Wie man auf die Warteliste für eine Organtransplantation kommt
Sobald Sie eine Empfehlung erhalten haben, müssen Sie einen Termin für eine Bewertung vereinbaren. Der erste Termin wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung und Blutabnahmen für eine Vielzahl von Laboruntersuchungen beinhalten. Mithilfe dieser Blutuntersuchungen können Sie feststellen, wie gut Ihre Organe funktionieren, ob es sich um Medikamente handelt und wie Ihr allgemeiner Gesundheitszustand ist. Möglicherweise haben Sie eine Vielzahl anderer Tests, einschließlich bildgebender Untersuchungen wie Röntgen- oder CT-Scans. Weitere Tests, z. B. Blutuntersuchungen, um festzustellen, ob ein potenzieller Spender eine gute Übereinstimmung aufweist, können durchgeführt werden, nachdem die Zulassung zur Aufnahme in die Liste genehmigt wurde.
Sobald Ihre Organfunktion festgestellt wurde, kann Ihr Transplantationschirurg feststellen, ob die Tests zur Feststellung Ihrer Eignung für eine Organtransplantation fortgesetzt werden sollten. An diesem Punkt wird Ihnen möglicherweise mitgeteilt, dass Sie sich derzeit zu gut für eine Prüfung eignen und kein Kandidat sind oder dass die Tests fortgesetzt werden.
Zusätzliche medizinische Tests für die Transplantation erforderlich
Wenn Sie ein Kandidat für eine Organtransplantation sind, werden Sie weiteren Tests unterzogen. Wenn Ihr Organversagen schnell passiert ist, sich schnell entwickelt oder als Notfall eingestuft wird, kann der Test innerhalb weniger Tage statt Wochen durchgeführt werden.Ihre Tests bewerten auch Ihre Fähigkeit, Operationen zu tolerieren. Wenn Sie beispielsweise eine Lebertransplantation anstreben, werden Sie möglicherweise immer noch auf Herz-, Nieren- und Lungenfunktion getestet, um sicherzustellen, dass Sie Operationen und Anästhesien tolerieren können.
Sie werden auf das Vorhandensein von Krebs untersucht, da ein aktiver Fall den Ausschluss von der Transplantation bewirkt. Es gibt Ausnahmen wie Hautkrebs, die Sie nicht daran hindern, ein neues Organ zu erhalten. Möglicherweise müssen Sie sich einer Mammographie, einer Koloskopie oder anderen medizinischen Untersuchungen unterziehen, um die Möglichkeit von Krebs auszuschließen.
Wenn Sie für die Transplantationsliste zugelassen sind, werden bei Ihren Tests auch Blutuntersuchungen durchgeführt, bei denen Ihr Erbgut untersucht wird, da es Bestandteil der Zuordnung von Organen zu Empfängern ist.
Psychologische Bewertung vor der Transplantation
Ihre Bewertung als potenzieller Transplantationspatient umfasst Termine bei Sozialarbeitern, Psychologen und Finanzberatern. Sie werden auch auf Ihre Fähigkeit, Anweisungen zu verstehen und Ihre Behandlung zu beurteilen.Patienten mit unbehandelten psychischen oder psychischen Störungen können für die Behandlung disqualifiziert werden, wenn die Störung den Patienten daran hindert, für sich selbst zu sorgen. Zum Beispiel würde ein schizophrener Patient, der keine Medikamente einnimmt und Wahnvorstellungen hat, nicht als guter Kandidat für eine Organtransplantation angesehen. Geistige Behinderung ist kein automatischer Ausschluss vom Erhalt einer Transplantation, wenn ein starkes Unterstützungssystem vorhanden ist. Dies ist jedoch von Institution zu Institution unterschiedlich.
Der Stress, auf eine Transplantation zu warten, kann für Familien schwierig sein, und die Sozialarbeiter und Psychologen werden sich bemühen, zu bewerten, wie gut Sie und Ihre Angehörigen mit dem Warten fertig werden. Es ist wichtig, dass Sie im Rahmen der Evaluierung ehrlich sind. Dazu gehört auch, wie Sie am besten die Unterstützung erhalten, die Sie benötigen.
Finanzberatung für Transplantation
Der Finanzberater hilft Ihnen bei der Entscheidung, ob Sie es sich leisten können, eine Transplantation zu bezahlen, sowie bei Ihrer Fähigkeit, die zahlreichen und teuren Medikamente zu bezahlen, die Ihren Körper nach der Operation davon abhalten, das Organ abzulehnen.Wenn Sie sich eine Transplantation nicht leisten können, bedeutet dies nicht, dass Sie nicht für eine Operation in Betracht gezogen werden. Die Sozialarbeiter und Finanzexperten bestimmen, ob Sie für Medicare, Medicaid oder andere Unterstützung in Frage kommen.
Bewertung von süchtig machenden und schädlichen Verhaltensweisen
Wenn Ihre Krankheit auf süchtig machendes oder missbräuchliches Verhalten zurückzuführen ist, z. B. auf eine durch Alkoholismus verursachte Zirrhose, wird von Ihnen erwartet, dass Sie frei von solchen Verhaltensweisen sind. Transplantationszentren unterscheiden sich hinsichtlich der Zeitspanne, in der ein Patient drogenfrei sein muss, um sich für eine Transplantation zu qualifizieren, in den meisten Fällen werden jedoch regelmäßig Tests auf Drogen durchgeführt.Sozialarbeiter helfen Ihnen bei der Suche nach Beratungs- und Unterstützungsgruppen für Ihre Sucht. Die Unfähigkeit, das Suchtverhalten zu kontrollieren, schließt aus, dass Patienten für eine Transplantation aufgelistet werden.
Ihre Fähigkeit, Ihre Gesundheit vor der Transplantation zu verwalten
Das Transplantationszentrum wird nach Hinweisen suchen, die darauf hinweisen, dass Sie in der Lage sind, Ihre Gesundheit zu verwalten, und dass es Ihnen wichtig ist, Ihre Gesundheit zu erhalten, wann immer dies möglich ist. Wenn Sie beispielsweise auf eine Nierentransplantation warten, aber die Anweisungen Ihres Arztes nicht befolgen, werden Sie möglicherweise nicht als Kandidat betrachtet. Das Post-Transplantationsregime ist streng und erfordert Sorgfalt. Ihre Fähigkeit, Ihrem aktuellen Schema zu folgen, wird als Hinweis auf Ihre Bereitschaft angesehen, nach der Operation für sich selbst zu sorgen. Die Nichtbeachtung wichtiger Anweisungen zur Aufrechterhaltung der Gesundheit, wie z. B. das Trinken von Alkohol während der Behandlung eines Leberproblems, kann eine Person von der Lebertransplantationsliste ausschließen.Die Entscheidung: Nationale Warteliste oder nicht?
Sie werden benachrichtigt, wenn Sie nach Abschluss der Evaluierung zur Transplantation zugelassen wurden und die verschiedenen Mitglieder des Teams Ihre Eignung festgestellt haben. Die Entscheidung wird von keiner Person getroffen; Das gesamte Team entscheidet, ob Sie einen guten Kandidaten für eine erfolgreiche Transplantation abgeben.Wenn Sie genehmigt werden, wird von Ihnen erwartet, dass Sie einen fortlaufenden Terminplan einhalten, der Sie während des Wartens bei bestmöglicher Gesundheit hält und Ihre Organfunktion überwacht. Da bei einigen Organen der Grad der Organfunktion (oder das Ausmaß Ihres Organversagens) entscheidend dafür ist, dass Sie auf der Warteliste stehen, sind aktuelle Laborergebnisse unerlässlich.
Es ist eine sehr aufregende Zeit, für eine Transplantation gelistet zu sein, aber es ist wichtig zu bedenken, dass die meisten Transplantationsempfänger eine längere Wartezeit vor ihrer Operation haben. Es ist nicht ungewöhnlich, mehrere Jahre auf eine Nierentransplantation zu warten, wenn beispielsweise Nierenversagen diagnostiziert wird.
Wenn das Transplantationszentrum ablehnt, Sie zur Liste der Patienten hinzuzufügen, die auf eine Transplantation warten, haben Sie einige Optionen. In einigen Zentren können Sie die Entscheidung anfechten und versuchen, das Team zu veranlassen, die Entscheidung zu überdenken. Sie können auch in einem anderen Transplantationszentrum untersucht werden, das möglicherweise andere Kriterien für die Auswahl von Patienten hat.
Bewältigung nach einer Organtransplantation