bei der Kniearthroskopie besteht die Prothese aus drei Teilen: einer Tibiakomponente (unterer Teil) als Ersatz für den oberen Teil des Unterknochens (Tibia) und einer Femurkomponente (oberer Teil) als Ersatz für den Femur (oberer Knochen, wo die Patella ist) passt) und das Patellateil (Kniescheibe), um die Oberfläche der Patella zu ersetzen. Das Oberschenkelteil besteht aus Metall und das Schienbeinteil enthält eine Metallschale und einen Kunststoffabstandshalter. Das Patellateil besteht aus Kunststoff, kann aber auch sowohl aus Kunststoff als auch aus Metall bestehen.
Wenn Ihr Chirurg einen minimal invasiven Eingriff durchführt, bedeutet ein kleinerer Einschnitt weniger Schaden an Muskeln und Sehnen. Sobald das beschädigte Gelenk repariert, entfernt und / oder ersetzt ist, wird der Einschnitt mit chirurgischen Klammern oder Stichen verschlossen. Zuletzt werden Verband und Verband angelegt.
Wiederherstellung
Nach der Operation werden Sie einige Stunden im Aufwachraum beobachtet. Sobald Blutdruck, Puls und Atmung stabil sind und Sie wach sind, werden Sie in ein Krankenhauszimmer gebracht, in dem Sie einige Tage bleiben.Ein Physiotherapeut wird sich kurz nach der Operation mit Ihnen treffen und einen Rehabilitationsplan besprechen. Da Ihre Schmerzen mit verschiedenen Schmerzlinderungstherapien, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Schmerzmittel, behandelt werden, sind Sie sofort auf dem richtigen Weg. Sie folgen dem Rehabilitationsplan im Krankenhaus und nach der Entlassung. Sie werden entweder zu Ihnen nach Hause oder in ein Rehabilitationszentrum entlassen und fahren mit der Physiotherapie fort, um Kraft und Bewegungsfreiheit wiederzugewinnen.
Sobald Sie nach Hause kommen, muss der Operationsbereich trocken und sauber gehalten werden. Sie erhalten Anweisungen zum Baden. Stiche werden entfernt, wenn Sie zu Ihrem nächsten Besuch gehen.
Nehmen Sie nur die von Ihrem Arzt empfohlenen Schmerzmittel ein. Aspirin und andere rezeptfreie Schmerzmittel können Blutungen oder andere Nebenwirkungen verursachen.
Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion, einschließlich:
- Fieber / Schüttelfrost
- Rötung oder Schwellung
- Blutung oder Drainage an der Operationsstelle
- Erhöhte Schmerzen an der Operationsstelle
- Taubheit oder Kribbeln im betroffenen Gelenk
Je nach Art der Arthroplastik kann Ihre vollständige Genesung bis zu vier Monate dauern. Sie werden in den ersten Tagen nach der Operation mit einem Spaziergänger, Krücken oder einem Spazierstock gehen. Ihr Arzt wird Sie eine Woche nach der Operation untersuchen und die Einzelheiten Ihres Physiotherapieprogramms festlegen.
In den nächsten zwei bis sechs Wochen nach der Operation nehmen Sie an einer Physiotherapie teil und bemühen sich, die normale Aktivität wieder aufzunehmen. Sie sollten keinen Sport mehr treiben, bis Sie die Genehmigung Ihres Arztes erhalten haben, um Verletzungen zu vermeiden. In den nächsten drei bis vier Monaten werden Sie Verbesserungen der Festigkeit und des Bewegungsumfangs des reparierten / ausgetauschten Gelenks feststellen.
Zu diesem Zeitpunkt sollten Schmerzen und Schwellungen vollständig verschwunden sein, und Ihr Arzt wird Ihre Rückkehr zu Lieblingssportarten und Aktivitäten mit hohem Wirkungsgrad genehmigen.
Ein Wort von Verywell
Die Endoprothetik kann Ihre Lebensqualität drastisch verbessern und Ihnen dabei helfen, die Aktivitäten zu genießen, die Sie zuvor genossen haben, darunter Wandern, Radfahren, Laufen, Schwimmen und vieles mehr. Die Operation ist im Allgemeinen sicher - Millionen von Eingriffen werden jährlich durchgeführt und nur sehr wenige Menschen haben Komplikationen.Unabhängig davon ist es immer noch eine gute Idee, mit Ihrem Arzt über alle Risiken und Vorteile der Endoprothetik zu sprechen und darüber, wie sie auf Ihre individuelle Situation zutreffen. Sie sollten auch den zeitlichen Aufwand für Ihre Genesung und Rehabilitation berücksichtigen.
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