Die Geschichte der plastischen Chirurgie

Vielleicht ist der Mensch seit Anbeginn der Zeit aktiv am Streben nach Selbstverbesserung beteiligt. Kein Wunder also, dass die plastische Chirurgie eine der ältesten Heilkünste der Welt ist. In der Tat gibt es eine Dokumentation über die Verwendung chirurgischer Mittel zur Korrektur von Gesichtsverletzungen, die vor mehr als 4.000 Jahren stattfanden.

Die plastische Chirurgie begann mit Hauttransplantationen im alten Indien

Bereits um 800 v. Chr. Verwendeten Ärzte im alten Indien Hauttransplantate für Rekonstruktionsarbeiten. Später, in europäischen Ländern, kam die plastische Chirurgie nur langsam voran. Die östliche Medizin hat sich jedoch eher der plastischen Chirurgie zugewandt, und es wurden im Laufe der Geschichte in diesem Teil der Welt zahlreiche Fälle von Hauttransplantationen und rekonstruktiven Operationen verzeichnet.
Der allgemeine Fortschritt in der plastischen Chirurgie war, wie der Großteil der Medizin, in den nächsten tausend Jahren langsam, da die in Indien verwendeten Techniken in den Westen eingeführt und anschließend verfeinert und für neue Anwendungen angepasst wurden. In der griechisch-römischen Zeit wurden jedoch Fortschritte in der Medizin erzielt, und diese Fortschritte wurden in alten Texten dokumentiert, die im Laufe der Zeit in der gesamten Zivilisation verbreitet wurden.
In dieser Zeit schrieb der römische medizinische Schriftsteller Aulus Cornelius Celsus De Medicina die chirurgische Methoden zur Rekonstruktion von Ohren, Lippen und Nasen darlegten. Während der frühen byzantinischen Periode erstellte Oribasius eine vollständige medizinische Enzyklopädie mit dem Titel Synagoge Medicae. Diese Arbeit mit 70 Bänden enthielt zahlreiche Passagen, die sich mit Wiederherstellungstechniken zur Reparatur von Gesichtsfehlern befassten.

Das Mittelalter und die Renaissance

Obwohl die Praxis der rekonstruktiven Chirurgie im frühen Mittelalter fortgesetzt wurde, kamen weitere bedeutende Entwicklungen durch den Fall Roms und die Verbreitung des Christentums relativ zum Erliegen. Die Wissenschaft machte größtenteils der Mystik und der Religion Platz. Tatsächlich erklärte Papst Innozenz III. Zu einem Zeitpunkt in dieser Zeit, dass Operationen jeglicher Art nach kirchlichem Recht ausdrücklich verboten seien.
Das Streben nach wissenschaftlichen Erkenntnissen wurde größtenteils durch eine Konzentration auf persönlichere und spirituellere Belange ersetzt. Darüber hinaus wurde die Sicherheit von chirurgischen Patienten durch das Fehlen von Standards für Hygiene und Sauberkeit weiter beeinträchtigt. Es wurden jedoch einige geringfügige Fortschritte erzielt, darunter die Entwicklung eines Verfahrens zur Reparatur einer Lippenspalte im 10. Jahrhundert.
Während der Renaissance gab es größere Fortschritte in Wissenschaft und Technologie, die zur Entwicklung sichererer und effektiverer Operationstechniken führten. Ein islamischer Text aus dem 15. Jahrhundert mit dem Titel Kaiserliche Chirurgie wurde von Serafeddin Sabuncuoglu verfasst und enthielt Material zur Kiefer- und Augenlidchirurgie. Es enthielt auch ein Protokoll zur Behandlung der Gynäkomastie, das als Grundlage für die moderne Methode der chirurgischen Brustverkleinerung gilt.

Fortschritt aus dem Krieg geboren

Während des 17. Jahrhunderts war die plastische Chirurgie wieder rückläufig, aber im späten 18. Jahrhundert hatte sich das Pendel in die andere Richtung gedreht. Die nächsten großen Fortschritte in der plastischen Chirurgie sollten jedoch nicht vor dem 20. Jahrhundert liegen, als die Kriegsopfer die rekonstruktive plastische Chirurgie für viele Soldaten zur Notwendigkeit machten. In der Tat war es der Erste Weltkrieg, der die plastische Chirurgie in der medizinischen Einrichtung auf ein neues Niveau brachte.
Militärärzte mussten viele ausgedehnte Gesichts- und Kopfverletzungen behandeln, die durch moderne Waffen verursacht wurden, wie man sie zuvor kaum gesehen hatte. Diese schweren Verletzungen erforderten mutige neue Innovationen bei rekonstruktiven chirurgischen Eingriffen. Einige der kompetentesten Chirurgen in Europa widmeten ihre Praxis der Wiederherstellung der Ganzheitlichkeit der Soldaten ihres Landes während und nach dem Krieg.
In der Tat begannen die Chirurgen um diese Zeit, den potenziellen Einfluss, den das persönliche Erscheinungsbild auf den in seinem Leben erlebten Erfolg ausüben konnte, voll zu erkennen. Aufgrund dieses Verständnisses wurde die ästhetische Chirurgie zu einem etwas angeseheneren Aspekt der plastischen Chirurgie.
Dieser Fortschritt brachte auch ein besseres Verständnis für Anästhesie und Infektionsprävention mit sich, so dass Chirurgen eine größere Vielfalt von immer komplexeren Eingriffen durchführen können. Zu diesen Eingriffen gehörten die ersten nachgewiesenen Operationen, die tatsächlich nur kosmetischer Natur waren, wie die ersten Operationen zur Nasenkorrektur und Brustvergrößerung.

Geschichte der plastischen Chirurgie in den Vereinigten Staaten

Während viele dieser medizinischen Fortschritte ihren Ursprung in Europa hatten, wurden in den USA weitere chirurgische Schritte unternommen, einschließlich der ersten Gaumenspaltenoperation im Jahr 1827, die von Dr. John Peter Mettauer mit eigenen chirurgischen Instrumenten durchgeführt wurde. Die moderne plastische Chirurgie sollte jedoch erst Anfang des 20. Jahrhunderts als ihre eigene medizinische Spezialität anerkannt werden.
1907 verfasste Dr. Charles Miller den ersten Text mit dem Titel "Kosmetische Chirurgie" Die Korrektur von Funktionsstörungen. Obwohl der Text seiner Zeit in gewisser Hinsicht voraus war, wurde er dennoch von vielen Allgemeinchirurgen als „Quacksalber“ kritisiert und denunziert. Leider war diese Haltung in der medizinischen Gemeinschaft weit verbreitet, die kosmetische Chirurgen im Allgemeinen, einschließlich Dr. Miller, größtenteils als Scharlatane oder „Quacksalber“ ansah.
Andere in dieser Zeit bedeutende US-Chirurgen waren Dr. Vilray P. Blair, Dr. William Luckett und Dr. Frederick Strange Kolle. Dr. Blair führte 1909 die erste geschlossene Ramisektion des Unterkiefers durch und veröffentlichte sie Chirurgie und Erkrankungen von Mund und Kiefer 1912, während Dr. Luckett 1910 eine Korrektur für abstehende Ohren beschrieb und Dr. Kolle seinen Text veröffentlichte, Plastische und Kosmetische Chirurgie, ein Jahr später im Jahr 1911.

Die Bedeutung einer amerikanischen Institution

Eine Institution, die eine sehr wichtige Rolle bei der Weiterentwicklung und Verbesserung der plastischen Chirurgie und der Chirurgie im Allgemeinen spielte, war Johns Hopkins. Dort schuf Dr. William Stewart Halsted das erste allgemeinchirurgische Trainingsprogramm in den USA. 1904 veröffentlichte er Die Ausbildung eines Chirurgen, Damit war der Grundstein für den Prototyp aller modernen chirurgischen Trainingsprogramme gelegt. Damit könnten die USA endlich ein Niveau an chirurgischer Raffinesse erreichen, das mit Europa vergleichbar ist. Es dauerte nicht lange, bis die USA den Rest der Welt zu übertreffen begannen, insbesondere wenn es um das Thema Spezialisierung im Bereich der Chirurgie ging.
Johns Hopkins war auch die Heimat von Dr. John Staige Davis, der von den meisten als der erste Amerikaner angesehen wurde, der seine Praxis ausschließlich der plastischen Chirurgie widmete. Er verbrachte viele Jahre seines Lebens damit, Fachabteilungen für plastische Chirurgie aufzubauen. 1916 steuerte er ein wegweisendes Papier bei Zeitschrift der American Medical Association in dem die Rolle der plastischen Chirurgie in der medizinischen Einrichtung beschrieben und erneut die Bedeutung der Spezialisierung auf diesem Gebiet hervorgehoben wurde.

Die 1940er und 50er Jahre

1946 war es eindeutig an der Zeit, eine wissenschaftliche Zeitschrift zu veröffentlichen, die sich speziell an plastische Chirurgen richtete. Im Juli dieses Jahres erschien die erste Ausgabe des Zeitschrift für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie wurde Realität. Seitdem dient das Journal kontinuierlich als Forum für die Verbreitung von Wissen und wichtigen Entdeckungen unter plastischen Chirurgen und ihren medizinischen Kollegen, die alle darauf abzielen, den Patienten Nutzen zu bringen.
Mit der Zertifizierung durch das Board und der Gründung des eigenen medizinischen Journals für plastische Chirurgie wurde die plastische Chirurgie 1950 vollständig in das medizinische Establishment integriert und begann, sich in das Bewusstsein der Öffentlichkeit zu verlagern. Aus den Feldkrankenhäusern des Koreakrieges gingen noch weitere Fortschritte in der rekonstruktiven Chirurgie hervor, einschließlich interner Verkabelungstechniken zur Behandlung von Gesichtsfrakturen und der Verwendung von Rotationsklappen zur Korrektur massiver Hautverletzungen und -deformitäten.

Moderne Plastische Chirurgie

Die moderne Geschichte der plastischen Chirurgie nahm in den 1960er und 1970er Jahren Gestalt an. Plastische Chirurgen rückten an die Spitze der medizinischen Einrichtung, darunter ein plastischer Chirurg, der 1969 zum Generalchirurgen ernannt wurde, und ein anderer, der einen Nobelpreis gewann.
In dieser Zeit gab es auch viele bedeutende wissenschaftliche Entwicklungen. Silikon war eine neu geschaffene Substanz, die als Grundnahrungsmittel für bestimmte plastisch-chirurgische Eingriffe immer beliebter wurde. Ursprünglich wurde es zur Behandlung von Hautunreinheiten eingesetzt. Dann, im Jahr 1962, kreierte und enthüllte Dr. Thomas Cronin ein neues Brustimplantat, das aus Silikon hergestellt wurde. In den nächsten zehn Jahren wurden Silikonimplantate für nahezu alle erdenklichen Bereiche von Gesicht und Körper entwickelt.
In den 1980er Jahren unternahmen plastische Chirurgen und Verfechter der plastischen Chirurgie große Anstrengungen, um das öffentliche Bewusstsein zu stärken und die Wahrnehmung der plastischen Chirurgie in der Öffentlichkeit zu verbessern. Diese Zunahme sowohl der Quantität als auch der Qualität der Informationen, die den Verbrauchern zur Verfügung standen, sowie der wirtschaftliche Aufschwung der 1980er Jahre begannen, die plastische Chirurgie für den amerikanischen Mainstream zugänglicher zu machen.
Das Wachstum setzte sich in den neunziger Jahren trotz der durch die Gesundheitsreform verursachten Probleme fort, die zu einem starken Rückgang der Erstattungen von Versicherungsunternehmen für Wiederaufbauarbeiten führten. Viele Chirurgen waren gezwungen, sich mehr auf kosmetische Arbeiten zu konzentrieren, um in der Praxis zu bleiben, und einige beschlossen, auf eine rekonstruktive Operation ganz zu verzichten.
Überraschenderweise schien die zunehmende Kontroverse über Silikon-Brustimplantate eine immer größere Zahl von Patientinnen nicht davon abzuhalten, kosmetische Eingriffe zu suchen. Dann, im Jahr 1998, unterzeichnete Präsident Bill Clinton einen Gesetzesentwurf, der eine Bestimmung enthielt, wonach Versicherungsunternehmen die Kosten für die Brustrekonstruktion nach Mastektomie übernehmen müssen.

Plastische Chirurgie heute

In den 2000er Jahren erlebte die kosmetische Chirurgie eine Popularitätsexplosion und der medizinische Fortschritt ermöglichte rekonstruktive Leistungen, die einst nur ein Traum dessen waren, was eines Tages sein könnte. In Zeiten der beschleunigten Kommunikation haben Internet und Fernsehen Einzug gehalten, und wir können jetzt so gut wie jede Art von plastischer Chirurgie bequem von zu Hause aus betrachten.
Derzeit ist der wichtigste Trend in der plastischen Chirurgie ein Trend zu weniger invasiven Eingriffen, um die sichtbaren Zeichen des Alterns abzuwehren. In der Tat beinhalten die derzeit beliebtesten Verfahren die Verwendung injizierbarer Substanzen, wie z. B. Faltenfüller für das Gesicht und vor allem Botox. Schätzungen zufolge werden in den USA jedes Jahr über 1,1 Millionen Botox-Injektionen verabreicht, und diese Zahl nimmt stetig zu.
Selbst unter den plastischen Chirurgen selbst gab es eine erhebliche ethische Debatte über das Aufkommen der Fernsehsendung „Plastic Surgery Reality TV“ Extreme Verjüngungskur, während beliebt, war Gegenstand einiger Kontroversen. Wie viel ist zu viel und welche Werte vermitteln wir durch solche Programmierung??
Natürlich sind einige andere Shows mit Themen der plastischen Chirurgie auf den Spuren von gefolgt "Extreme Makeover". Trotz der anhaltenden Debatten über ihre Verdienste besteht kein Zweifel, dass die Menschen in ihrer Geschichte mehr denn je über plastische Chirurgie nachdenken und darüber sprechen. Wir alle sind als Verbraucher besser über die potenziellen Risiken und Chancen der plastischen Chirurgie informiert, und das Stigma, das einst mit der kosmetischen Chirurgie verbunden war, bleibt auf der Strecke.

Ein Wort von Verywell

Zum Glück hat sich ein Teil der Berichterstattung in den Medien über plastische Chirurgie auf die wundersame rekonstruktive Arbeit konzentriert, die plastische Chirurgen leisten, um die Lebensqualität derer zu verbessern, die sonst keinen Zugang zu Hilfe hätten. Plastische Chirurgen investieren immer häufiger ihre Zeit und ihr beträchtliches Talent in die Durchführung rekonstruktiver Eingriffe bei Kindern mit schwächenden Geburtsfehlern, die in benachteiligten Teilen der Welt leben. Für viele dieser Chirurgen sind es ihre Schönheitsoperationen, die es ihnen ermöglichen, diesen weniger glücklichen jungen Menschen ihre Dienste anzubieten.
Diese altruistischen Erscheinungen haben dazu beigetragen, die Wahrnehmung der plastischen Chirurgie in der Öffentlichkeit zu verbessern und die Idee, dass rekonstruktive Chirurgie und kosmetische Chirurgie Hand in Hand arbeiten können, um die Lebensqualität vieler zu verbessern, nach Hause zu bringen. Vielleicht ist auch dies mitverantwortlich für das erstaunliche Wachstum der Zahl der Menschen, die sich einer plastischen Chirurgie unterziehen.