Überwachte Anästhesieversorgung oder Zwielichtschlaf erklärt

Monitored Anaesthesia Care (MAC), auch als bewusste Sedierung oder Dämmerungsschlaf bezeichnet, ist eine Art von Sedierung, die über eine intravenöse Infusion verabreicht wird, um einen Patienten während eines Eingriffs schläfrig und ruhig zu machen. Der Patient ist normalerweise wach, aber benommen und kann die Anweisungen nach Bedarf befolgen.
Diese Art der Sedierung wird bei ambulanten Eingriffen wie der Koloskopie angewendet, bei denen der Patient nach vollständiger Beendigung der Anästhesie nach Hause gehen soll.

Wie sich Twilight Sleep anfühlt

Der mit dieser Art der Anästhesie bereitgestellte Sedierungsgrad kann von leichtem, wenn der Patient sich nur sehr entspannt fühlt, bis zu schwererer Sedierung reichen, wenn der Patient nicht weiß, was passiert, und nur eine signifikante Stimulation hervorruft.
Der Patient kann sich albern und ein wenig schläfrig fühlen oder unter höheren Dosen meistens schlafen. Im Allgemeinen kann der Patient mit einer leichteren Beruhigung sprechen, Dinge um sich herum hören, Fragen beantworten und Befehlen folgen. Sie sind sich des Verfahrens bewusst, haben jedoch keine Schmerzen und sind normalerweise nicht besorgt darüber, was passiert. Bei einer stärkeren Beruhigung atmet der Patient selbstständig, ohne sich seiner Umgebung bewusst zu sein, und ist in der Regel nicht "wach".
Während der Patient stark sediert sein kann, unterscheidet sich diese Art der Anästhesie von der Vollnarkose, da der Patient weder chemisch gelähmt ist noch eine Unterstützung beim Atmen benötigt. Die Vitalfunktionen werden genau überwacht, um sicherzustellen, dass sie während des gesamten Verfahrens stabil sind.
Ein Medikament, das üblicherweise für diese Art der Sedierung verwendet wird, ist Propofol, auch als Diprivan bekannt. Es wird intravenös verabreicht und sieht der Milch bemerkenswert ähnlich. Dieses Medikament wird intravenös verabreicht und lässt schnell nach (weniger als zehn Minuten für die meisten Menschen), so dass der Patient kurz nach Abschluss des Eingriffs aufwachen kann.
Abhängig von den verwendeten Medikamenten und den verabreichten Dosen kann sich der Patient an das Verfahren erinnern oder nicht.

Überwachung

Da der Grad der Sedierung variiert, wird der Prozess überwacht, wobei jederzeit ein Anästhesist anwesend ist, um die Vitalfunktionen des Patienten kontinuierlich zu überwachen und den Grad der Sedierung nach Bedarf beizubehalten oder anzupassen. Dies bedeutet normalerweise, dass mindestens eine Blutdruckmanschette und ein Monitor für den Sauerstoffgehalt verwendet werden. In der Regel werden Elektroden auf der Brust platziert, um die Herzfrequenz und das EKG des Patienten während des gesamten Verfahrens zu überwachen.

Wenn es gebraucht wird

Diese Art der Sedierung wird häufig bei kleineren chirurgischen Eingriffen und zahnärztlichen Eingriffen angewendet und kann mit örtlicher oder regionaler Betäubung kombiniert werden, um die Schmerzen zu lindern. Eingriffe, die in den Körper schauen, wie Bronchoskopie (Atemwege und Lunge), Koloskopie (Dickdarm) und Ösophagogastroduodenoskopie oder EGD / Upper GI (Rachen, Speiseröhre, Magen und erster Teil des Dünndarms), verwenden dies häufig Art der Anästhesie.

Nebenwirkungen

Patienten mit bewusster Sedierung haben häufig weniger Nebenwirkungen als Patienten mit Vollnarkose. Die häufigste Nebenwirkung ist Übelkeit, bei einigen Patienten treten jedoch sowohl Übelkeit als auch Erbrechen auf. Wenn Sie in der Vergangenheit Übelkeit oder Erbrechen nach einer Narkose hatten, informieren Sie unbedingt Ihren Narkoseanbieter, damit Medikamente verabreicht werden können, um ein erneutes Auftreten der Narkose zu verhindern.